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LEI 8080 (1990)LEI 8080 (1990) - Saúde direito fundamental e dever do Estado LegislaçãoLegislação = Marco inicial da descentralização e regionalizaçãoNOBs Define e regulamenta o SUS Estabelece os princípios que o regem Organização e funcionamento (antes pelas NOBs, NOAS, Pactos -> depois decreto 7508 estabelecendo rede e regiões de saúde) Determinantes e condicionantes de saúde - Alimentação, moradia, atividade física, ren- da, lazer, trabalho, educação, transporte, a- cesso à bens e serviços Assistência por ações assistenciais e preven- tivas - promoção, prevenção e recuperação - Terapêutica integral (incluindo farmacêutica) - Vigilância (epidemiológica, sanitária) - Saúde do trabalhador LEI 8142 (1992)LEI 8142 (1992) - Conselhos e Conferências Participação social na gestão do SUS Complementar à Lei 8080 Transferência de recursos intergovernamen- tais para a saúde - Requisitos: fundo e plano de saúde, relatórios de gestão, contrapartida de recursos, comis- são de elaboração do plano de carreira, cargos e salários (PCCS) 91 - Ainda tinha o INAMPS - Cria AIH (autorização de internação hospitalar), SIH (sistema de informação hospitalar), e FEM (fator de estímulo de municipa- lização) 92 - Início da municipalização (gestão municipal) 93 - Cria as Comissões Intergestoras de Saúde Bipartite (CIB) - Estado + Federal (CONASEMS) Tripartite (CIT) - Município + Estado + Federal (CONASEMS, CONAS e MS) 96 -Avanço na descentralização e responsabilidades nos 3 níveis de gestão - Elabora PPI (Programação Pactuada e Integrada) entre os municípios e PAB NOAS 2001 e 2002 = Todos municípios em gestão descentralizada - conclui o PPI, e elabora PDR (Pla- no Diretor de Regionalização) no qual compete ao gestor estadual propor o desenho das regiões de saúde através da PPI PACTO PELA SAÚDE (2006) = Concretiza a gestão do SUS, revisão anual pela CIT quanto às necessidades de saúde GESTÃO - fortalece gestão compartilhada (descentrali- zada), reforça a territorialização (regionalização e pla- nejamento), diretrizes do financiamento e participação social DEFESA - reforço pelas 3 instâncias federativas do SUS como política de Estado LegislaçãoLegislação DECRETO 7508 (2011)DECRETO 7508 (2011) Organização do SUS, planejamento da Regulamenta a Lei 8080 saúde e articulação interfederativa VIDA - ações prioritárias em saúde: Saúde do idoso, homem, mental e do trabalhador Câncer de colo de útero e mama Redução da mortalidade materno-infantil Fortalecimento de resposta às doenças emergentes (HIV, HCV), endêmicas (dengue, hanseníase, tubercu- lose, malária e influenza), com deficiência e da Atenção Básica (consolida ESF) Atenção integral às pessoas em situação de risco ou violência Promoção à saúde, com ênfase na atividade física re- gular e alimentação saudável Mudança na rede atual: - Atenção contínua e integral - Cuidado multiprofissional, no qual sujeito é o agente de saúde - Rede poliárquia (pontos com diferentes densidades tecnológicas integradas) - Volta-se a condições agudas e crônicas REGIÃO DE SAÚDE - Espaço geográfico constituído por municípios limítrofes a partir de identidades cul- turais, econômicas e sociais, integrando planeja- mento, organização e execução de um serviço de saúde. Deve conter (6): Atenção Primária à Saude (APS) Atenção Ambulatorial Especializada Atenção Hospitalar Atenção Psicossocial Urgência e Emergência Vigilância em saúde Porta de entrada (4): atendimento inicial pelo SUS APS, Urgência e Emergência Psicossocial Serviços essenciais de acesso aberto (de atendi- mento especial em razão de agravo ou situa- ção laboral) COAP (CONTRATO ORGANIZATIVO DA AÇÃO PÚBLICA DA SAÚDE) Contrato para integrar e organizar as ações e serviços na rede (indicadores, metas, critérios de avaliação de desempenho, recursos, fiscali- zação) COMISSÕES INTERGESTORAS Instâncias de pactuação (gestão compartilhada) - oferta, ordenamento do fluxo, regras de con- tinuidade do acesso e monitorização RAS (REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE) Ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente a fim de garantir a integralidade do cuidado MAPA, PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZ TERAPÊUTICA - RENAME (medicação), RENASE (ações e serviços)
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