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(AOL 2) Toxicologia – Pergunta 1 1 ponto Leia o trecho a seguir: “A exposição humana ao tolueno ocorre a partir do uso ocupacional, no ambiente doméstico, através da inalação com fins de abuso e da exposição ambiental. A maior fonte de exposição ambiental ao tolueno é a produção e uso da gasolina. Grandes quantidades de tolueno são introduzidas no ambiente anualmente através do uso da gasolina e da produção e processos de refinamento de petróleo. Calcular os níveis de exposição humana provenientes do ar, do solo e da água pode ser difícil.” Fonte: AUGUSTO, L. S. C.; KULAY, L. A.; FRANCO, E. S. Audição e exposição ao tolueno: uma contribuição para o tema. International Archives of Otorhinolaryngology, São Paulo, v. 16, n. 2, p. 246-258, 2012. p. 247. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/iao/v16n2/v16n2a15.pdf. Acesso em: 29 nov. 2020. A maior parte do tolueno absorvido sofrerá biotransformação no nível dos cromossomas hepáticos. Considerando a citação apre¬sentada e os conteúdos estudados sobre o tolueno, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A determinação de ácido hipúrico urinário é um importante indicador biológico para avaliar a exposição ocupacional ao tolueno. Porque: II. O tolueno absorvido é metabolizado principalmente em ácido benzoico e excretado pela via urinária como o conjugado da glicina, o ácido hipúrico. A seguir, assinale a alternativa correta: 1. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 3. As asserções I e II são proposições falsas. 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 5. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 2. Pergunta 2 1 ponto Leia o trecho a seguir: “Os riscos da exposição ao benzeno são conhecidos há tempos e vêm sendo objeto de tratamentos diversos no Brasil e no mundo. Sua importância se deve principalmente à sua toxicidade e à difusão https://www.scielo.br/pdf/iao/v16n2/v16n2a15.pdf. de sua utilização, em razão da possibilidade de sua produção a partir do petróleo, do carvão mineral e de sua presença no condensado de gás natural.” Fonte: COSTA, D. F.; GOLDBAUM, M. Contaminação química, precarização, adoecimento e morte no trabalho: benzeno no Brasil. Ciência e Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 22, n. 8, p. 2681-2692, 2017. p. 2682. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/csc/v22n8/1413-8123-csc-22-08-2681.pdf. Acesso em: 02 dez. 2020. A exposição ao benzeno pode provocar diversos efeitos no organismo humano. Assim, considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre o benzeno, analise as afirmativas a seguir: I. A absorção do benzeno pode acontecer pelas vias pulmonar e oral. II. A principal região de biotransformação do benzeno é encontrada na medula óssea. III. Exposições ocupacionais ao benzeno acima de 3000 ppm podem causar euforia e náuseas. IV. A exposição crônica ao benzeno pode levar à ocorrência de leucemia ou anemia aplástica. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I e II. 2. I, III e IV. 3. II e III. 4. I, II e IV. 5. III e IV. 3. Pergunta 3 1 ponto Leia o trecho a seguir: “Os xilenos ou dimetilbenzenos (isômeros orto, meta e para) são líquidos incolores, de elevada lipossolubilidade, ponto de ebulição entre 139 e 144ºC (variando de acordo com o isômero), praticamente insolúvel em água e bastante solúvel em álcool, acetona éter, clorofórmio, benzeno, entre outros.” Fonte: OGA, S. Fundamentos de toxicologia. 4. ed. São Paulo: Atheneu, 2014. p. 290. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o xileno, pode-se afirmar que as exposições a altas concentrações desse material podem causar efeitos: 1. mielotóxicos, como trompocitopenia e leucopenia. https://www.scielo.br/pdf/csc/v22n8/1413-8123-csc-22-08-2681.pdf. 2. hematológicos, como leucemia e anemia aplástica. 3. hepatotóxicos, como aumento dos níveis séricos de transaminases. 4. carcinogênicos, principalmente no fígado e no cérebro. 5. neurotóxicos, através da estimulação do sistema nervoso central. 4. Pergunta 4 1 ponto Leia o trecho a seguir: “O xilol, que também pode ser denominado xileno, é um líquido incolor, insolúvel em água e miscível em etanol, éter e outros solventes orgânicos, de odor característico, nocivo e inflamável, e a sua solução comercial resulta de uma mistura de três isômeros de xilol, etilbenzeno e outros hidrocarbonetos aromáticos, nas seguintes proporções: orto-xileno 23%, meta-xileno 46%, para- xileno 21%, etilbenzeno 0,9% e outros hidrocarbonetos aromáticos 9%.” Fonte: COSTA, K. N. S. et al. Avaliação dos riscos associados ao uso do xilol em laboratórios de anatomia patológica e citologia. Revista Brasileira de Saúde Ocupacional, v. 32, n. 116, p. 50-56, 2007. p. 51. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rbso/v32n116/07.pdf. Acesso em: 29 nov. 2020. Os xilenos são utilizados em vários processos industriais devido à sua capacidade de dissolver outros materiais. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o xileno, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) O xileno pode ser absorvido pelas vias pulmonar e cutânea, sendo que a pulmonar é considerada a mais importante do ponto de vista ocupacional. II. ( ) O xileno pode se acumular no cérebro e no tecido adiposo. III. ( ) A presença do metabólito ácido metil-hipúrico na urina é o principal biomarcador de exposição ocupacional. IV. ( ) Em casos de contato com o xileno, a lavagem com água em abundância é suficiente para retirar o solvente da pele. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. F, V, F, V. 2. V, F, V, F. 3. https://www.scielo.br/pdf/rbso/v32n116/07.pdf. V, V, F, V. 4. V, V, V, F. 5. F, F, V, V. 5. Pergunta 5 1 ponto Leia o trecho a seguir: “O timerosal é um antimicrobiano usado como conservante em algumas vacinas. Seu uso é controverso por liberar etilmercúrio, que é quimicamente similar ao MeHg+. Alguns pais expressaram preocupação que o timerosal possa contribuir com o autismo.” Fonte: BRUNTON, L. L. et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2019. p. 1606. A exposição ao mercúrio pode ocorrer pela alimentação ou pela vaporização do mercúrio metálico no amálgama dentário. Considerando a citação apre-sentada e os conteúdos estudados sobre o mercúrio, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O mercúrio é convertido em três formas primárias, sendo que o metilmercúrio (MeHg+) é o de maior preocupação para a saúde humana. Porque: II. O mertilmercúrio é capaz de entrar na cadeia alimentar e se bioacumular em seres humanos. A seguir, assinale a alternativa correta: 1. As asserções I e II são proposições falsas. 2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 3. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 4. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 5. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 6. Pergunta 6 1 ponto Leia o trecho a seguir: “A Agência Internacional de Pesquisa em Câncer (IARC) avaliou, nos últimos anos, mais de 900 agentes e classificou mais de 400 como definitivamente carcinogênicos ou suspeitos de potencial cancerígeno. Destes, 168 agentes individuais e 12 situações de exposição (determinados empregos ou indústrias) são encontrados em ambientes ocupacionais. Portanto, muitos estudos epidemiológicos sobre as propriedades carcinogênicas de vários agentes ocorrem em ambientes ocupacionais, onde as exposições costumam ser maisaltas do que no ambiente geral.” Fonte: GUIMARÃES, R. M. et al. Estabelecimento de agentes e atividades ocupacionais carcinogênicas prioritárias para a vigilância em saúde no Brasil. Revista Brasileira de Medicina do Trabalho, São Paulo, v. 17, n. 2, p. 254-259, 2019. p. 255. Disponível em: https://cdn.publisher.gn1.link/rbmt.org.br/pdf/v17n2a14.pdf. Acesso em: 28 nov. 2020. Considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados sobre metais pesados, analise as classificações de carcinogenicidade da IARC a seguir e associe-as com os respectivos metais pesados: 1) Grupo 1 – Carcinogênico para seres humanos. 2) Grupo 2A – Provavelmente carcinogênico em seres humanos. 3) Grupo 2B – Possivelmente carcinogênico em seres humanos. ( ) Arsênio. ( ) Cádmio. ( ) Chumbo. ( ) MeHg+ (metilmercúrio). ( ) Cobalto. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 2, 3, 3, 2, 1. 2. 3, 1, 2, 3, 3. 3. 1, 2, 1, 2, 2. 4. 3, 1, 2, 2, 1. 5. 1, 1, 2, 3, 3. 7. Pergunta 7 1 ponto Leia o trecho a seguir: “O chumbo é um elemento que não participa de nenhum passo ou função metabólica essencial conhecidos no ser humano. Ao mesmo tempo, é o metal não ferroso mais manipulado https://cdn.publisher.gn1.link/rbmt.org.br/pdf/v17n2a14.pdf. industrialmente pelo homem desde a Antiguidade, o que levou a uma contaminação extensa do meio ambiente desde então, proporcionando ainda hoje um aporte regular excessivo desse metal através da ingestão e inalação.” Fonte: CAPITANI, E. M. Metabolismo e toxicidade do chumbo na criança e no adulto. Medicina, Ribeirão Preto, v. 42, n. 3, p. 278-286, 2009. p. 268. Disponível em: http://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/221/222. Acesso em: 30 nov. 2020. A exposição ao chumbo pode provocar diversos efeitos prejudicais à saúde, mesmo em concentrações baixas. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre as consequências da exposição ao chumbo, analise as afirmativas a seguir: I. ( ) Em adultos, a exposição ao chumbo pode causar neuropatias periféricas, como desmielinização e degeneração axonal. II. ( ) Os adultos e as crianças podem desenvolver encefalopatia pela exposição ao chumbo. III. ( ) O chumbo apresenta ação mielotóxica, que está associada com o aparecimento de anemia aplástica. IV. ( ) Em crianças, o tratamento por quelação é justificável quando o nível de chumbo no sangue for maior que 45 μg/dL. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. F, V, F, V. 2. F, F, V, V. 3. V, F, V, F. 4. V, V, F, V. 5. V, V, F, F. 8. Pergunta 8 1 ponto Leia o trecho a seguir: “O arsênio (As) é elemento químico de massa atômica 75, considerado tóxico e amplamente distribuído na biosfera, podendo ser encontrado na atmosfera, na água, em solos, sedimentos e organismos. É considerado um metaloide ou ametal, já que partilha características físico-químicas tanto de metais quanto de ametais.” Fonte: SOUZA, J. M. O. et al. Arsênio e arroz: toxicidade, metabolismo e segurança alimentar. Química Nova, São Paulo, v. 38, n. 1, p. 118-127, 2015. p. 118. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/qn/v38n1/0100-4042-qn-38-01-0118.pdf. Acesso em: 28 nov. 2020. Os efeitos tóxicos do arsênio envolvem diversos sistemas. A partir dessas informações e do conteúdo estudado a respeito da intoxicação por arsênio, pode-se afirmar que a exposição aguda é caracterizada pela presença de: http://www.revistas.usp.br/rmrp/article/view/221/222. https://www.scielo.br/pdf/qn/v38n1/0100-4042-qn-38-01-0118.pdf. 1. neuropatia periférica. 2. descamação e erupções cutâneas. 3. leucemia mieloide crônica. 4. hiperacetose envolvendo pés e mãos. 5. linhas de Aldrich-Mee. 9. Pergunta 9 1 ponto Leia o trecho a seguir: “Na maioria das vezes a metemoglobinemia é adquirida pela ação de vários agentes oxidantes. Embora raras, as formas hereditárias merecem pelo seu interesse histórico e características singulares, uma breve referência. São três as formas de metemoglobinemia hereditária. Duas obedecem a um padrão de transmissão autossômico recessivo: […]. O terceiro tipo, designado de Doença da Hemoglobina m, é transmitido de forma autossômica dominante e é caracterizado por uma mutação na cadeia globina.” Fonte: CARVALHO, C. Metemoglobinemia: revisão a propósito de um caso. Arquivos de Medicina, Porto, v. 15, n. 3, p. 100-106, 2011. p. 102. Disponível em: http://www.scielo.mec.pt/pdf/am/v25n3/v25n3a03.pdf. Acesso em: 06 dez. 2020. Diversas substâncias químicas e fármacos oxidantes são capazes de induzir metemoglobinemia. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) Os sintomas da intoxicação por agentes metemoglobinizantes está relacionado com os níveis de hemoglobina no sangue. II. ( ) São exemplos de agente metemoglobinizantes a anilina e o metanol. III. ( ) Os oxidantes indiretos são aqueles que interagem com o oxigênio para formar o radical superóxido. IV. ( ) O diagnóstico da intoxicação por agentes metemoglobinizantes deve ser suspeitado em pacientes que apresentam cianose. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. F, F, V, V. 2. http://www.scielo.mec.pt/pdf/am/v25n3/v25n3a03.pdf. V, F, V, V. 3. V, V, F, F. 4. F, V, F, V. 5. V, F, V, F. 10. Pergunta 10 1 ponto Leia o trecho a seguir: “O indivíduo contaminado deve ser submetido ao tratamento de descontaminação para retirar o chumbo do sangue e dos tecidos moles. O método mais utilizado para isso é a terapia por quelação, em que um agente quelante chamado EDTA, do inglês ethylenediamine tetra acetic acid (ácido etilenodiaminotetracético), é utilizado para remover o chumbo do organismo. Todavia, como não há protocolos para o tratamento com quelantes, deve-se considerar a gravidade dos sintomas e das alterações laboratoriais e os benefícios que possam trazer para aquele indivíduo.” Fonte: DASCANIO, D. et al. Intoxicação infantil por chumbo: uma questão de saúde e de políticas públicas. Psicologia em Revista, Belo Horizonte, v. 22, n. 1, p. 90-111, 2016. p. 96. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/pdf/per/v22n1/v22n1a07.pdf. Acesso em: 02 dez. 2020. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados sobre tratamento e antidotização dos metais pesados, analise os quelantes disponíveis a seguir e associe-os com suas respectivas características: 1) Dimercaprol. 2) EDTA. 3) Penicilamina. 4) Succímero. ( ) Pode gerar complexos mais tóxicos quanto utilizado em intoxicações por ferro. ( ) Pode causar distúrbios gastrointestinais. ( ) Pode causar degeneração das células tubulares proximais. ( ) Pode causar lesões cutâneas e reações hematológicas. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 1, 4, 2, 3. 2. 3, 1, 2, 4. 3. 2, 4, 3, 1. http://pepsic.bvsalud.org/pdf/per/v22n1/v22n1a07.pdf. 4. 1, 2, 4, 3. 5. 4, 1, 2, 3.
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