Prova - Ética em Enfermagem e Exercício da Profissão

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Ética em Enfermagem e Exercício da Profissão
Questão 1
Ao final do plantão, a enfermeira Patrícia recebeu o telefonema de uma colega de trabalho justificando que iria chegar atrasada para assumir o turno da noite, por causa de engarrafamento. Chateada com esta situação, que vem se tornando rotineira, Patrícia resolveu ir embora, mesmo antes de sua colega chegar. De acordo com o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, essa atitude é passível de punição porque:
Escolha uma opção:
a. A funcionária não compareceu ao trabalho
b. A enfermeira não colaborou com a equipe de enfermagem
c. Trata-se de execução de atividades que não são de sua competência profissional
d. Trata-se de abandono do paciente, sem garantia da assistência
e. Trata-se de tomada de decisão exclusiva do enfermeiro
Questão 2
A atuação errônea por parte do enfermeiro ou de outros profissionais de enfermagem, seja pela ação ou omissão, pode acarretar prejuízos de natureza física ou moral ao paciente e suscitar a obrigação da reparação de danos, quando comprovada a culpa. De acordo com o tema, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. A imperícia caracteriza-se pela afoiteza, precipitação do ato
b. A imprudência consiste na ação sem conhecimentos técnicos adequados, ou com uso equivocado dos conhecimentos técnicos, falta de habilidade, incompetência profissional
c. A imperícia caracteriza-se pela omissão, irrefletido destituído da cautela necessária para aquela situação profissional
d. A negligência manifesta-se pela omissão, abstenção aos deveres que uma situação exige; inação, inércia
e. A imprudência manifesta-se pela omissão, abstenção aos deveres que uma situação exige; inação, inércia, indolência, preguiça psíquica
Questão 3
“A despeito dos avanços tecnológicos e da evolução dos recursos humanos na área da saúde, a possibilidade de cometer um erro no exercício profissional continua bastante presente. Na atualidade, mostra-se cada vez mais evidente a preocupação com as repercussões destes erros, principalmente no que tange aos aspectos ético legais que envolvem as situações geradas a partir de uma falha técnica. Decorre, daí, a necessidade dos enfermeiros obstetras também voltarem suas atenções à temática do erro e suas consequentes implicações, no intuito de prevenir os danos aos clientes e possíveis problemas judiciais”. (Winck DR, Brüggemann OM. Responsabilidade legal do enfermeiro em obstetrícia. Rev Bras Enferm, Brasília, 2010 maio–jun; 63(3): 464-9). De acordo o tema, leia as afirmações e depois assinale a alternativa incorreta:
Escolha uma opção:
a. Mais recentemente, em 2009, a Portaria no 116 regulamentou a emissão de Declaração de Nascimento por profissionais de saúde nos partos domiciliares, deixando de ser atividade exclusiva dos médicos, ampliando para as enfermeiras obstétricas, obstetrizes e parteiras tradicionais, o que indica, mesmo que de forma subliminar, o reconhecimento e valorização dos partos realizados por enfermeiros em nível domiciliar
b. No cenário atual, o trabalho destes profissionais tem sido incentivado pelas políticas nacionais de saúde, inclusive, durante alguns anos, o Ministério da Saúde apoiou financeiramente a realização de cursos de especialização em enfermagem obstétrica, devido à compatibilidade dessa formação com as tendências contemporâneas de atenção a gestação, parto e puerpério
c. Na medida em que os enfermeiros conquistam espaços e procuram assumir com autonomia suas atribuições, acompanhando os avanços tecnológicos e progressos das ciências da saúde, as políticas de saúde acompanham estes avanços e as necessárias implementações ocorrem imediatamente
d. Os enfermeiros obstetras estão ocupando maiores espaços na assistência e ganhando visibilidade que, em contrapartida, também aumenta as possibilidades de serem confrontados com litígios envolvendo suas práticas profissionais diárias
e. O apoio à enfermagem obstétrica pelo MS também pode ser demonstrado pela Portaria nº 163 de 22 de setembro de 1998 que, entre outras atribuições, confere ao enfermeiro a possibilidade da emissão de laudo de internação e a inclusão deste profissional na tabela de pagamento do SUS. A Portaria nº 985 de agosto de 1999, que criou o Centro de Parto Normal (CPN) definindo como membro necessário na equipe, o enfermeiro obstetra
Questão 4
O conhecimento do enfermeiro e dos demais profissionais de enfermagem sobre os aspectos ético-legais que envolvem os desvios da qualidade na prestação da assistência, particularmente no processo de medicação e suas implicações, é de suma importância, tanto como forma de conscientização, quanto para garantir maior segurança na assistência e assegurar os direitos do paciente. De acordo com o tema, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. Entende-se que o enfermeiro, ao alterar a concentração da droga prescrita, não comete nenhum agravo, desde que seja para beneficiar o paciente
b. Entende-se que o enfermeiro, ao medicar o paciente com a dose prescrita errada cometeu um erro grave, podendo ser responsabilizado por imperícia e imprudência
c. Entende-se que o enfermeiro, ao medicar o paciente errado, cometeu um erro grave, podendo ser responsabilizado por negligência
d. Entende-se que o enfermeiro, ao se esquecer de medicar o paciente no horário prescrito, cometeu um erro grave, podendo ser responsabilizado por imprudência
e. Entende-se que o enfermeiro, ao medicar o paciente errado, cometeu um erro grave, podendo ser responsabilizado por falsidade ideológica
Questão 5
Não obstante a característica de complexidade da administração de medicamento na prática assistencial de enfermagem, tal atividade é, na maioria das vezes, desempenhada por profissionais de nível médio – auxiliares e técnicos de enfermagem, sob a supervisão e orientação dos enfermeiros. O ato de delegar não faz refutar a responsabilidade que o enfermeiro tem no atendimento das necessidades assistenciais e de cuidados à saúde do paciente como indivíduo, da família e de outros entes significativos, mesmo sendo realizados por sua equipe. Sobre esse contexto, assinale a alternativa INCORRETA:
Escolha uma opção:
a. Para que a administração de medicamentos ocorra de modo seguro, é essencial o amplo conhecimento dos enfermeiros acerca do modo de ação, reações adversas e interações dos medicamentos. Nesse sentido, o artigo 30 do Código de Ética do Profissional de Enfermagem proíbe o profissional de enfermagem a “administrar medicamentos sem conhecer a ação da droga e sem certificar-se da possibilidade dos riscos”
b. O enfermeiro também responderá solidariamente pelos danos causados, se algum subordinado seu, ou seja, preposto seu, culposamente, prejudicar a um paciente, pois o artigo 18 do Código de Ética do Profissional de Enfermagem destaca que o profissional deve: “Responsabilizar-se por falta cometida em suas atividades profissionais, independentemente de ter sido praticada individualmente ou em equipe”
c. O enfermeiro que integra o quadro funcional do hospital e a pessoa física ou jurídica, que mantém esta empresa de saúde, são, respectivamente, preposto e preponente. Alguém prestar serviços sob as ordens de outro ou em evidente dependência funcional (técnica ou administrativa) é o suficiente para caracterizar a relação de preposição. Isto traz como consequência que ambos respondam, em juízo, de forma solidária pelos danos causados ao paciente
d. O Código Civil Brasileiro, no artigo 951, prevê a obrigação do ressarcimento à vítima quando “(...) no caso de indenização devida por aquele que, no exercício de atividade profissional, por negligência, imprudência ou imperícia, causar a morte do paciente, agravar-lhe o mal, causar-lhe lesão, ou inabilitá-lo para o trabalho”. Há possibilidade, inclusive, de que “(...) tendo mais de um autor a ofensa, todos responderão solidariamente pela reparação dos danos previstos nas normas de consumo”
e. Ainda que o medicamento seja seguro no sentido intrínseco, é dever do profissional prevenir eventos adversos e garantir a segurança no processo de uso.Para assegurar esses aspectos, o enfermeiro poderá alterar a prescrição médica se assim julgar necessário
Questão 6
Você é um enfermeiro que atua em uma Unidade de Internação e num determinado plantão detecta que um dos técnicos de enfermagem que compõe a equipe abandona o plantão sem lhe comunicar, e fica sabendo por outros que por motivos familiares o mesmo abandonou quatro pacientes que estavam sob seus cuidados. Sabendo-se que “O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem leva em consideração a necessidade e o direito de assistência em enfermagem da população, os interesses do profissional e de sua organização. Está centrado na pessoa, família e coletividade e pressupõe que os trabalhadores de enfermagem estejam aliados aos usuários na luta por uma assistência sem riscos e danos e acessível a toda população". (São Paulo, Conselho Regional de Enfermagem- CORen- SP, Principais Legislações para o exercício da Enfermagem. São Paulo, 2007.), pode-se afirmar que o técnico de enfermagem:
Escolha uma opção:
a. Não infringiu Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, pois a política de direitos do paciente que deveria ter sido instituída pelo sistema de saúde desde 1983, ainda se encontra em consulta pública, criando esse conflito ético
b. Infringiu o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, porém não poderá ser penalizado pois os problemas familiares são relevantes, cabendo-lhe decidir sobre as prioridades pessoais
c. Infringiu o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, pois é de sua responsabilidade e dever assegurar a pessoa à assistência de enfermagem livre de danos, imperícia, negligência ou imperícia
d. Não infringiu o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem pois o mesmo prevê que a enfermagem deve ser exercida com liberdade e autonomia
e. Não infringiu o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, pois o mesmo não prevê nenhum artigo que possa identificar esta atitude como inadequada
Questão 7
“O aborto é um caso típico onde as posições quanto ao fundamento ético são inconciliáveis. Para alguns, trata-se do direito à vida, para outros é evidente que envolve o direito da mulher ao seu próprio corpo e há, ainda, os que estão convencidos de que a malformação grave deve ser eliminada a qualquer preço, porque a sociedade tem o direito de ser constituída por indivíduos capazes. Tais posições são características da sociedade judaico-cristã no fim do século XX. Todavia, elas não definem todas as culturas em todas as épocas da história humana. Assim, o aborto é tema da legislação babilônica e hebraica, enquanto um delito contra a propriedade era prática comum no mundo greco-romano. Dada a irredutibilidade das posições valorativas sobre a prática do aborto voluntário, os textos internacionais destinados à proteção do direito à vida, em geral, se abstêm de tomar posição sobre o tema.” (SPINSANTI, S “Ética biomédica”. São Paulo: Paulinas, 1990) De acordo com o texto acima, é correto afirmar que:
Escolha uma opção:
a. A legislação mundial é favorável ao aborto
b. O aborto deve ser visto sob o ponto de vista de cada área devido sua conciliação temática desfavorecer um consenso pluralista
c. É impossível que se respeite a pluralidade de perspectivas, no caso específico do aborto, pois as opiniões cujo fundamento ético é inconciliável, poderão levar ao favorecimento dele, que para a área da saúde seria catastrófico
d. Neste caso, os juristas não contribuem com a sociedade, pois normalizam os deveres morais essenciais para a preservação desses princípios éticos fundamentais, dada a “irredutibilidade das posições valorativas sobre a prática do aborto voluntário”
e. Toda a sociedade - e quem trabalha diretamente com a saúde do povo em particular - deve discutir o tema, em busca do consenso possível sobre a prática da interrupção voluntária da gravidez, a fim de evitar a arbitrariedade ética
Questão 8
Ética e moral são temas relacionados, mas são diferentes, porque moral se fundamenta na obediência a normas, costumes ou mandamentos culturais, hierárquicos ou religiosos e a ética busca fundamentar o modo de viver pelo pensamento humano. Na filosofia, a ética não se resume à moral, que geralmente é entendida como costume ou hábito, mas busca a fundamentação teórica para encontrar o melhor modo de viver; a busca do melhor estilo de vida. A ética abrange diversos campos, como antropologia, psicologia, sociologia, economia, pedagogia, política, e até mesmo educação física e dietética. A Ética tem a procura das razões de, exceto:
Escolha uma opção:
a. Aprovar ou desaprovar algo
b. Justiça e injustiça
c. Selecionar o que é bom do que é mau
d. Determinação de cumprimento de pena
e. Motivação, resultados, ideais, valores e princípios
Questão 9
“Nos últimos 20 anos, eu não tenho tido ilusões: todos os pacientes que cuidei como médico de família na África tinham sido totalmente submetidos a cuidados paliativos. Eu tenho visto muito e aprendido muito. São algumas das lições destes 40 anos à beira do leito que eu compartilho com vocês, agora. A atual atitude da sociedade e, particularmente, da profissão médica em curar, perturba-me. Quer me parecer que ninguém tem o direito de esperar a cura, por mais maravilhoso que seja estar curado. O que todos têm é um direito inalienável a cuidado paliativo. Nós estamos errados se considerarmos o cuidado paliativo como um derradeiro luxo quando tudo mais fracassou, mas é assim que ele é encarado na maioria dos países. Parece-me que muitas pessoas, inclusive governos, veem o cuidado paliativo como a cereja em cima do chantilly no topo do bolo de frutas. Outra coisa que me tem atingido em anos recentes é que a morte é parte inevitável e inegável da vida. Ela não é um fracasso médico; ela não é um desastre; ela não é algo de que médicos e enfermeiras se sintam envergonhados.” (Dr. Derek Doyle. Fundador e primeiro presidente da Associação Internacional para Hospício e Cuidado Paliativo). Sobre o processo de morrer e os cuidados paliativos, assinale a INCORRETA:
Escolha uma opção:
a. O cuidado paliativo deve ser visto como o tratamento da fase final de uma doença, a ser oferecido quando tudo mais falhou e, portanto, ao invés de se prolongar artificialmente o processo de morte, deixa-se que este se desenvolva naturalmente
b. O cuidado paliativo apropriado deve ser acessível e prontamente utilizado pelas pessoas, qualquer que seja a sua doença, a sua fé religiosa, a sua cor, a sua riqueza ou pobreza, a sua política, ou o país em que mora. Se tenham ou não tido tratamento curativo é irrelevante
c. O cuidado paliativo não deve ser visto como o tratamento da fase final do câncer a ser oferecido quando tudo mais falhou
d. Cuidado paliativo é o cuidado ativo e total dos pacientes cuja enfermidade não responde mais aos tratamentos curativos. São esses: o controle da dor, e de outros sintomas; auxílio para problemas sociais e espirituais. Tem como objetivo atingir a melhor qualidade de vida possível para os pacientes e suas famílias
e. A morte é parte da vida e pode também ser a ocasião de um crescimento pessoal, de reconciliação, de construção, tanto para quem experimenta o processo de morrer, assim como para aqueles que prestam a assistência
Questão 10
Para os profissionais, deontologia são normas estabelecidas não pela moral e sim para a correção de suas intenções, ações, direitos, deveres e princípios. A deontologia é a ciência que estuda:
Escolha uma opção:
a. Os direitos de uma profissão frente a problemas éticos
b. As obrigações e deveres profissionais
c. Os direitos de uma profissão
d. As condutas dos profissionais
e. Normas que regem uma profissão