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Organização de Serviços de Segurança e Saúde do Trabalho
4. Organização de Serviços de Segurança e Saúde do Trabalho
Os serviços e programas voltados para a aplicação de ações em matéria de segurança do trabalho nas organizações são essenciais para garantir condições dignas e seguras de trabalho, protegendo os trabalhadores de riscos e perigos, finalidade maior da própria segurança do trabalho. Cada um deles, seja constituído de profissionais especialistas na área, como SESMT; por profissionais eleitos para dispor sobre medidas de prevenção de acidentes do trabalho e doenças laborais nas dependências da empresa, a CIPA; seja um conjunto de procedimentos formais e obrigatórios que visam monitorar o impacto da exposição dos trabalhadores aos riscos ambientais da sua atividade laboral, o PCMSO; ou um documento que sirva de norte para a gestão de riscos e perigos para toda a estrutura hierárquica da organização, o PPRA; completa o “quebra-cabeças” da gestão de segurança e saúde do trabalho.
A prevenção e a promoção da saúde são determinantes para a garantia da qualidade de vida dos colaboradores e para evitar que seja necessário adotar medidas corretivas, tendo em vista a ocorrência de acidentes ou o diagnóstico de doenças associadas à execução das tarefas laborais. De acordo com Mattos e Másculo (2019), não apenas as organizações e os órgãos governamentais devem se preocupar com o desenvolvimento da Política de Segurança e Saúde no Trabalho, mas também as autoridades de saúde, para que sejam melhorados os números de acidente e doenças do trabalho, impactando no incremento do nível de saúde e qualidade de vida da população.
 A seguir são detalhados os principais aspectos inerentes à cada um desses programas.
 
4.1. Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho
O Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho (SESMT) é formado por um grupo de profissionais com conhecimentos técnicos na área de Segurança e Saúde no Trabalho (SST). Esse grupo tem autoridade staff dentro das organizações, pois presta aconselhamento e assessoria à administração, orientando a tomada de decisões, assim como aos empregados e à CIPA em todos os assuntos relacionados à área de segurança e saúde no trabalho (BARSANO, 2018).
A NR 4, que dispõe sobre o SESMT, determina que este seja composto pelos profissionais com as formações descritas a seguir:
 
· Médico do Trabalho: indivíduo formado em medicina que conclui e detém certificado de curso de especialização em Medicina do Trabalho, em nível de pós-graduação, ou certificado de residência médica em área de concentração em saúde do trabalhador realizada em instituição de ensino (IE) que tenha o curso de medicina, e que seja reconhecido pela Comissão Nacional de Residência Médica, do Ministério da Educação (MEC) (BARSANO, 2018);
· Enfermeiro do Trabalho: indivíduo graduado em enfermagem que concluiu e detém o certificado de curso de especialização em Enfermagem do Trabalho, em nível de pós-graduação, numa IE que mantenha curso de graduação em Enfermagem (BARSANO, 2018);
· Auxiliar ou técnico de Enfermagem do Trabalho: indivíduo que concluiu curso técnico de auxiliar de enfermagem ou técnico de enfermagem que possui o certificado de conclusão de curso de qualificação de auxiliar de enfermagem do trabalho, realizado numa IE reconhecida e autorizada pelo MEC (BARSANO, 2018);
· Engenheiro de Segurança do Trabalho: indivíduo graduado em engenharia ou arquitetura que concluiu e possui certificado de curso de especialização em Engenharia de Segurança do Trabalho, em nível de pós-graduação, em IE reconhecida pelo MEC (BARSANO, 2018);
· Técnico de Segurança do Trabalho: indivíduo que concluiu o curso de técnico em segurança do trabalho e possui comprovação de registro profissional expedido pelo Ministério do Trabalho e Emprego.
 
O dimensionamento do SESMT ocorre a partir do cruzamento de dados entre o grau de risco da atividade – encontrado no Quadro I da NR-4 – e o número total de empregados – que é encontrado no Quadro II da NR-4 (BRASIL, 2016).
O Esquema 1 descreve as competências do SESMT nas organizações na aplicação de ações para promoção da segurança e saúde do trabalho.
Esquema 1 – Competências do SESMT em questões de SST.
4.2. Comissão Interna de Prevenção de acidentes (CIPA)
A Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA) é formado por uma equipe de pessoas que tem como principal objetivo atuar em prol da prevenção de acidentes e de doenças decorrentes do trabalho. Desse modo, contribuem para a preservação da vida e a promoção da saúde de todos os envolvidos com as atividades laborais. A CIPA é regulamentada pelos artigos 162 a 165 da CLT e pela Norma Regulamentadora (NR 5) e deve ser constituída e mantida em pleno funcionamento em organizações que mantenham funcionários, sejam elas privadas ou públicas, sociedades de economia mista, beneficentes e até mesmo associações recreativas e cooperativas (BARSANO, 2018).
De acordo com a NR-5, a CIPA deve ser formada a partir da seleção de representantes do empregador e dos empregados, com base no dimensionamento, que leva em consideração: o ramo de atividade da empresa, o seu número de acordo com a classificação Nacional de Atividades Econômicas (CNAE) e a quantidade de funcionários que compõem o seu quadro. Os representantes do empregador são indicados por ele e os representantes dos empregados são definidos por meio de um procedimento de eleição, com apuração de votos (BRASIL, 1999).
As atribuições da CIPA, conforme a NR-5, incluem (BRASIL, 1999):
· Elaborar e analisar o mapa de riscos, representação gráfica dos riscos ambientais sobre a planta baixa da empresa toda ou por setor de trabalho. A Figura 1 apresenta um exemplo;
· Elaborar o plano de trabalho, que contempla as ações preventivas e medidas recomendadas a partir da análise do mapa de riscos, com a finalidade de neutralizar tais riscos;
· Colaborar com a divulgação e o cumprimento das Normas Regulamentadoras (NRs), tendo em vista sua relevância no campo da segurança e saúde no trabalho;
· Em caso de constatação da iminência da ocorrência de um acidente, devido à intensificação de um risco ou perigo, solicitar imediatamente a parada da produção e de equipamentos;
· Promover a Semana Interna de Prevenção de Acidentes (SIPAT), que visa a conscientização e o incentivo ao desenvolvimento de uma cultura de segurança na organização;
· Promover campanhas de prevenção da Síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), doença que acomete o sistema imunológico, afetando a saúde global do indivíduo.
 
Figura 1 – Modelo de mapa de riscos.
A CIPA atua de forma contínua na organização por meio da realização de reuniões ordinárias e extraordinárias, que têm a finalidade de acompanhar a implementação das ações de prevenção, eliminação e redução de riscos e discutir demandas nesse sentido. O Esquema 2 descreve os requisitos de organização dessas reuniões definidos na NR-5 (BRASIL, 1999).
Esquema 2 – Como é definida a atuação da CIPA.
4.3. Programa de Controle Médico e de Saúde Ocupacional (PCMSO)
O Programa de Controle Médico e de Saúde Ocupacional (PCMSO) consiste no conjunto de iniciativas da empresa para preservação da saúde de seus colaboradores, disposto na NR-7, em articulação com as demais NRs. Ele contempla os procedimentos e condutas a serem adotadas pelas empresas em função dos riscos aos quais os empregados se expõem no ambiente de trabalho. Tem o objetivo de prevenir, detectar precocemente, monitorar e controlar possíveis danos à saúde do funcionário (MATTOS; MÁSCULO, 2019).
São responsabilidades do empregador, de acordo com a NR-7 (BRASIL, 2018):
· Elaborar, implantar e zelar pela eficácia do PCMSO;
· Custear para o empregado todos os procedimentos do PCMSO;
· Definir um coordenador responsável pela execução do PCMSO (normalmente o médico do trabalho). Não havendo médico do trabalho, o empregador poderá contratar médico de outra especialidade para coordenar o PCMSO. No entanto, está desobrigado a indicar um médico coordenadoras empresas de grau de risco 1 e 2, com até 25 empregados, e as de grau de risco 3 e 4 com até 10 empregados. O grau de risco da empresa é definido pelo Quadro 1 da NR-4.
 
O PCMSO inclui os seguintes exames médicos obrigatórios: admissional, que visa avaliar as condições de saúde do trabalhador antes que ele assuma suas atividades na empresa; periódico, que permite efetuar o acompanhamento dos efeitos da exposição aos riscos ambientais à saúde dos colaboradores, além do avanço da idade; retorno ao trabalho, realizado obrigatoriamente no primeiro dia da volta ao trabalho do empregado que tenha se ausentado por mais de 30 dias, por conta de afastamento por doença ocupacional ou não, acidente do trabalho ou parto; mudança de função, quando o trabalhador migrar de posto de trabalho ou setor, de tal modo que ocorra a exposição a riscos diferentes daqueles aos quais estava antes da mudança; demissional, que deve ser feito até o desligamento definitivo do trabalhador, para que seja analisada a saúde integral do indivíduo quando da sua permanência na empresa (MATTOS; MÁSCULO, 2019).
 
4.4. Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA)
O Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA), regulamentado pela NR-9, é parte integrante das ações e iniciativas da empresa para a preservação da saúde e da integridade dos trabalhadores, devendo estar alinhado com o PCMSO e o que é previsto nas demais NRs. Seu desenvolvimento começa pela antecipação e reconhecimento dos riscos; seguida do estabelecimento de prioridades e metas de avaliação e controle destes; passando pela avaliação dos riscos e verificação do grau de exposição dos trabalhadores; avançando para a implantação de medidas de controle dos riscos e o acompanhamento de sua eficácia; o posterior monitoramento da exposição dos colaboradores aos riscos; e, por fim, o registro e a divulgação dos dados coletados ao longo do processo (MATTOS; MÁSCULO, 2019).
Segundo a NR-9, o PPRA será registrado em forma de documento, que deve conter, no mínimo (BRASIL, 2019):
·Planejamento anual com estabelecimento de metas, prioridades e cronograma;
·Estratégia e metodologia de ação;
·Registro, manutenção e divulgação dos dados;
·Periodicidade e forma de avaliação do desenvolvimento do PPRA.
Atividade extra
Assista ao vídeo do TEDx  apresentado por Amy Edmonson intitulado “Como transformar um grupo de estranhos em uma equipe”. O vídeo é centrado na importância do trabalho e espírito de equipe, aspectos que são fundamentais de serem trabalhados nas organizações para que as medidas de prevenção de acidentes de trabalho e doenças ocupacionais sejam eficazes (Disponível  em: <https://www.ted.com/talks/amy_edmondson_how_to_turn_a_group_of_strangers_into_a_team/transcript?language=pt-br.>).
 
Referências Bibliográficas
BARSANO, Paulo Roberto; BARBOSA, Rildo Pereira. Segurança do trabalho: guia prático e didático. 2ª ed. São Paulo: Editora Érica, 2018.
BRASIL. NR 4 - SERVIÇOS ESPECIALIZADOS EM ENGENHARIA DE SEGURANÇA E EM MEDICINA DO TRABALHO. Portaria n.º 510 do Ministério do Trabalho e Previdência Social, de 29 de Abril de 2016. Disponível em: <https://sit.trabalho.gov.br/portal/images/SST/SST_normas_regulamentadoras/NR-04.pdf>. Acesso em: 20 de fev. de 2021.
BRASIL. NR 5 - COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES. Portaria n.º 08 da Secretaria de Segurança e Saúde no Trabalho (SSST), de 23 de fevereiro de 1999. Disponível em: <https://sit.trabalho.gov.br/portal/images/SST/SST_normas_regulamentadoras/NR-05.pdf>. Acesso em: 20 fev. 2021.
BRASIL. NR 7 - PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL. Portaria n.º 1.031 do Ministério do Trabalho, de 06 de dezembro de 2018. Disponível em: < https://sit.trabalho.gov.br/portal/images/SST/SST_normas_regulamentadoras/NR-07.pdf>. Acesso em: 20 fev. 2021.
BRASIL. NR 9 - PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS. Portaria nº 1.359 da Secretaria Especial de Previdência e Trabalho, de 09 de dezembro de 2019. Disponível em: <https://sit.trabalho.gov.br/portal/images/SST/SST_normas_regulamentadoras/NR-09-atualizada-2019.pdf>. Acesso em: 20 fev. 2021.
MATTOS, U. A. de O. M.; MÁSCULO, F. S. Higiene e segurança do trabalho. 2. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.
Leia o trecho a seguir:
“Embora a Consolidação das Leis do Trabalho de 1943 já prescrevesse a existência nas empresas de Serviços Especializados em Segurança e Higiene do Trabalho, os mesmos só vieram a se constituir em “Serviços Especializados em Segurança, Higiene e Medicina do Trabalho” por meio de ato do […] artigo 164 da CLT, […] que trata da composição da CIPA, obrigando a existência de Serviço Especializado em Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) nas empresas com mais de 100 funcionários.”
Fonte: MATTOS, U. A. de O. M.; MÁSCULO, F. S. Higiene e segurança do trabalho. 2. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019, p. 135.
A partir do texto acima e do conteúdo visto sobre as SESMT, considere a afirmativas a seguir:
I. Compõem o SESMT: o médico do trabalho, o engenheiro de segurança do trabalho, o técnico de segurança do trabalho, o auxiliar ou técnico de enfermagem do trabalho e o enfermeiro do trabalho.
II. De acordo com a NR-4, o SESMT deve realizar reuniões ordinárias mensais para discutir sobre a implantação das ações de prevenção de acidentes na organização, com preenchimento de ata.
III. É competência do SESMT promover atividades para a conscientização e orientação dos trabalhadores, a fim de engajá-los no cumprimento das medidas de segurança e saúde do trabalho.
IV. É competência do SESMT registrar os dados atualizados de acidente do trabalho e doenças ocupacionais todos os meses.
V. É competência do SESMT fazer e analisar o mapa de riscos, visto que esse instrumento permite o monitoramento dos riscos ambientais de todos os setores da empresa.
Está correto o que se afirma em:
1. I, II e V
2. II e III
3. III e IV
4. I, III e IV
5. I, IV e V
Leia o trecho a seguir:
“O acidente do trabalho é uma das formas mais cruéis de castigar a sociedade. Quando ele ocorre, todos perdem, pois o trabalhador fica lesionado ou até paraplégico, sua família terá gastos com medicamentos e hospitais, a empresa terá de arcar com os depósitos do FGTS e ficar com uma imagem negativa, a previdência social (representando toda a sociedade) terá mais um gasto com um trabalhador improdutivo, que poderia estar contribuindo com o INSS, agora só trará gastos.”
Fonte: CAMPOS, A. de; BARSANO, P. R. Administração: guia prático. 3. ed. São Paulo: Érica, 2020, p. 95.
A partir do texto acima e do conteúdo visto sobre Diretrizes Organização de Serviços de Segurança e Saúde do Trabalho, analise os programas listados abaixo e associe-os com as suas respectivas características.
1. Comissão Interna de Prevenção de acidentes (CIPA)
2. Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA)
3. Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT)
4. Programa de Controle Médico e de Saúde Ocupacional (PCMSO)
( ) Caso seja necessário e solicitado, participa dos projetos e da implementação de novas instalações físicas e tecnológicas da organização, garantindo o cumprimento dos requisitos de SST.
( ) Necessita do cumprimento de um encadeamento de ações de antecipação, reconhecimento, delimitação de prioridades de controle, avaliação, monitoramento da exposição e registro de dados de riscos presentes no ambiente de trabalho
( ) além de ser um programa voltado à saúde do trabalhador, propicia a prevenção, o rastreamento e o diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho.
( ) Tem a liberdade e o dever de solicitar a interrupção das atividades setor ou do funcionamento de maquinário, em caso de verificação de risco de acidente.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. 2, 4, 2, 3
2. 1, 4, 3, 2
3. 3, 2, 4, 1
4. 4, 2, 1, 3
5. 2, 3, 1, 4
Leia o trecho a seguir:
“Cabe ao empregador proporcionar aos membros da CIPA os meios necessários ao desempenho de suas atribuições, garantindo tempo suficiente para a realização das tarefas constantes do plano de trabalho.”Fonte: BARSANO, Paulo Roberto; BARBOSA, Rildo Pereira. Segurança do trabalho: guia prático e didático. 2ª ed. São Paulo: Editora Érica, 2018, p. 144.
Com base no texto acima e nos conteúdos abordados acerca da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA), considere a afirmativas a seguir:
I. A CIPA tem um coordenador, que é definido pelo empregador e, normalmente consiste no médico do trabalho.
II. A CIPA é composta por representantes do empregador e dos empregados, de modo que: os representantes dos empregador são designados por ele e os representantes dos empregados são definidos através de uma eleição
III. Responsável pela montagem do cronograma de exames periódicos dos membros da empresa, assim como da análise dos resultados, fazendo o diagnóstico precoce de condições de saúde ocasionadas pelo trabalho.
IV. Tem como atribuição apoiar, treinar e atender o SESMT em matéria de segurança e saúde do trabalho.
V. Elaborar o mapa de riscos e, a partir de sua análise dos riscos, traçar o plano de trabalho, instrumento focado nas ações preventivas a serem implementadas na organização.
Está correto o que se afirma em:
1. I, II e V
2. II e V
3. III e IV
4. I e II
5. II, III e V
eia o trecho a seguir:
“O PCMSO, além de ser um programa voltado à saúde do trabalhador, deve considerar as questões incidentes sobre o indivíduo e a coletividade de trabalhadores, privilegiando o instrumental clínico-epidemiológico na abordagem da relação entre sua saúde e o trabalho.”
Fonte: BARSANO, Paulo Roberto; BARBOSA, Rildo Pereira. Segurança do trabalho: guia prático e didático. 2ª ed. São Paulo: Editora Érica, 2018, p. 204.
Com base no texto acima e nos conteúdos abordados acerca do Programa de Controle Médico e de Saúde Ocupacional (PCMSO), as categorias de exame médico que o compõem são:
1. Admissional, físico, psicotécnico, laboratorial e demissional
2. Admissional, ordinário, extraordinário, readaptação e demissional
3. Admissional, rotineiro, promoção, ascensão funcional e demissional
4. Admissional, clínico, anamnese, cardíaco e demissional
5. Admissional, periódico, retorno ao trabalho, mudança de função, demissional
Considerando o funcionamento da CIPA, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Além das reuniões ordinárias previstas no calendário mensal de atuação da CIPA, acontecem reuniões extraórdinárias
Porque
II. Qualquer incidente que aconteça, mesmo que não incorra em lesão ou dano aos trabalhadores, precisa ser discutido com urgência
1. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa
2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I
3. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira
4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I
5. As asserções I e II são proposições falsas
Com base no conhecimento acerca Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA), analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) A etapa inicial de desenvolvimento do PPRA é a antecipação e reconhecimentos dos riscos.
II. ( ) As etapas intermediárias de desenvolvimento do PPRA são: promoção da Semana Interna de Prevenção de Acidentes (SIPAT) e realização de campanha de prevenção da Síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS),
III. ( ) As etapas finais de desenvolvimento do PPRA são: monitoramento da exposição ao riscos e registro e divulgação de dados.
IV. ( ).O PPRA deve conter, no mínimo: mapa de riscos e plano de trabalho.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. F, V, V, V
2. V, F, F, V
3. V, F, V, F
4. F, V, F, V
5. F, V, V, F

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