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Camila Shelly de V. Ramos MICROBIOTA GASTROINTESTINAL OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM • HOMEOSTASE DA MICROBIOTA INTESTINAL →FUNÇÃO TGI -Transporte de nutrientes e fluidos -Digestão -Absorção -Excreção →RELAÇÃO NEUROLÓGICA X ENDÓCRINA X IMUNOLÓGICA COM O TGI -Endócrina ↳Controle da fome (grelina) e da saciedade (leptina) *microbiota x endócrino = H. pylori controla diretamente a síntese do hormônio grelina -Imunológica ↳GALT (sistema linfoide digestivo) ↳Células dendríticas *microbiota x imuno = GALT/células dendríticas só consegue ter amadurecimento de forma concisa se houver a presença de uma microbiota saudável -Neurológicas ↳Sistema nervoso entérico = células gliais, células glia entérica, neurônios entéricos -> fazem parte de uma complexa rede que controla a motilidade gastrointestinal, secreção, absorção, fluxo sanguíneo e processos inflamatórios *SNE possui relação direta com sistema nervoso central = 90% da serotonina do corpo é produzida no intestino, 50% da dopamina do corpo é produzida no intestino *microbiota x neurológico = a microbiota saudável é essencial para produção de grande parte dos neurotransmissores do corpo OBS:MICROBIOMA X SONO X SÍNTESE DE MELATONINA -Para conversão do triptofano em 5- hidroxitriptamina é necessário microbioma ↳Conversão necessário para formação do metabólito final = melatonina -> essencial para manutenção correta do ciclo sono vigília • MICROBIOTA INTESTINAL -População (filogenética de várias espécies) de micro-organismos, como bactérias, vírus e fungos, que habita todo o TGI ↳Tem como funções = *manter a integridade da mucosa *controlar a proliferação de bactérias patogênicas ↳Fundamental para a homeostase -Disbiose = quebra do equilíbrio da microbiota normal ↳Fatores que podem ´´quebrar´´ o equilíbrio mantido pela microbiota = antibióticos →DESENVOLVIMENTO DA MICROBIOTA A PARTIR DO NASCIMENTO -Pré-natal (feto em ambiente asséptico) -> parto normal = passagem pelo canal vaginal repovoa o feto com microbiota vaginal e anal da mãe Camila Shelly de V. Ramos -Primeira infância -> alimentação coerente, contato com o solo -> povoar microbiota -Quanto mais saudável a microbiota = maior formação de ramificações neuronais (maior capacidade intelectual, maior QI) →RELAÇÃO FUNÇÃO INTESTINAL X FUNÇÃO CEREBRAL -Alterações na microbiota -> SNE -> refletem diretamente no SNC ↳Exemplo = experimento com ratos -> desenvolvimento de ansiedade por uso de antibióticos -> antibióticos desregularam microbiota -> desregulação do SNC -> ansiedade →PATOLOGIAS X MICROBIOTA DESREGULADA →HOMEOSTASE DA MICROBIOTA INTESTINAL = SAÚDE INTESTINAL (FUNÇÕES DA MICROBIOTA) -A homeostase da microbiota intestinal é responsável por: ↳Degradação de fibras dietéticas ↳Biossíntese de vitaminas *vitamina B = sintetizada pela microbiota ↳Produção de ácidos graxos ↳Barreira contra patógenos ↳Produção de fatores antimicrobianos ↳Desenvolvimento do sistema imunológico = amadurecimento do GALT ↳Tolerância imunológica ↳Reforço da barreira mucosa intestinal →QUAIS FATORES PODEM LEVAR A DESCOMPENSAÇÃO DO EQUILÍBRIO DA MICROBIOTA INTESTINAL? -Amamentação inadequada -Genética -Alimentação inadequada -Medicamentos -Estresse -Poluentes ambientais →CONSEQUÊNCIAS DA QUEBRA DA HOMEOSTASIA DA MICROBIOTA INTESTINAL (DISBIOSE) -Obesidade -Síndrome metabólica -Resistência a insulina -Doenças autoimunes hepáticas, pancreáticas -Doença inflamatória intestinal Camila Shelly de V. Ramos -Síndrome do intestino irritável • MICROORGANISMOS DA MICROBIOTA INTESTINAL →FILOS DA MICROBIOTA ✓ FIRMICUTES -Faecolibacterium spp -Lactobacillus spp ✓ BACTEROIDETES -Bacteroides spp ✓ PROTEOBACTERIA ✓ ACTINOBACTERIA -Bifdobacterium spp →PRINCIPAIS GÊNEROS ✓ BACTEROIDES ✓ BIFIDOBACTERIUM ✓ FAECALIBACTERIUM ✓ LACTOBACILLUS →POVOAMENTO DA MICROBIOTA X PARTO*** ✓ PARTO NORMAL -Ao nascer, a microbiota do bebê será povoada por: ✓ CIRURGIA CESÁRIA -Alta susceptibilidade de patógenos -Alto risco de doenças atópicas -Ao nascer, a microbiota do bebê será povoada por: →POVOAMENTO DA MICROBIOTA AO LONGO DA VIDA Camila Shelly de V. Ramos OBS:COPROCULTURA -Exame bacteriológico das fezes -Função: ↳Identifica microrganismos enteropatogênicos -A cultura das fezes é limitada ↳A maioria dos filos que povoam a microbiota intestinal não conseguem se desenvolver em placas de petri OBS:METAGENÔMICA X MICROBIOTA INTESTINAL -É a análise genômica da comunidade de micro- organismos de um determinado ambiente por técnicas independentes de cultivo -Metagenômica das fezes para análise da microbiota intestinal -> sequenciamento do RNA das bactérias presentes nas fezes ↳É capaz de identificar os filos presentes na microbiota *calcula percentual de cada filo presente ↳Necessário para análise dos filos faltantes -> reposição de probióticos faltantes (específicos) • METABOLÔMICA -Ciência que estuda os metabólitos ↳Metabólitos convertidos a partir da microbiota intestinal *indivíduos com altos índices de gordura na dieta -> descompensação dos filos da microbiota-> grande concentração dos metabólitos não benéficos = p-cresol, índole -> distúrbios metabólicos + descompensação e dislipidemia + formação de placas de ateroma *para formação de metabólicos p-cresol, índole em baixa concentração = é necessário boa qualidade da microbiota intestinal • TRANSPLANTE FECAL -É uma forma de tratamento que permite transferir fezes de uma pessoa saudável para outra pessoa com doenças relacionada ao TGI • HELICOBACTER PYLORI -Bacilos gram negativos -Grande parte da população vive com H. pylori de forma normal -Consegue povoar e parasitar regiões ácidas (estômago) ↳Por meio da enzima urease -> conversão de ácido em amônia -> aumento do PH -Principais toxinas -> colaboram para formação da úlcera péptica ↳VacA = apoptose ↳CagA = estimulação de células inflamatórias -> sintetiza interleucina 8 -> processo inflamatório Camila Shelly de V. Ramos OBS:PREBIOÓTICOS X PROBIOTICOS -Os prebióticos são encontrados em alguns leites e fórmulas lácteas, na banana, cebola, alcachofra e cereais integrais -Os probióticos são microrganismos vivos capazes de melhorar o equilíbrio microbiano intestinal produzindo efeitos benéficos à saúde do indivíduo OBS:REVISANDO! -Quais as principais bactérias que fazem parte da evolução da microbiota residente em recém- nascidos de parto normal? ↳Bifdobacterium, Lactobacillus
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