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MEDICINA UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO SBC - Paola Lomba -@paolalomba_ Forças de Starling São as forças que contribuem para a movimentação dos líquidos corporais de dentro dos capilares para fora ou vice versa. Nós temos duas forças que contribuem para essa movimentação 1- Força hidrostática Toda vida que o sangue passa por dentro do vaso sanguíneo ele exerce uma pressão para dentro do vaso e essa pressão que o sangue exerce contra a parede do vaso é o que chamamos de pressão hidrostática. 2- Pressão coloidosmótica Sempre que ouvirmos o nome dessa pressão devemos lembrar de osmose (que é a passagem de agua do meio menos concentrado de soluto para o meio mais concentrado de soluto). É uma “osmose” gerada pelas proteínas plasmáticas que hora podem estar dentro dos vasos sanguíneos ou fora também. A depender da localização onde uma dessas forças estejam, seja ela pressão hidrostática ou coloidosmotica ela vai receber um nome especifico para determinar um local onde ela esta exercendo a sua força. 1- Pressão Hidrostatica Capilar P.H.C (pressão hidrostática que esta sendo exercida dentro do capilar sanguíneo) 2- Pressão Hidrostatica do Liquido Intersticial P.H.L.I (pressão hidrostática que vai estar sendo exercida no espaço intersticial ) 3- Pressão coloidosmotica do plasma P.C.P (força que esta sendo exercida pelas proteínas no plasma sanguíneo, ou seja, dentro do capilar, gerando osmose) 4- Pressão coloidosmotica do liquido intersticial P.C.L.I (se da no espaço intersticial pelas proteínas que estão ali neste espaço). - a principal responsável pela pressão coloidosmotica é a proteína ALBUMINA = 80% da pressão coloidosmotica gerada dentro do capilar sanguíneo, plasma. Juntamente com a GLOBULINA = 20%. P.H.Capilar – pressão que o capilar sanguíneo vai estar exercendo contra a parede do capilar e a depender dessa pressão ela vai fazer com que o plasma sanguíneo sai de dentro do capilar e venha para o espaço intersticial. P.Coloi.Plasm – é uma osmose que esta sendo gerada pelas proteínas que estão no capilar sanguíneo. Ela vai fazer com que a agua saia do espaço intersticial e vá para o capilar. P.H.Liq.Intersticial – É uma pressão que esta sendo exercida no espaço intersticial e vai contribuir para que o liquido que esteja no espaço intersicial vá para o capilar sanguíneo. Em alguns momentos a P.H.liq.intersticial pode ser positiva OU negativa. Quando é positiva : contribui para que o liquido passe para dentro do capilar Quando é negativa: faz o trabalho contrario, faz com que o liquido que esteja no capilar va para o espaço intersticial P.Coloi.Liq.Intersticial – A pressão, osmose, gerada pelas proteínas que estão no espaço intersticial e ela fara MEDICINA UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO SBC - Paola Lomba -@paolalomba_ com que o liquido que esteja dentro do capilar passe para o espaço intersticial. Os valores escritos na imagens devemos fazer um calculo para saber se nos temos liquido saído de dentro do capilar ou entrando para dentro do capilar. Pegar as forças que contribuem para a saída do liquido do capilar para o espaço intersticial, somar as forças e depois subtrair pelas forças que estão contribuindo para a entrada do liquido no capilar, ou seja, as forças que estão se opondo a saída do liquido. Saída: P.H Capilar 30mmHg + P. Coloi . interst. 8mmHg + P. H .Liq. Intersticial 3mmHg = 41 Opondo a saída: 28mmHg 41 – 28 = 13 mmHg Ou seja, podemos verificar com esse resultado que as forças de saída estão superando as forças de entrada, e isso significa que tem mais liquido saindo do capilar para o espaço intersticial do que sendo absorvido pelo capilar. RESULTADO Tem um acumulo de liquido no espaço intersticial!! Porem tem um sistema de fava, que tem como função fazer a drenagem de liquido do espaço intersticial fazendo com que esse liquido retorne para a circulação sanguínea. OBS *esses 28mmHg gerado pelas proteínas plasmáticas 9 mmHg são exercidos pelos ions. Principalmente de sódio e potássio. E essa osmose gerada pelos ions, chamamos de EFEITO DONNAN
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