Farmacologia: Analgésicos, Gases Terapêuticos e Anestésicos Locais

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1. Pergunta 1
Leia o trecho a seguir:
“Os opioides constituem a base do tratamento da dor, mas o controle eficaz da dor pode envolver, dependendo da condição dolorosa, uma ou mais classes de fármacos, inclusive anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), anticonvulsivantes e antidepressivos [...].”
Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os analgésicos opioides e não opioides, pode-se afirmar que o agonista opioide de referência para a comparação da atividade analgésica dos fármacos sintéticos, utilizado para o alívio de dores intensas, é denominado:
1. 
codeína.
2. 
tramadol.
3. 
metadona.
4. 
morfina.
Resposta correta
5. 
buprenorfina.
2. Pergunta 2
Leia o trecho a seguir:
“Os principais efeitos dos analgésicos opioides com afinidade pelos receptores μ são exercidos no SNC; os mais importantes incluem analgesia, euforia, sedação e depressão respiratória. Com uso repetido, observa-se o aparecimento de um elevado grau de tolerância a todos esses efeitos.”
Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017.
Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os analgésicos opioides e não opioides, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas características.
1) Codeína.
2) Metadona.
3) Tramadol.
4) Naloxona.
( ) Além do uso como analgésico, também é usado para suprimir a tosse.
( ) Utilizado principalmente para dor aguda pós-operatória, porém, pode causar convulsões.
( ) Uso pode resultar em síndrome de abstinência atenuada.
( ) Utilizado para reverter a depressão respiratória causada por opioides.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. 
1, 3, 2, 4.
Resposta correta
2. 
2, 1, 3, 4.
3. 
2, 3, 1, 4.
4. 
1, 2, 4, 3.
5. 
3, 4, 2, 1.
3. Pergunta 3
Leia o trecho a seguir:
“O oxigênio é fornecido sob a forma de gás comprimido em cilindros de aço; a pureza de 99% é o grau médico. O oxigênio é administrado por inalação, exceto durante a circulação extracorpórea, quando é dissolvido diretamente no sangue circulante [...].”
Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os gases terapêuticos, pode-se afirmar que um dos usos terapêuticos do gás oxigênio é:
1. 
avaliação da capacidade de vasodilatação pulmonar.
2. 
esterilização de materiais hospitalares.
3. Incorreta: 
marcador em exames de imagens.
4. 
insuflação para a realização de colonoscopia.
5. 
tratamento da hipóxia.
Resposta correta
4. Pergunta 4
Leia o trecho a seguir:
“Existem muitos fármacos glicocorticoides em uso terapêutico. Embora o cortisol (hidrocortisona), um hormônio endógeno, seja comumente utilizado, seus derivados sintéticos são ainda mais usuais. Eles possuem diferentes propriedades fisicoquímicas, bem como potência variada, e foram otimizados para a administração por diferentes vias.”
Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. 
Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os anti-inflamatórios esteroidais, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas características.
1) Prednisolona.
2) Deflazacorte.
3) Prednisona.
4) Dexametasona.
( ) Anti-inflamatório esteroidal de escolha para supressão da produção da corticotrofina.
( ) Pró-fármaco com duração de ação intermediária, convertido em prednisolona no organismo.
( ) Anti-inflamatório esteroidal de escolha para uso sistêmico.
( ) Fármaco com curta duração de ação, convertido em metabólito inativo pelas esterases plasmáticas.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. 
1, 3, 2, 4.
2. 
2, 3, 1, 4.
3. 
1, 2, 4, 3.
4. 
4, 2, 3, 1.
5. 
4, 3, 1, 2.
Resposta correta
5. Pergunta 5
Leia o trecho a seguir:
“A anestesia local também pode ser produzida por vários meios químicos ou físicos. Todavia, na prática clínica de rotina, é obtida com o uso de um espectro bastante estreito de compostos, e a recuperação normalmente é espontânea, previsível e sem quaisquer efeitos residuais.”
Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017.
Considerando o conteúdo estudado sobre os anestésicos locais, analise as afirmativas a seguir.
I. Os anestésicos locais são frequentemente utilizados como analgésicos.
II. O mecanismo de ação dos anestésicos locais envolve o bloqueio dos canais de sódio regulados por voltagem.
III. No estágio de analgesia local, o paciente apresenta analgesia com amnésia.
IV. Os anestésicos locais são geralmente administrados por injeção intravenosa.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. 
II e IV.
2. 
I e IV.
3. 
I e II.
Resposta correta
4. 
I e III.
5. 
II e III.
6. Pergunta 6
Leia o trecho a seguir:
“Os antagonistas dos receptores histamínicos constituem uma terceira abordagem para a redução das respostas mediadas pela histamina. Há mais de 60 anos, dispõe-se de compostos que antagonizam competitivamente muitas das ações da histamina sobre o músculo liso [...].”
Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anti-histamínicos, pode-se afirmar que um antagonista do receptor H1 que apresenta atividade contra a cinetose e provoca sedação intensa é denominado:
1. 
fexofenadina.
2. 
loratadina.
3. 
difenidramina.
Resposta correta
4. 
clorfeniramina.
5. 
cetirizina.
7. Pergunta 7
Leia o trecho a seguir:
“Os anestésicos locais variam muito na rapidez com que penetram nos tecidos, e isso afeta a taxa em que causam bloqueio nervoso quando neles injetados, a taxa de início de ação e a recuperação da anestesia. Também afeta sua utilidade como anestésicos de superfície para aplicação a mucosas.”
Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os anestésicos locais, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas características.
1) Buvicaína.
2) Tetracaína.
3) Procaína.
4) Lidocaína.
( ) Anestésico local relacionado com um maior risco de cardiotoxicidade.
( ) Fármaco utilizado principalmente na anestesia espinhal e da córnea.
( ) Protótipo dos anestésicos locais amídicos disponível em apresentações parenterais, tópicas, oftálmicas e transdérmicas.
( ) Primeiro anestésico local sintético desenvolvido, porém, seu uso está obsoleto.
Agora assinale a alternativa que representa a sequência correta:
1. 
1, 2, 4, 3.
Resposta correta
2. 
3, 2, 1, 4.
3. 
4, 2, 3, 1.
4. 
2, 3, 1, 4.
5. 
1, 3, 2, 4.
8. Pergunta 8
Leia o trecho a seguir:
“Os glicocorticoides endógenos mantêm um tônus anti-inflamatório de baixo grau e são secretados em resposta a estímulos inflamatórios. Consequentemente, os animais adrenalectomizados têm uma resposta exacerbada, mesmo a estímulos inflamatórios leves [...].”
Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anti-inflamatórios esteroidais, pode-se afirmar que os glicocorticoides endógenos são produzidos na:
1. 
zona reticular interna no córtex da suprarrenal.
2. 
camada glomerular externa no córtex renal.
3. 
zona reticular da medula óssea.
4. 
camada fascicular média na medula renal.
5. 
camada fascicular média no córtex da suprarrenal.
Resposta correta
9. Pergunta 9
Leia o trecho a seguir:
“Os anestésicos gerais são administrados de modo sistemático e exercem os seus principais efeitos no sistema nervoso central (SNC), ao contrário dos anestésicos locais. Embora hoje os usemos quase sem pensar, os anestésicos gerais são os fármacos que pavimentaram o caminho para a cirurgia moderna. Sem eles, muito da medicina atual seria impossível.”
Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
Considerandoo texto apresentado e o conteúdo estudado sobre os anestésicos gerais, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Os anestésicos intravenosos são amplamente utilizados para indução da anestesia.
Porque:
II. Os anestésicos intravenosos têm início de ação mais rápido que os inalatórios.
A seguir, assinale a alternativa correta:
1. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
2. 
As asserções I e II são proposições falsas.
3. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
4. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
5. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Resposta correta
10. Pergunta 10
Leia o trecho a seguir:
“A seletividade para COX-1 versus COX-2 se mostra variável e incompleta no caso dos AINEs mais antigos; todavia, foram sintetizados inibidores seletivos da COX-2. Esses inibidores não afetam a função plaquetária quando administrados em doses habituais [...].”
Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os anti-inflamatórios não esteroidais, pode-se afirmar que um anti-inflamatório inibidor seletivo da COX-2 é denominado:
1. 
paracetamol.
2. 
ibuprofeno.
3. 
indometacina.
4. 
ácido acetilsalicílico.
5. 
celecoxibe