Acompanhamento saúde da criança-WPS Office

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Acompanhamentodocrescimento
dacriança
Vocêviuatéagoraaimportânciadeaequipeseorganizarpararealizaroacompanhamento
docrescimentoedodesenvolvimentodascriançasdesuaáreadeabrangência.Vamos,então,
discutircomoprocederparaavaliar,registrareanalisarocrescimento.Vamosdiscutirtambém
ahoradeintervirquandoocrescimentoforconsideradoinsatisfatórioecomoorientara
famíliaquandoacriançaouoadolescenteestivercrescendobem.
Mas,afinal,oqueécrescer?VejacomoopoetaAffonsoRomanodeSant’Annapercebeo
crescimentodascrianças.
Antesqueelascresçam
Háum períodoem queospaisvãoficandoórfãosdosprópriosfilhos.
Équeascriançascrescem.Independentesdenós,comoárvores,tagarelasepássaros
estabanados.
Elascrescem sem pedirlicença.Crescem comoainflação,independentedogovernoeda
vontadepopular.Entreosestuprosdospreços,osdisparosdosdiscursoseoassaltodas
estações,elascrescem com umaestridênciaalegree,àsvezes,com alardeadaarrogância.
Masnãocrescem todososdias,deigualmaneira;crescem,derepente.
Um diaseassentam pertodevocênoterraçoedizem umafrasedetalmaturidadeque
vocêsentequenãopodemaistrocarasfraldasdaquelacriatura.
(SANT’ANNA,2010.)
Oquevocêachou?Àsuamaneira,opoetaconseguiu,com basenaobservaçãododiaa
diadeseusfilhos,registraralgumascaracterísticasfundamentaisdocrescimentoedo
desenvolvimentoinfantis.Vocêconseguirialistaralgumasdessascaracterísticas?
AffonsoRomanodeSant’Annamostra,deformapoética,queocrescimentoé,sobretudo,um
processo.Sendoocrescimentoum processoglobal,dinâmicoecontínuo,caracterizadopelo
aumentodonúmeroedotamanhodascélulas,énecessárioqueoseuacompanhamentoseja
feitoaolongodotempo,ouseja,demaneiralongitudinal.Afinal,ascriançascrescem “num
ritualdeobediênciaorgânicaededesobediênciacivil”,nãoé?
Antropometria
Aavaliaçãotransversal(aquelabaseadaem umaúnicamedida)serveapenasparatermos
umaimpressãomomentâneasobreoestadonutricionaldacriança,masnãorefleteo
processodecrescimentoem si.Umaúnicamedidacorporal(altura,porexemplo)também
nãoécapazderefletiraharmoniadoprocessodecrescimento.Porisso,éimportantea
obtençãodemedidasseriadas(avaliaçãolongitudinal),poisumacriançaqueestácrescendo
bem devefazê-lodemaneiraharmônica,seguindoum mesmocanaldecrescimentoaolongo
dainfânciaedaadolescência,ouseja,deveterum ritmoconstante.
ANTROPOMETRIA
Éoconjuntodetécnicasutilizadasparamedirocorpohumanoousuaspartes.Podem-seobter
medidasglobaiscomopesoeestaturaoudesegmentoscomooperímetrocefálico,por
exemplo.
Quandoasmedidassãocorrelacionadasentresioucom outrosindicadores,comoaidade,
obtêmseosíndicesantropométricos,cujaprincipalfinalidadeépermitiracomparaçãodos
dados
individuaiscom osdeumapopulaçãodereferência.
Habitualmente,acompanhamosoprocessodecrescimentoapartirdaantropometria
sequencialdascrianças.Existem váriosíndicesantropométricos,comopeso/idade,peso/
altura,altura/idade,índicedemassacorporal(IMC)/idade,perímetrocefálico/idadee,
semprequepossível,combinaremosdoisoumaisíndicesparaconseguirmosum diagnóstico
maisfidedignodocrescimentoinfantil.Estessãoalgunspontosqueprecisam serconsiderados
aopesaremedirumacriança,como
foimostradonovídeo:
•Checaracalibragem dasbalançasantesdeutilizá-las.
•Semprepesaracriançasem roupas,fraldasoucalçados.
•Verificarseabalançaouacriançanãoestãotocandoaparedeououtrosmóveis.
•Nabalançatipoplataforma,verificarseacriançanãoestásegurandopartesda
balançaeseestáposicionadanocentrodoprato.
•Aomediracriança,verifiqueseospésestãobem juntos,osjoelhosestendidosea
linhadosolhosperpendicularàlinhadocorpo.
Paramedirumacriançacom menosde1m,vocêprecisarápedirajudaàmãe/acompanhante
ouaoutroprofissionaldesaúdedaequipeparaposicioná-laadequadamentenarégua
antropométrica,comomostraaFigura5.Sempre“cuide”dosjoelhosedapartemóvelda
régua.Deixeoposicionamentodacabeçacom oseu“auxiliar”.Namedidadoperímetro
cefálico,afitamétricadevepassarsobreassobrancelhasenaproeminênciaoccipital.Se
necessário,peçaajuda!Agoraseriainteressanteverificaraadequaçãodeseusprocedimentos
aoavaliaro
crescimentodacriança.Casotenhaselembradodeverificartodosositensdalistaacima,
vocêestádeparabénsporsuatécnicadeantropometria!Casovocêtenhadeixadodemarcar
algunsdessesitens,reflitasobresuasdificuldades,reforceseuestudocom asreferências
indicadaseexerciteatécnicadeantropometriacom osseuspróximospacientes.Reflita
sobreasconsequênciasdenãoterobservadotodosositensesobrecomovocêpretende
superarsuasdificuldades.
Aantropometriaéum recursopoderosoparaoacompanhamentodocrescimentoe,naSeção
2,vocêpôdereveraspectosimportantesaserem registradosnaobtençãodasmedidasde
criançasdediversasidades.Agora,vamosparaopróximopasso:oregistrosistemáticodas
medidasparaquepossam serinterpretadasadequadamente(Seção3).