Tutoria 2 - RESUMO DE VALVAS DO CORAÇÃO

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VALVAS DO CORAÇÃO: 
Como foi estudado, o coração possui 
quatro câmeras (átrios e ventrículos). 
Entretanto, o sangue só flui no coração dos 
átrios para ventrículos. Justamente por isso, 
para separar os átrios esquerdos dos direitos e 
os ventrículos esquerdos dos direitos existe os 
septos interatriais e septos interventriculares, 
respectivamente. 
Entre os átrios e ventrículos, temos as 
valvas atrioventriculares. As valvas do coração 
são úteis ao sistema cardiovascular ao 
controlar a direção do fluxo sanguíneo durante 
a circulação, e determinar o momento exato no 
qual o sangue passa entre as câmaras do 
coração, bem como para dentro e fora do 
órgão. 
Uma valva é composta por VÁLVULAS. 
Existem duas valvas atrioventriculares 
que separam os átrios (aurículas) esquerdo e 
direito de seus respectivos ventrículos, e duas 
valvas semilunares que controlam a liberação 
do sangue designado para os pulmões e para a 
aorta, deixando o coração. 
 
 
 A valva tricúspide fica entre o átrio 
direito e o ventrículo direito. A valva bicúspide 
fica entre o átrio esquerdo e ventrículo 
esquerdo. 
 
 Para orientar o fluxo do sangue do átrio 
direito para o ventrículo direito, e do átrio 
esquerdo para o ventrículo esquerdo, temos as 
valvas atrioventriculares. 
No entanto, o sangue também flui do 
ventrículo direito para a artéria pulmonar. Por 
isso, uma das valvas semilunares (a valva do 
tronco pulmonar) permite esse fluxo e também 
impede o refluxo do sangue. 
O sangue também pode fluir do 
ventrículo esquerdo para a artéria aorta. Para 
isso, uma das valvas semilunares (a valva da 
aorta) permite esse fluxo e também impede o 
refluxo do sangue. 
 
 
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c VALVAS ATRIOVENTRICULARES 
As valvas atrioventriculares separam os 
átrios esquerdos e direitos dos seus 
respectivos ventrículos. Elas funcionam 
guiando o fluxo sanguíneo dos átrios para os 
ventrículos. Quando o ventrículo contrai, essas 
valvas atrioventriculares se fecham para evitar 
o refluxo de sangue. 
As margens livres das valvas se 
prendem às paredes dos ventrículos através 
das cordas tendíneas, que por sua vez se 
prendem aos músculos papilares. 
 
 
Figura 1 - E. Faccio P. Saccheri 
 Esse extenso ligamento das cordas 
tendíneas e dos músculos papilares é 
conhecido como aparato subvalvular. 
São os músculos papilares e as cordas 
tendíneas associadas que mantêm as valvas 
fechadas durante as alterações bruscas do 
tamanho ventricular que ocorrem no decorrer 
da contração. 
Existem duas válvas atrioventriculares. 
A primeira das duas valvas 
atrioventriculares é conhecida 
como valva mitral, valva bicúspide ou valva 
atrioventricular esquerda, devido ao fato de ser 
constituída de duas cúspides, que juntas 
assumem a forma de um chapéu de bispo, que 
é chamado de mitre. Ela está situada entre o 
átrio e o ventrículo esquerdos. 
A outra valva atrioventricular é 
a valva tricúspide, que, como sugere o nome, 
possui três cúspides distintas. Ela se encontra 
entre o átrio direito e o ventrículo direito, assim 
impedindo o fluxo reverso de sangue atrial 
quando este passa para o ventrículo. 
 A valva tricúspide fica entre o átrio 
direito e o ventrículo direito. A valva bicúspide 
fica entre o átrio esquerdo e ventrículo 
esquerdo. Do lado direito circula sangue 
venoso (rico em CO²). Do lado esquerdo circula 
sangue oxigenado (rico em O²). 
A valva bicúspide é constituída de 2 
válvulas: a válvula anterior e válvula posterior. 
A valva tricúspide é constituída de 3 válvulas: a 
válvula anterior, válvula posterior e válvula 
septal (ou medial). O nome das válvulas é 
baseado em suas posições em relação à 
parede do ventrículo direito. 
A valva é presa ao anel fibroso que 
circunda o óstio (canal) atrioventricular. Esse 
anel fibroso ajuda a manter a forma da 
abertura. As válvulas são contínuas entre si, 
perto de suas bases nos pontos denominados 
comissuras. 
A abertura e o fechamento das valvas é 
governado pelo gradiente de pressão ao longo 
das próprias valvas, e o primeiro som cardíaco 
pode ser escutado quando as 
valvas atrioventriculares se fecham. 
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A necrose do músculo papilar, 
consequente ao infarto do miocárdio (ataque 
cardíaco), pode resultar em prolapso da valva 
associada. 
 
c VALVAS SEMILUNARES 
 
Existem duas valvas semilunares: a 
valva pulmonar e a valva da aorta. Cada valva 
é formada por três válvulas semilunares 
(direita, esquerda e posterior). 
As três válvulas semilunares da valva do 
tronco pulmonar e valva da aorta são côncavas 
ao serem observadas de cima. As válvulas 
semilunares não têm cordas tendíneas para 
sustentá-las. Têm área menor do que as 
válvulas das valvas atrioventriculares, e a força 
exercida sobre elas é menor que a metade da 
força exercida sobre as válvulas das valvas 
atrioventriculares direita e esquerda. 
As valvas semilunares podem ser vistas 
na base de ambas as saídas arteriais principais 
(as artérias principais é a artéria pulmonar e a 
aorta). As valvas semilunares direcionam o 
fluxo de sangue para o pulmão e para tecidos 
periféricos do corpo. Essas valvas permitem 
que o sangue dos ventrículos passe para os 
vasos e se fecham imediatamente em seguida, 
para prevenir qualquer fluxo reverso, o que 
causa a primeira parte do segundo som 
cardíaco. 
As valvas semilunares são responsáveis 
pelo segundo som cardíaco. 
Existem duas valvas semilunares: a 
valva do tronco pulmonar e a valva da aorta. 
 
VALVA DO TRONCO PULMONAR 
No ápice do cone arterial (infundíbulo, 
localizado no ventrículo direito) e na abertura 
para o tronco pulmonar, essa região é fechada 
pela valva do tronco pulmonar, que consiste 
em três válvulas semilunares com margens 
livres se projetando superiormente em direção 
à luz do tronco pulmonar. 
 
 
A margem superior livre de cada válvula 
tem uma porção média espessada, o nódulo da 
valva semilunar, e uma porção lateral fina, a 
lúnula da válvula semilunar. 
 
NÓDULO 
LÚNULA 
CÚSPIDE SEMILUNAR 
ESQUERDA DA VALVA 
PULMONAR 
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c VALVA DA AORTA 
A valva da aorta separa o ventrículo 
esquerdo com a aorta e é contínua 
superiormente com a parte ascendente da 
aorta. A abertura do ventrículo esquerdo para a 
aorta é fechada pela valva da aorta. Se 
encontra aberta na sístole cardíaca, permitindo 
a passagem do sangue do ventrículo para a 
aorta. Quando ocorre o relaxamento do 
ventrículo, na diástole cardíaca, esta valva se 
fecha, impedindo o refluxo do sangue. 
Essa valva tem estrutura semelhante à 
da valva do tronco pulmonar. Consiste em três 
válvulas semilunares, com margem livre de 
cada uma se projetando superiormente para a 
luz da parte ascendente da aorta. 
 O funcionamento da válvula da aorta é 
similar ao da válvula pulmonar com um 
importante processo adicional: à medida que o 
sangue retrai-se após a contração ventricular e 
preenche os seios da aorta, ele é 
automaticamente forçado em direção as 
artérias coronárias, pois esses vasos 
originam-se dos seios direito e esquerdo da 
aorta.