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Derrame Pleural @fisio.larissareis INTRODUÇÃO • É acúmulo excessivo de líquido no espaço pleural (espaço que existe entre o pulmão e uma membrana externa). • Este acúmulo pode dificultar a respiração, provocando sintomas como dor no peito e falta de ar. • Classificação: Benignos e malignos. FISIOPATOLOGIA • Um pequeno desequilíbrio entre a absorção e o acúmulo de líquido pleural causará um derrame pleural. • Derrame pleural benigno: A maioria dos benignos são transudatos e as principais etiologias são insuficiência cardíaca, cirrose, síndrome nefrótica, condições hipoalbuminêmicas, retenção/sobrecarga de fluidos, embolia pulmonar e colapso lobar. • Derrame pleural maligno: São aqueles que apresentam citopatologia positiva e em sua maioria se apresentam como exsudatos. Podem ser causados ou estar relacionados com neoplasias malignas, patologias infecciosas (ex: tuberculose) e outras causas bacterianas, doenças gastrointestinais ou abdominais, entre outros. DIAGNÓSTICO • Raio X de tórax. • Punção para análise específica do líquido. FISIOTERAPIA NO DERRAME PLEURAL • A fisioterapia atuará, de forma a promover a reexpansão da área afetada, aumentando assim, a ventilação alveolar e diminuindo a hipoventilação. • Técnicas: posicionamento no leito, controle postural, conscientização diafragmática, estimulação proprioceptiva do diafragma e direcionamento de fluxo.
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