AVALIAÇÃO LONGITUDINAL DO CRESCIMENTO

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AVALIAÇÃO LONGITUDINAL DO CRESCIMENTO 
 Cada consulta é uma oportunidade de avaliação e identificação de fatores de risco. Devemos realizar 
o registro de peso, comprimento, altura, perímetro cefálico e IMC. Ao final, realizar a interpretação das curvas 
de crescimento sendo de 0 a 5 anos (OMS, 2006), de 5 a 10 anos (OMS, 2007) e prematuros entre 27 – 64 
semanas IG (Intergrowth 21). 
 As crianças menores de 2 anos devem ser medidas deitadas (comprimento). Crianças com 2 anos ou 
mais devem ser medidas de pé (altura). Existe uma diferença de 0,7cm entre a estatura da criança medida 
deitada e em pé. Assim, se uma criança de 2 ou mais anos tiver sua estatura aferida deitada, o valor encontrado 
deve ser diminuído de 0,7cm antes de ser registrado no gráfico de 2 – 5 anos e, do mesmo modo, se uma 
criança menor que 2 anos for medida de pé, o valor encontrado deve ser acrescido de 0,7cm antes de ser 
registrado no gráfico de 0 – 2 anos. 
 O acompanhamento do crescimento de crianças pré-termo exige a utilização de curvas específicas. A 
curva da OMS pode ser utilizada, porém com correção da idade cronológica até a idade de 2 anos, ou seja, é 
preciso descontar o número de semanas que faltaram para atingir a idade gestacional de 40 semanas. 
 
Acompanhamento de média complexidade 
 Deve-se avaliar: 
• Estatura para a idade. 
• Velocidade de crescimento. 
• Segmentos corporais. 
• Estatura-alvo. 
• Idade óssea. 
No 1° ano de vida a criança cresce 25cm, no 2° ano cerca de 12 – 15cm, no 3° ano cerca de 8cm e após 5 
– 7cm por ano (até o início da puberdade). 
 
• Avalia-se a influência genética dos pais, calculamos o cálculo alvo-parental: 
 
• A idade óssea, avaliamos o grau de maturação, os núcleos epifisários → início, tamanho e forma. É o 
único meio de observação das alterações da maturação durante período de crescimento. Solicita-se o RX 
simples de mão e punho.