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Termos técnicos - Semiologia Anamnese (do grego ana, trazer de novo e mnesis, memória) é uma entrevista realizada pelo profissional de saúde ao tutor do animal no caso da medicina veterinária, ou ao doente na medicina humana, que tem a intenção de ser um ponto inicial no diagnóstico de uma doença, ou uma resposta humana aos processos vitais no caso do profissional Enfermeiro. Em outras palavras, é uma entrevista em que o profissional de saúde ajuda o paciente a relembrar todos os fatos que se relacionam com a doença e à pessoa doente. Sufixos: RÉXIS → Alimentação DIPSIA → ingestão de água FAGIA→ deglutição QUESIA→ defecação/fezes Sistema tegumentar- termos ALTERAÇÕES NA PELE: ALOPECIA→ Redução parcial ou total de pelos em uma determinada área da pele:mSimétrica ou assimétrica, generalizada ou focal. Susani Waichcesl @susy_med_vet HIPOTRICOSE→ Rarefação pilosa Condição caracterizada pela presença reduzida de pelos. DISCROMIA→ Alteração na cor da pelagem. ALTERAÇÕES NA COR: ERITRODERMIA (VERMELHO) → Pele avermelhada HIPERPIGMENTAÇÃO (PRETO) → Escurecimento da pele HIPOPIGMENTAÇÃO (BRANCO) → Pele mais clara que o normal ACROMIA→ ausência de cor Pontos de distúrbios de coagulação (Hematomas) PETÉQUIA→ Pontinho ROXO As petéquias são pequenas manchas vermelhas ou marrom que surgem geralmente aglomeradas, mais frequentemente nos braços, pernas ou barriga, podendo também surgir na boca e nos olhos. Pequenas manchas marrom-arroxeadas causadas pelo sangramento sob a pele, podendo ocupar uma pequena área devido a um trauma físico simples ou se espalhar devido a doenças de coagulação do sangue. Petéquias nem sempre são sintomas de uma doença. Algumas causas comuns são picadas de insetos, atrito, trauma físico ou efeitos colaterais de medicamentos. Susani Waichcesl @susy_med_vet SUFUSÃO: Acima de 3 cm EQUIMOSE: Até 3 cm PÁPULA→ Mancha rosada na pele com elevação. LESÕES SÓLIDAS: NÓDULO: Lesão solida, geralmente de origem epitelial ou conjuntiva, com tamanho superior a 1 cm. Susani Waichcesl @susy_med_vet TUMOR PLACA: Saliência com aspecto retangular. Susani Waichcesl @susy_med_vet Lesões líquidas ABSCESSO→ coleção de secreção purulenta. CISTO: Espaço fechado dentro de um tecido ou órgão, revestido de epitélio e, geralmente cheio de liquido ou de outra substância. Susani Waichcesl @susy_med_vet LESÕES VESÍCULOBOLHOSAS- queimaduras em formatos de bolha: FLEGMÃO- Secreção purulenta em todo o lugar: Fleimão, ou flegmão, é uma infecção bacteriana da pele (piodermite). A área acometida fica vermelha e inchada, com dor e calor locais. Pode evoluir com a formação de abscesso (pus), que, então, deve ser drenado. O tratamento adequado também envolve a administração de antibiótico. Susani Waichcesl @susy_med_vet PÚSTULA - Espinha (com secreção purulenta) ALTERAÇÕES NA ESPESSURA- HIPERQUERATOSE/HIPERCERATOSE: Espessamento da pele. Susani Waichcesl @susy_med_vet HIPERLIGNIFICAÇÃO→ Pele pode ficar grossa e úmida HIPOTONIA CUTÂNEA→ Pele fina PERDAS E REPARAÇÕES TECIDUAIS: DESCAMAÇÃO→ Pele descamando CICATRIZ→ Resultada de lesão de pele COMEDO/COMEDÕES→ Pontos pretos COLARETE EPIDÉRMICO→ Pústula que rompeu e formou descamação em forma de anel Sistrma oftálmico - termos EPISCLERITE→ Olho vermelho A episclerite primária ocorre em cães e também pode ser denominada nodular ou granulomatosa. Já as episclerites secundárias ou difusas são mais comuns em cães do que em gatos e podem ter origem em doenças intra-oculares ou extra-oculares (sistêmicas). Susani Waichcesl @susy_med_vet HIFEMA: sangramento na câmara frontal (a cavidade cheia de líquido entre a córnea transparente e a íris colorida) do olho. CATARATA→ Cristalino opaco A catarata canina é uma doença sem cura e, no momento em que se instala a opacidade (perda da transparência), a lente não pode tornar-se transparente novamente, sendo a única solução a cirurgia. Trata-se de um procedimento de remoção da lente que pode ou não ser substituída por outra. Susani Waichcesl @susy_med_vet CERATITE: Inflamação na córnea HIPÓPIO: Pus na câmara anterior Susani Waichcesl @susy_med_vet MIOSE→ Contração pupilar MIDRÍASE→ Dilatação pupilar Susani Waichcesl @susy_med_vet SISTEMA RESPIRATÓRIO & CARDIOCIRCULATÓRIO – TERMOS SECA (sistema respiratório ou cardiovascular) PRODUTIVA (pneumonia, broncopneumonia). PAROXÍSITICA (engasgo), de alta intensidade (doenças traqueais) ou baixa intensidade. TOSSE Inspiratória (TRS) Expiratória (TRI) Mista (S. Cardiovascular.) DISPNÉIA→ Dificuldade respiratória. BRADIPNÉIA→ Redução da FR TAQUIPNÉIA→ Aumento da FR APNÉIA→ Parada respiratória SÍNCOPE → desmaio CIANOSE→ Coloração roxo/azulada SISTEMA DIGESTÓRIO – TERMOS NORMOREXIA/NORMOFAGIA→ apetite normal ANOREXIA→ Perda de apetite/ interesse por comida HIPOREXIA→ Diminuição do apetite POLIFAGIA→ Aumento contínuo do apetite PAROREXIA→ Apetite inapropriado ou anormal (FITOFAGIA; COPROFAGIA). NORMODIPSIA→ Ingestão normal de água ADIPSIA→ Não ingere água/ perda de interesse OLIGODIPSIA→ Diminuição da ingestão de água POLIDIPSIA→ Aumento de ingestão de água DISFAGIA→ Dificuldade de deglutição ÊMESE→ Expelir conteúdo gástrico, com esforço, digerido ou não (vômito). REGURGITAÇÃO→ Expelir conteúdo esofágico, sem esforço, não digerido. HEMATÊMESE→ Vômito com sangue NORMOQUESIA→ Defecação normal AQUESIA→ Não defeca OLIGOQUESIA→ Diminuição de defecação HEMATOQUESIA→ Sangue vivo nas fezes (IG) MELENA→ Sangue preto ou digerido nas fezes DISQUESIA→ Dor ao defecar TENESMO→ Esforço ao defecar CONSTIPAÇÃO→ Incapaz de defecar INCONTINÊNCIA→ Incapaz de controlar a defecação Susani Waichcesl @susy_med_vet SISTEMA GENITOURINÁRIO – TERMOS ANÚRIA→ Não produz urina (rins) ESCÚRIA→ Não elimina (tem urina, mas não elimina). OLIGÚRIA→ Pouca eliminação POLIÚRIA→ Aumento do volume POLAQUIÚRIA→ Aumento da frequência ESTRANGÚRIA→ Micção lenta e dolorosa COLÚRIA→ Urina escura com espuma amarelada DISÚRIA→ Urinar com dificuldade HEMATÚRIA→ Urina com sangue SECREÇÕES→ Serosa/ sero-sanguinolenta/ sanguinolenta/ purulenta SISTEMA NEUROLÓGICO & LOCOMOTOR – TERMOS LUXAÇÃO→ Perda da congruência articular ATAXIA→ Incoordenação motora CLAUDICAÇÃO→ Mancando FRATURA→ Perda da integridade óssea Convulsão ou alterações de comportamento EXAME CLÍNICO – TERMOS TÉCNICOS TR→ Temperatura Retal (37,5° a 39,2°C) FC→ Frequência Cardíaca (CÃO→ 60 – 160 / GATO→ 120-240) FR→ Frequência Respiratória (CÃO→ 18-36 / GATO→ 20-40) TPC→ Tempo de Preenchimento Capilar (1-2 segundos) NORMOSFIGMIA→ Normal BRADISFIGMIA→ Abaixo do normal TAQUISFIGMIA→ acima do normal Susani Waichcesl @susy_med_vet PULSO TPC→ Tempo de Preenchimento Capilar (1-2 segundos) HIDRATAÇÃO→ O primeiro e mais importante sinal de desidratação é o ressecamento e o enrugamento da pele. Uma pele normal é elástica quando pinçada com os dedos, voltando rapidamente à posição normal quando solta (dois segundos, em média). Em animais desidratados, quanto maior for o grau de desidratação, maior será o tempo (em segundos) que a pele permanecerá deformada. A desidratação discreta (até 5%) não promove alterações clínicas marcantes. TERMOS TÉCNICOS DA ANAMNESE Astenia= sensação de debilidade física, quase sempre acompanhada de mal-estar indefinido que só melhora com o repouso. Fadiga= sensação de cansaço ao realizar pequenos esforços Sudorese ou diaforese= eliminação abundante de suor Calafrios= sensação passageira de frio com ereção dos pêlos e arrepiamento da pele. “arrepios de frio” Cãibras= contrações involuntárias e dolorosas de um músculo esquelético Prurido= ”coceira” Lacrimejamento= excesso de secreção de lágrima Xantopsia= visão amarelada Iantopsia= visão violeta Cloropsia= visão verde Ambliopia= perda parcial da visão Amaurose= perda total da visão Hemeralopia= baixa acuidade visual quando a intensidade luminosa diminui Diplopia= visão dupla Susani Waichcesl @susy_med_vet Hiposmia= diminuição do olfato Anosmia= abolição do olfato Hiperosmia= aumento do olfato Cacosmia= sentir maucheiro Rinorréia ou corrimento nasal= secreção nasal Epistaxe= hemorragia nasal Odinofagia= dor à deglutição Disfagia= dificuldade de deglutir Halitose= mau hálito Fotofobia= hipersensibilidade à luz Nistagmo= movimentos repetitivos e rítmicos dos olhos Escotomas= área de cegueira parcial ou total, dentro de um campo visual. Escotomas cintilantes (ex: antecedendo os episódios de enxaqueca) Otorréia= secreção auditiva Otorragia= perda de sangue pelo canal auditivo Disacusia= perda da capacidade auditiva, que pode ser moderada (hipoacusia), acentuada (surdez) ou total (anacusia) Zumbidos= percepção de ruídos sem que haja estímulo exterior Vertigem= sensação de se estar girando em torno dos objetos ou os objetos girando em torno de si Dispepsia= conjunto de sintomas relacionados à parte alta do abdome. (Síndrome dispéptica: desconforto ou dor epigástrica, empazinamento, saciedade precoce, sensação de distensão do abdome por gases, náuseas com vômitos ocasionais, intolerância a alimentos gordurosos e eructações) Esteatorréia= aumento da quantidade de gordura excretada nas fezes Enterorragia= eliminação de sangue vivo pelo ânus (gde qtde) Melena= eliminação de sangue digerido pelo ânus, fezes enegrecidas Obstipação ou constipação intestinal= “prisão de ventre” “intestino preso” Icterícia= coloração amarelada da pele e das mucosas devido à impregnação dos tecidos por pigmentos biliares Retenção urinária= incapacidade da bexiga de esvaziar-se parcial ou completamente Oligúria= redução do volume urinário (<500 ml/dia) Anúria= diurese < 100 ml em 24 horas Poliúria= aumento do volume urinário (> 2500 ml/dia) Polaciúria (ou freqüência)= aumento do número de micções, sem aumento do volume urinário Susani Waichcesl @susy_med_vet Disfonias= alterações da voz, que podem ser desde discreta rouquidão até ausência da voz ou afonia Pigarro= hipersecreção de muco que se acumula e adere na parede posterior da faringe, no vestíbulo laríngeo e nas cordas vocais Expectoração= escarro Tosse produtiva= tosse com expectoração Vômica= eliminação mais ou menos brusca, através da glote, de uma quantidade abundante de pus (ou raramente líquido de aspecto mucóide ou seroso) Hemoptise= eliminação com a tosse de sangue proveniente da traquéia, brônquios ou pulmões Dispnéia= dificuldade para respirar (pode ser relacionada aos pequenos, médios e grandes esforços, pode ser de repouso) Ortopnéia= dispnéia que impede o paciente de ficar deitado e o obriga a sentar ou a ficar de pé para ter alívio Dispnéia paroxística noturna= ocorre depois que o paciente já dormiu algumas horas. Sibilância= chiado ou chieira, ruído percebido na respiração Cornagem= ruído (estridor) que ocorre devido a dificuldade inspiratória por redução do calibre das vias respiratórias superiores, na altura da laringe Tiragem= aumento da retração dos espaços intercostais durante as fases da respiração Palpitações= percepção incômoda dos batimentos cardíacos Síncope= desmaio, perda súbita e transitória da consciência Lipotímia ou pré-síncope= sensação de desmaio ou perda parcial da consciência Cianose= coloração azulada da pele e das mucosas devido ao aumento da Hb reduzida no sangue capilar Edema= inchaço Polifagia ou hiperorexia= apetite aumentado Inapetência ou anorexia= apetite diminuído Eructação= arroto Flatulência= acúmulo e eliminação de gases no tubo digestivo Geofagia= desejo de comer terra Pirose=sensação de queimação retroesternal Regurgitação: volta do alimento ou de secreções gástricas à cavidade bucal, sem antecedentes de náuseas Sialose ou sialorréia ou ptialismo= produção excessiva de secreção salivar Hematêmese= vômito com sangue Náuseas= enjôo Susani Waichcesl @susy_med_vet Disúria= micção associada à sensação de dor, queimação ou desconforto Urgência miccional= necessidade súbita e imperiosa de urinar Noctúria= necessidade de esvaziar a bexiga à noite por uma alteração do ritmo circadiano da diurese Hematúria= presença de sangue na urina Colúria= urina cor de Coca-Cola Estrangúria= emissão lenta e dolorosa de urina Hemospermia= presença de sangue no esperma Corrimento uretral= secreção que sai pelo meato da uretra Disfunção erétil= impotência sexual Metrorragia= sangramento uterino sem as características da menstruação normal Menorragia= excessiva perda de sangue durante o período menstrual Amenorréia= falta de menstruação por um período de tempo maior do que 3 ciclos prévios Menarca= primeira menstruação Menopausa= última menstruação Dispareunia= dor durante o coito (mulher) Galactorréia= produção de leite fora do período puerperal ou de lactação. Pode ocorrer em homens Mastalgia= dor nas mamas Adenomegalia= crescimento de linfonodos Esplenomegalia= crescimento do baço Hepatomegalia= crescimento do fígado Artralgia= dor articular Artrite= processo inflamatório das articulações Cefaléia= dor de cabeça Hemiplegia= paralisia de um lado do corpo (direita e esquerda) Paraplegia= paralisia dos membros inferiores Tetraplegia= paralisia dos membros superiores e inferiores Parestesia= sensação de formigamento e dormência Sonilóquio= pessoa que emite sons durante o sono ou forma frases sem sentido Sonambulismo= pessoa caminha enquanto dorme Briquismo=bruxismo=ato de ranger os dentes Enurese noturna= emissão involuntária de urina durante o sono Caquexia= estado de extrema magreza com comprometimento do estado geral do paciente (ex: doenças consuntivas) Midríase= pupilas dilatadas Miose= pupilas contraídas Exoftalmia= protusão do globo ocular Enoftalmia= globo ocular afundado para dentro da órbita Hematoquezia= sangue eliminado pelo reto vermelho-vivo em pequena quantidade, de origem proctológica Susani Waichcesl @susy_med_vet ALTERAÇÕES NA COR DA PELE E PELAGEM DOS ANIMAIS A cor natural da pele, tanto do homem quanto dos animais, depende da quantidade e localização da melanina e de outros pigmentos presentes tanto na pele quanto no pêlo, nas penas das aves, nas escamas dos peixes, etc. Quando um animal apresenta um escurecimento da pele, chamamos isto de HIPERPIGMENTAÇÃO OU MELANODERMIA, e quando ocorre o inverso, ou seja, diminuição ou perda da cor natural, denominamos HIPOPIGMENTAÇÃO OU LEUCODERMIA. O mesmo vale para mudanças na cor do pêlo: leucotriquia (pêlo que se tornou mais claro) e melanotriquia (pêlo que se tornou mais escuro). Existem muitas causas que levam a estas alterações, e vamos abordar apenas algumas delas. No caso das hiperpigmentações podemos citar: LENTIGO: manchas negras no abdomen (região das mamas), de origem hereditária. ACANTOSE NIGRICANTE: comum em cães da raça Teckel (antigo Dachshund ou salsichinha); pode ser de origem genética ou decorrente de alergias e micoses. Aparece como manchas negras acompanhadas de uma maior espessura e aspereza da pele na região axilar e inguinal (virilha). MANCHAS PÓS-INFLAMATÓRIAS: decorrentes de lesões cutâneas de origem inflamatória (cicatrizes, infecções bacterianas da pele, sarna negra, micoses, etc). Muitas delas regridem quando tratamos a causa de base. ALTERAÇÕES HORMONAIS: problemas decorrentes do mau funcionamento das tireóides, das gônadas (testículos e ovários) e das glândulas adrenais promovem manchas na pele e mudança na cor dos pêlos. Susani Waichcesl @susy_med_vet Já em relação à perda ou diminuição da pigmenação, podemos citar outras causas: ALBINISMO: hereditáio e genético, caracteriza-se pela brancura total dos pêlos e da pele, sendo que a íris dos olhos é azulada. Gatos brancos só são considerados albinos se não possuem nenhuma parte do corpo com pigmento, nem mesmo as almofadinhas das patas (coxins). VITILIGO: mais freqüente nas raças Pastor alemão, Rotweiller, Doberman e Schanuzer gigante, bem como em gatos siameses. É de origem genética e hereditária, acarretando perda da coloração do pêlo e/ou da pele que normalmente se inicia pela cabeça, envolvendo inclusive os coxins e as unhas. DESPIGMENTAÇÃO NASAL ( “DUDLEY NOSE, SNOW NOSE”): de causa desconhecida, aparece como uma perda gradual da cor negra ou castanho- escura do nariz, que adquire uma cordesbotada. Pode haver uma melhora espontânea, ou ciclos de melhora (nos meses mais quentes) e piora (nos meses mais frios do ano). É comum dentre os cães Labradores, Golden Retriever, Husky siberiano, Bernese Mountain dog, Pastores alemães e Poodles. É importante se fazer a diferenciação com dermatite de contato pelo uso de comedouros plásticos, bem como com outras doenças, como as auto-imunes, citadas a seguir. USO DE MEDICAMENTOS: drogas como mitotane e menociclina podem promover escurecimento da pele e do pelame. TUMORES CUTÂNEOS: melanomas, carcinoma baso-celulares, fibromas e outros tumores podem aparecer como manchas em relevo de coloração castanho escura ou nódulos (massas sólidas com mais de 1 cm de diâmetro) enegrecidos. Susani Waichcesl @susy_med_vet Despigmentação nasal em Golden Retriever DOENÇAS AUTO-IMUNES: embora pouco freqüentes, algumas delas podem levar à morte se não diagnsoticadas a tempo. As que causam perda da pigmentação na região do focinho e da cabeça são o Pênfigo eritematoso, o Lupus eritematoso discóide, o Pênfigo foliáceo, e a Síndrome úveo-dematológica, muito comum nos cães Akitas. O tratamento envolve o uso de drogas imunosupressoras, como corticóides, bem como de anti-inflamatórios e protetores solares. Síndrome úveo-dermatológica em Akita com despigmentação nasal Cães Samoyeda com despigmentação nasal devido ao Lupus Eritematoso Discóide HIPOPIGMENTAÇÃO PÓS-INFLAMATÓRIA: a inflamação cutânea normalmente promove aumento da pigmentação, mas pode induzir também à perda ou diminuição da cloração da pele em casos de calos de apoio inflamados, esporotricose, leishmaniose e queimaduras. A esporotricose e a Leishmaniose são doenças transmissíveis ao homem, muito graves, e devem ser prontantamente identificadas pelo clínico. USO DE MEDICAMENTOS: cortisona, hormônios anti-concepcionais, cetoconazol e procainamida podem levar a um clareamento do pêlo.Despigmentação desencadeda por aplicação de corticóide sub-cutâneo Susani Waichcesl @susy_med_vet siga-me nas minhas redes sociais para saber dos meus resumos com exclusividade e aproveitar conteúdos valiosos para ajudar você nos estudos. @susy_med_vet @susy_paper @susani_waichcesl @susaniwaichcesl Bom estudo! dicas e-books Felinos rotina study Mentoria susymedvet@gmail.comSusani Waichcesl Dicas para melhorar a concentração nos estudos: Cuide da sua saúde, assim você vai ter mais disposição para os estudos: Tenha metas; Alongue-se ; Faça exercicíos físicos; Durma durante 6 ou 8 horas ; hidrate-se frequentemente; Tire um tempo para os seus hobbies; Faça uma pausa sempre que achar necessário. Comece pelas tarefas mais dificeís; Busque por metodos/técnicas de estudos, até voce ̃encontrar o melhor para você: Técnica pomodoro Primeiro, você realiza uma atividade durante 25 minutos. Quando acabar o tempo descansa 5 minutos. Assim sucessivamente até que complete as duas horas. Susani Waichcesl @susy_med_vet
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