Extricação e Objetos Empalados - PRIMEIROS SOCORRROS (ATLS)

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Extricação e Imobilização de Instrumentos 
Empalados
Laboratório de Habilidades I - MD344
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS – UNICAMP
FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS – FCM
Pode parecer repetitivo, mas os 3S são o mnemônico mais importante 
do atendimento pré-hospitalar.
Então lembre-se!
Segurança
(S)cena
Situação
Termo da medicina pré-hospitalar 
Significa: "retirar uma vítima de um local do qual ela não pode ou não deve sair 
por seus próprios meios". 
Utilizada principalmente para retirada de vítimas do interior de veículos
Ex.tri.ca.ção.
Extricação
Técnicas de extricação:
● Retirada com o uso do KED (Kendrick Extrication Device) ou 
colete de imobilização dorsal
● Retiradas rápida (com ou sem o uso da lona)
● Chave de Rauteck
A 
Manutenção da via aérea e proteção da coluna cervical
A.B.C.D.E.
imagem: inem - manual de técnicas de extração e imobilização de vítimas de trauma
Durante a retirada de 
paciente de viatura, a 
coluna cervical é a maior 
preocupação 
Função: imobilização e estabilização de toda a coluna vertebral.
KED ● Dispositivo de Extricação de Kendrick
colete de imobilização
imagem: iespe
1
3
2
4
1
● Após colocação do colar cervical
● Colocação do ked no dorso do 
paciente
● Afivelar os tirantes na ordem: amarelo, 
vermelho e verde
● Por último os das pernas (pretos)
2
● Por último, fixa a cabeça
● Paciente está pronto para retirada
3
● Retirada e colocação na prancha rígida
4
Utilizada para retirar vítimas estáveis.
Vítima grave, deve-se aplicar a técnica de retirada rápida;
obs: Não fixar o tirante pélvico em gestantes.
KED ● Dispositivo de Extricação de Kendrick
colete de imobilização
1. 3 S
2. ABC - verificando se a vítima está estável
3. estabilização posterior da coluna cervical
4. colar cervical;
5. em movimento monobloco, posicionar o corpo da 
vítima à frente para permitir a colocação do colete 
imobilizador
6. Colocar o KED entre a vítima e o banco, 
ajustando-o de maneira que as abas laterais fiquem 
abaixo das axilas
7. passar os tirantes do colete, na seguinte ordem:
a) tirante abdominal - amarelo
b) cervical colocando a almofada entre a cabeça e o 
colete (tirante, bandagens)
c) tirante torácico - verde (+ frouxo)
d) tirante pélvico - vermelho
e) tirantes dos membros inferiores - passando-os de 
fora para dentro por baixo de cada perna
passo a passo
http://www.youtube.com/watch?v=DX4noTAZEuI
8. Apoiar a extremidade dos pés da prancha 
longa sobre o banco do carro;
9- Fazer o giro da vítima em bloco para o lado 
de fora do veículo:
a) afastar o banco para próximo do banco 
traseiro
b) movimentar a vítima puxando as alças do 
KED girando-a em torno do seu eixo 
longitudinal
c) liberar os membros inferiores da vítima;
10. Apoiar a prancha nas coxas, mãos livres 
para auxiliar no processo de colocação da vítima 
na prancha;
11. Após a vítima estar posicionada na prancha 
longa, soltar os tirantes do KED. Após a 
colocação do imobilizador lateral de cabeça da 
prancha, soltar o tirante da cabeça;
passo a passo
http://www.youtube.com/watch?v=8EJRF7dS4Es
Retiradas Rápidas
O tempo ganho na extricação da vítima é de vital importância para a 
recuperação de uma vítima grave
Recomendações:
● vítimas com os sinais vitais instáveis
● necessidade de retirar uma vítima estável para ter acesso a outra 
mais grave
● cena insegura.
Retiradas Rápidas
com ou sem lona
imagem: http://pop.cbmerj.rj.gov.br
Chave de Rauteck
Manobra de caráter emergencial
● vítima grave e socorrista sozinho
Chave de Rauteck
http://www.youtube.com/watch?v=-E41gXDSqVM
1. 3 S
2. ABC - verificando-se que a vítima está instável
3. Verificar se a vítima não está presa nos pedais,
ferragens ou outro obstáculo;
4. Abordar a vítima lateralmente
a. passando os braços por debaixo dos braços da
vítima
a. a mão de dentro do veículo do socorrista resgata os
dois membros superiores e junta-os próximo ao
corpo da vítima.
a. a outra mão (de fora do veículo) resgata a cabeça
da vítima segurando-a na mandíbula, tentando ao
máximo neutralizar a coluna (se possível use o
rosto para ajudar a estabilização da cervical)
Passo a passo
5. Puxar a vítima para fora do veículo até um local seguro
6. A vítima tem que estar colada ao corpo do socorrista
7. Abaixe a vítima ao solo, apoiando inicialmente a pelve;
a. apoiar as costas com o antebraço, afastando seu corpo
lateralmente;
a. deite a vítima ao solo mantendo o alinhamento cervical
Passo a passo
Fonte: Manual de Socorrismo | S.R.P.C.B.A. -Divisão de Prevenção, Formação e Sensibilização
Imobilização de Instrumentos Empalados
● Não tente remover o objeto do local 
● Imobilizar e proteger o objeto de movimentações
● Prevenir e/ou tratar estado de choque
http://www.youtube.com/watch?v=MbHxQ4WjbKo
http://www.youtube.com/watch?v=RqGcqdLq4-A