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Yane Sales MATERIAIS OBTURADORES Sólidos Guta-percha ----- na forma de cones Plásticos Cimentos endodônticos PROCEDIMENTOS PRÉVIOS Irrigação com hipoclorito de sódio Utilizar limas finas--- 3 mm do CRT Repassar o instrumento memória PREPARO DA SUPERFÍCIE DENTINÁRIA O preparo químico-cirurgico forma smear layer Smear layer são raspa de dentina e esmalte Para retirar essa smear layer usa ácido Esse ácido é o EDTA a 17% por 3 minutos Com isso a dentina fica exposta Em seguida usa hipoclorito de sódio para melhoras a limpeza A PRESENÇA DE SMEAR LAYER Causa falhas no tratamento endodôntico Permeabilidade ás toxinas bacterianas Microrganismos remanescentes Falta de contato do material obturador com as paredes dentinária SECAGEM DO CANAL Cânulas aspiradoras ----- devem chegar no CRT Secar com cones de papel absorvente também Se não conseguir secar aplicar medicação intracanal Yane Sales Papel absorvente deve estar esterilizado DESINFECÇÃO DOS CONES DE GUTA- PERCHA Não é possível esterilizar pois é sensível a temperatura Realizar uma desinfecção química rápida Substâncias: hipoclorito de sódio, clorexidina 2%, glutaraldeído 2% Tempo: 1 min, 5 min, 10 min TÉCNICAS OBTURADORAS 1. Seleção e calibração do cone principal Selecionar de acordo com as dimensões do instrumento memória e descer do CRT Calibração com a régua endodôntica que contem orifícios de acordo com as pontas da lima Coloca na régua e corta a ponta de acordo com o IM O cone deve descer por toda extensão instrumentada, não deve deforma-se Se o cone principal não chega ao CRT- retomar o preparo químico cirúrgico, instrumentação memória + recuos Se o cone principal chega ao CRT, mas não trava: cortar o,5 mm da ponta do cone com lâminas de bisturi até que ocorra o travamento 2. Inspeção visual, inspeção tátil e inspeção radiográfica 3. Espatulação Homogeneização do cimento Placa de vidro Tempo de trabalho: 30 minutos Inserir o cimento com a broca lentulo, sempre no sentido horário TIPOS DE TÉCNICAS OBTURADORAS Sem termoplastificação Técnica da condensação lateral Técnica da compressão Técnica do cone único Com termoplastificação Yane Sales Técnica de Mcspadden Técnica hpibrida de Tagger Técninca de Schilder Técnica de Ondas continuas Thermafill Ultrassônica CANAIS CIRCULARES Cone único ou condesação lateral ICS V MS M MI PMS COM 2 CANAIS CANAIS ACHATADOS Ovalados Condesação lateral ou termoplastificada ICS CS E CI P MS D MI PMS com 1 canal TÉCNICA DE CONDENSAÇÃO LATERAL Importante: Seleção do espaçador e cone adequado Local de introdução do espaçador Profundidade de penetração do espaçador Desvantagens: Falhas na colocação de cones acessórios Possibilidade de trincas ou fraturas radiculares 1- Seleção e calibração do cone principal 2- Inspeção visual, tátil e radiográfico 3- Espatulação do cimento 4- Colocar o cone principal com o cimento endodôntico e usar espaçadores para colocar cones acessórios (ativa, a passiva não precisa de espaçadores) Os espaçadores tem a função de abrir espaços para a inserção de cones acessórios lateralmente ao principal O espaçador não deve penetrar até o CRT, no máximo 2 a 3 mm 5- Corte dos cones com condensador aquecido à nível cervical, realizado com os calcadores de paiva Escolhidos de acordo com a primeira GG utilizada GG 3- condensador 2 GG 4- condensador 3 GG 5- condensador 4 Esquenta o calcador até a ponta ficar vermelha Derrete a guta-percha Empurra verticalmente Encosta na parede e tira 6- Condensação vertical frio Empurra a guta-percha para baixo para preencher os espaços 7- Restauração provisória LIMITE APICAL DE OBTURAÇÃO Sobre obturação x sobre extensão Sobre obturação: extravasamento de cimento Sobre extensão extravasamento de cone TÉCNICA DE COMPRESSÃO HIDRÁULICA Trata-se de uma técnica muito simples e acessível O principiante, como profissional mais experiente pode executá-la Yane Sales com proficiência, não exigindo preciosismo individual Irrigação com EDTA Secagem do canal Fazer a prova do cone Manipulação do cimento Pegar cimento com broca lentulo Pegar cimento com broca lentulo Inserção do cone principal Condensação laterla passiva Cortar o cone- condensador aquecido Condesação- condesador frio
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