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Introdução à medicina nuclear

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Desafio
Pedro procurou atendimento médico após sentir fortes dores na região do figado Após uma analise clinica geral, o medico especialista que o atendia solicitou um exame de cancer hepatico (no figado).
No exame, o paciente recebeu uma injeção intravenosa de radiofarmaco contendo Gálio 67, que agora dentro da corrente sanguinea do paciente se distribui por todo o corpo. O linfoma localizado no figado ou espalhado pelo corpo, irá captar com maior intensidade esse material radioativo por ter aumento de fluxo de permeabilidade vascular mais acelerada que a dos tecidos saudaveis. 
Você, como profissional que cuida da saúde de Pedro, tem como desafio:
a) Indicar qual a principal via de administração do Gálio 67 na investigação de imagens tumoral e identificar quais são as principais reações adversas ao uso do Gálio 67. 
b) Relatar quais as principais vias de eliminação do Gálio 67 após a realização do exame e qual o tempo de meia vida necessário para que a radioatividade do Gálio decaia à sua metade. 
Padrão de resposta esperado
a) Por requerer que material radioativo que tem um tempo de meia vida curto se distribua rapidamente na corrente sanguínea e se concentre no tumor com sua intensidade máxima, a via principal de administração do Gálio 67 é a via intravenosa, ou seja, o radiofármaco é injetado diretamente na veia e o objetivo é alcançado rapidamente. Embora os efeitos adversos sejam raros, as principais reações, além de náuseas, são as erupções cutâneas e reações alérgicas. 
b) Após administrado na corrente sanguínea do paciente, o Gálio 67 terá uma intensidade máxima, ou seja, 100% da radioatividade durante 78 horas, que é o seu tempo de meia vida. Após essas 78 horas, o Gálio 67 terá apenas metade da sua intensidade total, ou seja, 50% da sua radioatividade inicial. Esse é um dos meios de eliminação da radioatividade administrada no paciente. Os outros acessos de eliminação do Gálio 67 são através das fezes (via gastrointestinal) e urina (via urinária) dentro das primeiras 24 horas após o exame.
Exercicios:
1. 
A Medicina Nuclear é uma especialidade médica que trabalha na administração de materiais radioativos no corpo do paciente com o objetivo diagnóstico ou terapêutico. Com base nessa afirmação, assinale a alternativa correta: 
Você acertou!
C. 
Na Medicina Nuclear, os radiofármacos podem ser administrados por via oral, intravenosa ou inalatória. 
2. 
Na Medicina Nuclear, são utilizados radionuclídeos que emitem radiações ionizantes. Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta apenas radiações ionizantes:
Você acertou!
D. Raios x, raios gama, partículas alfa e partículas beta.
3. 
Na Medicina Nuclear, são utilizados radionuclídeos nas suas aplicações com finalidades diagnóstica e terapêutica. Assinale a alternativa que indica apenas radionuclídeos utilizados na medicina nuclear:
Você acertou!
C. Tecnécio, Iodo 131, Gálio 67.
4. 
Na Medicina Nuclear, são utilizados equipamentos que captam a radiação administrada no paciente. Assinale a alternativa que indica apenas equipamentos utilizados na Medicina Nuclear:
Você acertou!
A. PET/CT, Gama Câmara.
5. 
Na Medicina Nuclear, são utilizados radionuclídeos que têm um tempo de meia vida específico. Isso significa que, após passar o tempo de meia vida do radionuclídeo utilizado, ele perderá a métade da sua intensidade total. Dos radionuclídeos listados nas alternativas, qual tem um tempo de meia vida de 6 horas?
Você acertou!
D. 
Tecnécio 99m.
O tempo de meia vida do Tecnécio 99m é de 6 horas. Este radionuclídeo é frequentemente utilizado na medicina nuclear para diagnóstico. O tempo de meia vida do Gálio 67 é de 3 dias; o Iodo 131 tem um tempo de meia vida de 8 dias; o Flúor 18 tem um tempo de meia vida de 109 minutos e o Urânio 235 não é utilizado na medicina nuclear, pois o seu tempo de meia vida é muito longo, de aproximadamente 703,8 milhões de anos, o que é inviável para o exame diagnóstico ou terapêutico.

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