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Sistema Hemolinfático É frequente queixas de alterações do sistema hemolinfático Órgãos do sistema hemolinfático: Timo, Medula Óssea, Baço, Linfonodo, Rim e MALT (Tecido Linfóide Associado a Mucosa). -Medula Óssea e Sangue: A medula óssea é um ambiente muito bem irrigado. Resposta da Medula Óssea à Agressão: A- É quando a medula sofre injúrias, devido há um dano tecidual por exemplo. •Hiperplasia: É o processo que tem o aumento de células na medula, podendo se subdividir em hiperplasia eritroblástica e hiperplasia leucoblástica. •Osteomielite: É o processo inflamatório ósseo devido há uma injúria no osso (fratura). •Hipoplasia: É o não desenvolvimento medular, sendo diferente de atrofia e aplasia. São eventos que fazem com que não aconteça a maturação e diferenciação dos constituintes medulares. Geralmente há substituição do tecido normal, por tecido adiposo. É uma medula ósseos com poucas células. Resposta Fisiopatológica à Agressão: É a redução do número de hemácias, levando a anemia. Está relacionado com problema medular, que pode gerar um dano na linhagem eritróide da medula óssea. Pode ser causado devido: Hemorragia: Porque teve perda das hemácias. Agentes infecciosos: Porque eles podem destruir as hemácias. Parasitismo: Porque eles podem consumir as hemácias. Má nutrição: Porque não tem como formar novas hemácias. Desordens imunológicas: Por causa de lise eritrocitária. Exposição a compostos tóxicos: Porque podem levar a danos dos constituintes células e destruição dos eritrócitos (hemácias). Anemia: •Regenerativa: A- É quando existe uma resposta medular a síntese de novos eritrócitos, que geralmente são causados por Hemorragias e Hemólise, ou seja, fatores que não impactam diretamente no funcionamento medular. •Arregenerativa: É quando há resposta medular (mas não o suficiente), mas a medula não consegue mais produzir novos 1 constituintes e também pode ser causado devido há uma deficiência da produção de algum constituinte importante para a síntese de novos eritrócitos, que foi causada por causa de algum “doença”como a Anemia Mielotísica, Aplasia Medular Infecciosa, Hormônios Medicamentos, Insuficiência Renal Crônica e Aplasia Medular Idiopática. Classificação de Anemia: Morfologia das hemácias: Pelos níveis de hemoglobina (HgB): Classificação das Anemias Quanto à Causa: •Alterações Patológicas Decorrentes da Anemia: Palidez das mucosas e tecidos em geral; Sangue aquoso e descorado; Hiperplasia de medula óssea; Degeneração de miócitos, hepatócitos e células endoteliais; Edema (hipoproteinemia); Esplenomegalia (anemias hemolíticas); Icterícia (anemias hemolíticas); Hemoglobinemia e hemoglobinúria. -Timo: É um órgão linfóide, responsável pela maturação de linfócitos T. Fica próximo ao sistema respiratório, perto da traqueia. Ele é mais pálido - róseo. -Alterações do Timo: A Distúrbios de Origem Genética: São doenças que geram lesões timicas, que geralmente causam imunossupressão refletindo no aumento de quadros infecciosos e óbito do animal. •Imunodeficiência Combinada em Eqüinos (IDC): É mais comum em cavalos potros Árabes, onde não tem a produção de linfócitos B e T. •Imunodeficiência Combinada Grave (IDCG) ligado ao sexo: É comum em machos da raça Basset Hounds, acarretando em linfáticos T afuncionais, não tendo resposta imune suficiente e eficiente. Distúrbios de Origem Infecciosa: É causado por lesões tímicas associadas a processos infecciosos, como doenças virais. Leva a diminuição (atrofia) do Timo. •Atrofia e depleção do tecido linfóide: É causado devido a infecção dos timócitos que leva há uma diminuição do volume tímico. Causas desse distúrbio: Associada à infecções virais, Imunodeficiência e Leucemia Felina, Cinomose, Diarréia Viral Bovina e Rinopneumonite Equina. Neoplasias do Timo: Leva a dificuldade respiratórias, quadros dispnéicos, comprime o coração (leva a quadros de insuficiência cardíaca) e o pulmão. Para o diagnóstico dessa neoplasia, é necessário o resultado hitopatológico. •Timoma: É o desenvolvimento anormal dos timócitos, ou seja, é o aumento do volume do Timo. •Linfoma: É quando os linfócitos sofrem processo de controle da mitose, formando as neoplasias. Tem grande capacidade de metástase. 2 -Baço: -Alterações do Baço: Alterações de Posição: Se subdivide em Deslocamento e Ruptura. Processos Degenerativos: Atrofia (leva a diminuição do volume do órgão devido a processos infecciosos com apoptose das células), Hemossiderose A- (tem a ruptura eritrocitária levando a liberação de ferro e acúmulo dele dentro do macrófago) e Amiloidose (que é a deposição de proteína amilóide no baço, estando relacionado a processos inflamatórios crônicos). Esplenomegalia: É o aumento do volume do baço. Não significa uma neoplasia. É visto macroscopicamente. •Exemplos de Causas Infecciosas de Esplenomegalia: Neoplasias Esplênicas: São neoplasias de baço. -P r i m á r ia s : H e ma n g io ma ( N e o p l a s ia b e n i g n a ) , Hemangiossarcoma (Neoplasia maligna dos constituintes vasculares, dos vasos do baço), Fibroma (Neoplasia benigna de fibroblastos), Fibrossarcoma (Neoplasia maligna dos fibroblastos) e o Linfoma (Neoplasia originária de linfócitos). Metastáticas: Melanoma, Mastocitoma, Linfoma, Leucemia e outras. Hiperplasias Esplênicas: Se subdivide em Hiperplasia Nodular Senil (Não tem caráter neoplásico, é um achado de necropsia ou ultrassom, não tem significado clínico, é nodular. E Hiperplasia da polpa branca esplênica (É uma reatividade da polpa branca do baço devido a um processo infeccioso ou até mesmo inespecífico). -Linfonodos: A- Pode ser afetados com respostas hiperplasicas. -Alterações dos Linfonodos: Linfadenopatia: São doenças que acometem o linfonodo, que podem levar ao aumento do linfonodo. Pode estar aumentado por resposta hiperplásica das células linfóides e pelo acúmulo de linfa no órgão. Pode ser uma alteração localizada onde apenas um ou dois linfonodos estarão aumentados, ou uma alteração generalizada onde todos os linfonodos estarão aumentados (hiperplásicos). Classificação de Linfadenopatias: Linfonodos Reativos: São diferentes tamanhos de linfonodos que dependem da reatividade que teve ao processo infeccioso. Linfadenites: É o nome dado ao processo inflamatório dos linfonodos. Sendo classificado da seguinte forma: 3 -Neoplasias dos Linfonodos: A- Linfomas: São as neoplasias dos linfonodos, que se subdividem em: Classificação Anatômica: Multicêntrico, Digestivo, Tímico, Cutâneo e Solitário. Linfoma nos Bovinos: Leucose enzoótica (É uma condição que pode se desenvolver decorrente da ingestão crônica de ptilidio aquilinum, acomete animais adultos e leiteiros não de corte, pode se desenvolver em diversos órgãos) e Leucose Esporádica (Que se desenvolve espontaneamente pela fixação de alguma mutação no linfócito desse ruminante, se subdividindo em Forma Juvenil, Forma Tímica e Forma Cutânea) -Classificação das Leucemias: São processos neoplásicos complexos de difícil diagnóstico. Se subdivide em duas categorias gerais, com base no tipo acometido. Mieloproliferativas: Acometem as células da medula óssea, e se manifestam de uma maneira Aguda é uma maneira Crônica. Linfoproliferativas: Acometem os glóbulos brancos de presencia os linfócitos B, e se manifestar de uma maneira Aguda é uma maneira Crônica. Sinais Clínicos das Neoplasias Hematopoiéticas (leucemia): Apatia/Depressão; Anorexia; Perda de peso; Febre; Infecções recorrentes; Cicatrização retardada; Hepato/esplenomegalia; Linfadenopatia generalizada; Fraturas e lesões ósseas líticas; Petéquias ou equimoses nas mucosas; Epistaxis; Hematúria; Sangramento intestinal; C.I.D.; Icterícia; Alterações neurológicas. Sinais Laboratoriais das Neoplasias Hematopoiéticas (leucemia): Anemia não-regenerativa; Leucocitose, leucopenia; Hiperproteinemia; Hipercalcemia; Hipercalemia;Hipoglicemia; Trombocitopenia; Azotemia. Diagnóstico das Neoplasias Hematopoiéticas (leucemia): Hemograma; Punção aspirativa de medula óssea; Biopsia de medula óssea; Citologia/Citoquímica; Técnicas Imunológicas (Imunoistoquímica e Citometria de fluxo). 4
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