Apostila Digital - NOAS 2001-2002 SUS

Prévia do material em texto

1 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
2 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
 
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
3 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
NORMA OPERACIONAL DA ASSISTÊNCIA À SAÚDE 
(NOAS) 2001/2002 
 
O Ministério da Saúde, através da Portaria nº 95, publicada em 26 
de janeiro de 2001, aprovou a Norma Operacional da Assistência à 
Saúde – NOAS-SUS 01/2001 que teve como objetivos: 
 
A NOAS 01/2001 foi criada considerando a necessidade de dar 
continuidade ao processo de descentralização e organização do Sistema 
Único de Saúde – SUS, fortalecido com a implementação da Norma 
Operacional Básica –SUS 01/96, de 05 de novembro de 1996. Para 
aprofundar seus estudos sobre a NOB 96, acesse nossa Apostila sobre este 
tema: https://www.enfrenteenfermagemcontinuada.com/product-
page/apostila-digital-nob-96-normas-operacionais-do-sus 
Para sua publicação, contou com contribuições do Conselho de 
Secretários Estaduais de Saúde – CONASS e Conselho Nacional de 
Secretários Municipais de Saúde – CONASEMS, seguidas da aprovação da 
Comissão Intergestores Tripartite–CIT - e Conselho Nacional de Saúde – 
CNS. 
ampliar as responsabilidades dos municípios na Atenção Básica;
definir o processo de regionalização da assistência;
criar mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão do
Sistema Único de Saúde e
proceder à atualização dos critérios de habilitação de estados e
municípios
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
https://www.enfrenteenfermagemcontinuada.com/product-page/apostila-digital-nob-96-normas-operacionais-do-sus
https://www.enfrenteenfermagemcontinuada.com/product-page/apostila-digital-nob-96-normas-operacionais-do-sus
 
 
 
 
4 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
Entretanto, alguns pontos desta portaria foram questionados e 
como resultado das discussões, tivemos então a publicação de uma nova 
norma editada: a NOAS 01/2002, publicada pela Portaria do Ministério 
da Saúde nº 373, de 27 de fevereiro de 2002. Esta tem os mesmos 
objetivos acima já mencionados. 
 
Logo, quando estudamos as Normas Operacionais da Assistência à 
Saúde (NOAS), devemos considerar a NOAS do ano de 2002 que reúne 
todos os pontos apresentados na versão de 2001, porém com as edições 
que foram aprovadas posteriormente. Vamos então, ao estudo da NOAS 
01/2002. 
 
1. IMPARH / Prefeitura de Fortaleza-CE / 2014 / Enfermeiro - No 
que se refere à NOAS-SUS 01/2001 Norma Operacional de Assistência à Saúde 
(NOAS), analise os itens abaixo e a seguir assinale a alternativa CORRETA: 
 A) O usuário do SUS perde o direito à continuidade do cuidado na atenção primária 
à saúde, quando não procurar os serviços localizados na rede de atenção da 
respectiva região de seu domicílio. 
 B) A NOAS-SUS desencadeou um processo de descentralização intenso, transferindo 
para os estados e, principalmente, para os municípios, um conjunto de 
responsabilidades e recursos para a operacionalização do Sistema Único de Saúde, 
antes concentradas no nível federal. 
 C) É conhecida como Lei do controle social e trata dos direitos da população em 
relação ao atendimento de saúde no Sistema Único de Saúde (SUS) e dá outras 
providências. 
 D) A NOAS-SUS constituiu-se no instrumento normativo para a operacionalização da 
diretriz de descentralização da gestão do SUS, sendo que a reorganização do modelo 
de atenção à saúde no país foi tema discutido somente por meio da Lei nº 8.142/90. 
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
5 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
REGIONALIZAÇÃO 
 A NOAS 01/2002 visa estabelecer o processo de regionalização 
como uma estratégia: 
 
 
Neste sentido, deverá contemplar uma lógica de planejamento 
integrado, compreendendo as noções de territorialidade, na 
identificação de prioridades de intervenção e de conformação de 
sistemas funcionais de saúde, não necessariamente restritos à 
abrangência municipal, mas respeitando seus limites como unidade 
indivisível, de forma a garantir o acesso dos cidadãos a todas as ações 
e serviços necessários para a resolução de seus problemas de saúde, 
otimizando os recursos disponíveis. 
Mas você lembra o que é regionalização? 
A regionalização é um processo relacionado 
ao estabelecimento de recortes espaciais 
que são considerados para o planejamento, 
organização e gestão das ações e serviços de 
saúde. A rede regionalizada é uma das 
Diretrizes do SUS apresentadas no artigo 198 
da Constituição Federal de 1988. Através da 
regionalização, o sistema público de saúde é 
Regionalização
Estratégia de 
hierarquização dos 
serviços de saúde e de 
busca de maior eqüidade.
Figura 1Fonte: Google 
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
6 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
organizado em territórios, respeitando suas características geográficas 
e políticas. 
 
2. Prefeitura Municipal de Fortaleza - Enfermeiro - Planejar (2016) 
- No campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS), o 
enfermeiro tem atuado na implementação de políticas em vários setores, por isso 
conhecer as bases legais e políticas do SUS é condição primordial para a profissão. 
Assim, o enfermeiro precisa saber que a Norma Operacional da Assistência à 
Saúde NOAS 2001 tem como foco principal: 
 
A) estabelecer o processo de descentralização e regionalização como estratégia de 
hierarquização dos serviços de saúde e de busca de maior equidade. 
B) incentivar a assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou 
portador de doença profissional e do trabalho. 
C) promover a ação comunitária, por meio do respeito às diversas identidades 
culturais nos canais efetivos de participação nos processos decisórios dos cidadãos. 
D) detectar e prevenir qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes 
de saúde individual ou coletiva. 
 
3. UFCG-COMPROV / HUAC-UFCG / 2014 / Enfermeiro - Com relação 
às Normas Operacionais Básicas -NOB/91, NOB/93 e NOB/96 e a 
Norma Operacional da Assistência à Saúde- NOAS/2001 é correto afirmar: 
 
A) A NOB /93 propõe a transformação do modelo de atenção à saúde que deve ser 
centrado na qualidade de vida das pessoas e do seu meio ambiente, bem como na 
relação da equipe de saúde com a comunidade, especialmente com os seus núcleos 
sociais primários – a família. 
 B) A NOB/91 instituiu novas formas de relação dos municípios com as esferas 
nacional e estadual estabelecendo três modalidades de gestão: Gestão Incipiente, 
Gestão Parcial e Gestão Semiplena. 
 C) A NOAS/2001 teve como objetivo estabelecer o processo de regionalização como 
estratégia de hierarquização dos serviços de saúde e de busca de maior equidade. 
 D) A NOAS/2001 instituiu uma nova lógica de financiamento para a atenção básica 
contribuindo para a expansão da Estratégia Saúde da Família no Brasil. 
 E) O Plano Diretor de Regionalização e o Plano Diretor de Investimentos são 
instrumentos propostos na NOB/96. 
 
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
7 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
4. CONSEP / Pref. João Lisboa/MA / Enfermeiro – PSF / 2011 - De 
acordo com a Norma Operacional Básica da Assistência à Saúde, 
que foi editada pela Portaria do Ministério da Saúde, em 26 de janeiro de 2001, 
assinale a alternativa CORRETA: 
 
A) É um instrumento que amplia as responsabilidades estatais na Atenção Básica; 
B) Cria mecanismos para fortalecimento do gestor; 
C) Define o processo de regionalização da assistência;D) Atualiza os critérios de defesa à saúde, para os estados e municípios. 
 
5. ACAPLAM/ Prefeitura Municipal de Areial/PB/ 2011/ Enfermeiro 
- Amplia as responsabilidades dos municípios na Atenção Básica e 
estabelece o processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos 
serviços de saúde e de busca de maior eqüidade. Esse texto se refere a: 
 
A) Lei Orgânica da Saúde - 8.080/90 
B) A Norma Operacional Básica – NOB 01/96 
C) A Norma Operacional da Assistência à Saúde – NOAS 01/02 
D) Lei 8.689/93 
E) Lei 10.516/02 
 
6. UFF/COSEAC / Pref. São Gonçalo/RJ / 2011 / Enfermeiro - O 
processo de regionalização adotado pelo Sistema Único de Saúde 
constitui-se em estratégia de: 
 
A) dispersão dos serviços de saúde e de busca de sua maior centralização. 
B) horizontalização dos serviços de saúde e de busca de sua maior eficiência. 
C) unificação dos serviços de saúde e de busca de maior participação da comunidade. 
D) centralização dos serviços de saúde e de busca de maior comprometimento por 
parte da comunidade. 
E) hierarquização dos serviços de saúde e de busca de maior equidade. 
 
 
 
 
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
8 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
7. INSTITUTO CIDADES/ Pref. Tangará da Serra/MT/ 2011/ 
Enfermeiro - A Norma Operacional da Assistência à Saúde - 
NOASSUS 01/2002 estabelece como estratégia de hierarquização dos serviços de 
saúde e de busca de maior eqüidade o processo de: 
 
A) Descentralização. 
B) Municipalização. 
C) Regionalização. 
D) Territorialização. 
 
8. CEPERJ / Pref. Angra dos Reis/RJ / 2007 / Enfermeiro - A 
regulamentação da Lei Orgânica da Saúde tem sido efetuada 
através das chamadas normas operacionais do SUS, sendo que, desde 1991, já 
foram editadas cinco normas operacionais (NOB 91, NOB 92, NOB 93, NOB 96 e 
NOAS 01/02). Sobre a Norma Operacional de Assistência à Saúde - NOAS-SUS 
01/02 - pode-se fazer a seguinte afirmação: 
 
A) estabelece o processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos 
serviços de saúde; 
B) reduz as responsabilidades dos municípios na Atenção Básica; 
C) instituiu o PAB - Piso da Atenção Básica; 
D) cria os níveis de gestão Incipiente, Parcial e Semi-Plena; 
E) institui a PPI - Programação Pactuada e Integrada. 
 
9. INSTITUTO CIDADES/ Pref. Tangará da Serra/MT/ 2011/ 
Enfermeiro - Segundo a Norma Operacional da Assistência à Saúde 2002, 
preencha os espaços em branco: O processo de __________________deverá 
contemplar uma lógica de planejamento _____________________, 
compreendendo as noções de ___________________________, na identificação 
de prioridades de intervenção e de conformação de sistemas funcionais de saúde, 
não necessariamente restritos à abrangência municipal, mas respeitando seus 
limites como unidade indivisível, de forma a ______________________o acesso 
dos cidadãos a todas as ações e serviços necessários para a resolução de seus 
problemas de saúde, _______________________os recursos disponíveis. 
Marque a seqüência CORRETA: 
 
A) Descentralização, regulado, hierarquização, permitir, possibilitando. 
B) Regionalização, integrado, territorialidade, garantir, otimizando. 
C) Territorialização, hierarquizado, regionalização, maximizar, facilitando. 
D) Municipalização, organizado, sustentabilidade, facilitar, garantindo. 
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
9 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
PLANO DIRETOR DE REGIONALIZAÇÃO 
 
O Plano Diretor de Regionalização (PDR) foi instituído pela NOAS 
como 
 
O PDR fundamenta-se na: 
 
Com tudo isso, objetiva garantir a integralidade da assistência e o 
acesso da população aos serviços e ações de saúde de acordo com suas 
necessidades. 
 
 
Instrumento de ordenamento do processo 
de regionalização da assistência em cada 
estado e no Distrito Federal
Define prioridades de intervenção coerentes 
com as necessidades de saúde da população e 
garantia de acesso dos cidadãos a todos os 
níveis de atenção.
Conformação de sistemas funcionais e resolutivos de assistência à
saúde, por meio da organização dos territórios estaduais em
regiões/microrregiões e módulos assistenciais;
Conformação de redes hierarquizadas de serviços;
Estabelecimento de mecanismos e fluxos de referência e contra-
referência intermunicipais
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
10 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
O PDR deverá ser elaborado na perspectiva de garantir: 
 
 
10. MAKIYAMA / Pref. Jundiaí SP / 2012 / Enfermeiro - A Portaria 
n. 373, de 27 de fevereiro de 2002, do Ministério da Saúde, aprova, na forma do 
anexo da Portaria, a NOASSUS 01/2002, que institui o Plano Diretor de 
Regionalização – PDR, com os objetivos de: 
I - Garantir o acesso dos cidadãos, o mais próximo possível de sua residência, a um 
conjunto de ações e serviços vinculados às responsabilidades mínimas. 
II - Garantir o acesso de todos os cidadãos aos serviços necessários à resolução de 
seus problemas de saúde, em qualquer nível de atenção, diretamente ou mediante 
o estabelecimento de compromissos entre gestores para o atendimento de 
referências intermunicipais. 
III - Realizar parcerias público privadas (PPPs) no intuito de promover o acesso à 
saúde nos mais variados quadros sociais dos municípios brasileiros, especialmente 
nos municípios com população inferior a 1 milhão de pessoas. 
Assinale a alternativa correta. 
 
 A) São verdadeiras as afirmativas I e II 
 B) São verdadeiras as afirmativas I e III 
 C) Todas as afirmativas são verdadeiras 
 D) São verdadeiras as afirmativas II e III 
 E) Todas as afirmativas são falsas 
O acesso dos cidadãos, o mais próximo possível 
de sua residência, a um conjunto de ações e 
serviços vinculados às áreas de 
responsabilidade mínimas.
O acesso de todos os cidadãos aos serviços 
necessários à resolução de seus problemas de 
saúde, em qualquer nível de atenção, 
diretamente ou mediante o estabelecimento de 
compromissos entre gestores para o 
atendimento de referências intermunicipais.
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
11 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
11. Prefeitura Municipal de Fortaleza - Enfermeiro (2018) De 
acordo com a Norma Operacional da Assistência à Saúde (NOAS) nº 
01/2001, o instrumento de ordenamento do processo de regionalização da 
assistência em cada estado e no Distrito Federal, que busca garantir o acesso dos 
cidadãos a todos os níveis de atenção, denomina-se: 
 
A) pactuação integrada em saúde. 
B) rede de atenção à saúde. 
C) mapa da saúde. 
D) plano diretor de regionalização. 
 
CONCEITOS-CHAVES PARA A ORGANIZAÇÃO DA 
ASSISTÊNCIA NO ÂMBITO ESTADUAL 
 
 
REGIÃO DE SAÚDE 
 É a base territorial de 
planejamento da atenção à saúde, não 
necessariamente coincidente com a 
divisão administrativa do estado, a ser 
definida pela Secretaria Estadual de 
Saúde, de acordo com as 
especificidades e estratégias de 
Região de Saúde
Módulo Assistencial
Município-sede do módulo assistencial (GPSM ou GPAB-A)
Município-pólo (GPSM ou GPAB-A)
Unidade territorial de qualificação na assistência à saúde
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
12 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
regionalização da saúde em cada estado, considerando as características 
demográficas, socioeconômicas, geográficas, sanitárias, 
epidemiológicas, oferta de serviços, relações entre municípios, entre 
outras. 
 
 
MÓDULO ASSISTENCIAL 
É o módulo territorial com resolubilidade correspondente ao 
primeiro nível de referência. Pode ser constituído por um ou mais 
municípios, com área de abrangência mínima a ser estabelecidapara 
cada Unidade da Federação, em regulamentação específica. 
DICA: o primeiro nível de referência se refere ao conjunto mínimo 
de serviços de média complexidade, que abrange também as atividades 
ambulatoriais de apoio diagnóstico e terapêutico e de internação 
hospitalar. 
 
Os municípios do Módulo Assistencial devem ter as seguintes 
características: 
 
 Conjunto de municípios, entre os quais há um município-
sede, habilitado em Gestão Plena do Sistema Municipal/GPSM 
ou em Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada/GPAB-A, 
Dependendo 
do modelo de 
regionalização 
adotado,
um estado 
pode se dividir 
em
macrorregiões, 
regiões e/ou 
microrregiões 
de saúde.
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
13 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
com capacidade de ofertar a totalidade dos serviços do 
primeiro nível de referência, com suficiência, para sua 
população e para a população de outros municípios a ele 
adscritos; ou 
 
 Município em Gestão Plena do Sistema Municipal ou em 
Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada / GPAB-A, com 
capacidade de ofertar com suficiência a totalidade dos 
serviços do primeiro nível de referência para sua própria 
população, quando não necessitar desempenhar o papel de 
referência para outros municípios. 
 
MUNICÍPIO-SEDE DO MÓDULO ASSISTENCIAL (GPSM OU GPAB-A) 
 
 É o município existente dentro de um módulo assistencial que 
apresente a capacidade de ofertar a totalidade dos serviços do 
primeiro nível de referência, com suficiência, para sua população e 
para a população de outros municípios a ele adscritos. 
 
MUNICÍPIO-PÓLO (GPSM OU GPAB-A) 
 
É o município que, de acordo com a definição da estratégia de 
regionalização de cada estado, apresente papel de referência para 
outros municípios, em qualquer nível de atenção. 
 
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
14 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
UNIDADE TERRITORIAL DE QUALIFICAÇÃO NA ASSISTÊNCIA À SAÚDE 
 
Representa a base territorial mínima a ser submetida à aprovação 
do Ministério da Saúde e Comissão Intergestores Tripartite para 
qualificação na assistência à saúde. 
 
A elaboração do PDR é de competência das Secretarias de Saúde 
dos estados e do Distrito Federal. Ele deverá ser elaborado pela 
Comissão Intergestores Bipartite - CIB, que deverá encaminhá-lo ao 
Conselho Estadual de Saúde – CES para apreciação e deliberação. Após, 
será encaminhado para aprovação da Comissão Intergestores Tripartite – 
CIT. 
Na NOAS 2002 são condições de gestão para os municípios: 
 
 
Deverá ser a menor base territorial de planejamento
regionalizado com complexidade assistencial acima do
módulo assistencial, conforme definido no PDR.
Poderá ser uma microrregião ou uma região de saúde, de
acordo com o desenho adotado pelo estado.
Gestão Plena do Sistema 
Municipal/GPSM 
Gestão Plena da Atenção Básica 
Ampliada/GPAB-A
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
15 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
Mas o que são essas Condições de Gestão? 
São critérios para que Estados e municípios voluntariamente se 
habilitem a receber repasses de recursos do Fundo Nacional de Saúde 
para seus respectivos fundos de saúde. A habilitação às condições de 
gestão é condicionada ao cumprimento de uma série de requisitos e ao 
compromisso de assumir um conjunto de responsabilidades referentes à 
gestão do sistema de saúde (BRASIL, 2003). 
Tratam-se de “pacotes” de compromissos assumidos por parte do 
gestor municipal perante os outros gestores e perante a população sob 
sua responsabilidade, relacionados aos serviços que serão oferecidos no 
município. Temos municípios, por exemplo, em que o gestor municipal 
compromete-se somente com a oferta de serviços ambulatoriais, não 
ofertando serviços hospitalares. 
Foram introduzidas pela NOB-96 (Norma Operacional Básica do 
SUS), que definiu os critérios, por exemplo, para a condição de Gestão 
Plena do Sistema Municipal (GPSM) e na NOAS 2002 tivemos a criação da 
modalidade de gestão chamada Gestão Plena da Atenção Básica 
Ampliada (GPAB-A). Posteriormente, essas condições foram atualizadas 
pela Portaria nº 384/2003 do Ministério da Saúde. 
 
12. CONPASS / Prefeitura de Betânia - PE / 2014 / Enfermeiro - A 
Norma Operacional da Assistência à Saúde NOASSUS 01/02, no que 
se refere à ampliação do acesso e da qualidade da atenção básica, instituiu qual 
tipo de gestão? 
 A) Gestão Plena do Sistema Municipal 
 B) Gestão de Alta Complexidade 
 C) Gestão Incipiente 
 D) Gestão Plena do Sistema Estadual 
 E) Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada 
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
16 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
13. UFF/COSEAC / Pref. São Gonçalo/RJ / 2011 / Enfermeiro - A 
NOAS-SUS 01/02 estabelece critérios para a habilitação e 
desabilitação de Municípios e Estados na gestão do Sistema Único de Saúde. De 
acordo com a norma em questão, é correto afirmar que: 
A) cabe à Comissão Intergestores Tripartite a desabilitação dos municípios, com 
homologação do Ministério da Saúde. 
B) cabe ao Ministério da Saúde a gestão do SUS nos municípios não habilitados. 
C) na categoria Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada, o município tem a 
prerrogativa de gerir o conjunto das unidades prestadoras de serviços ao SUS 
ambulatoriais especializadas e hospitalares, estatais e privadas, estabelecidas no 
território municipal. 
D) os Municípios podem se habilitar nas categorias Gestão Plena da Atenção Básica 
Ampliada e Gestão Plena do Sistema Municipal, sendo esta mais ampla que aquela. 
E) os municípios habilitados em Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada estarão 
passíveis de desabilitação quando apresentarem situação irregular na alimentação 
dos Bancos de Dados Nacionais, estabelecidos como obrigatórios pelo Ministério da 
Saúde, por 3 (três) meses consecutivos ou 6 (seis) meses alternados. 
 
AMPLIAÇÃO DO ACESSO E DA QUALIDADE DA 
ATENÇÃO BÁSICA 
Aqui temos a instituição da Gestão Plena da Atenção Básica 
Ampliada (GPAB-A) como uma das condições de gestão dos sistemas 
municipais de saúde. Para fazer jus a essa modalidade de gestão, os 
municípios deverão oferecer serviços que atendam às seguintes áreas de 
atuação estratégicas mínimas: 
 
controle da tuberculose
eliminação da hanseníase
controle da hipertensão arterial
controle da diabetes mellitus
saúde da criança
saúde da mulher
saúde bucal
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
17 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
Tais ações devem ser assumidas por todos os municípios brasileiros, 
respeitado o seu perfil epidemiológico, como um componente essencial 
e mínimo para o cumprimento das metas do Pacto da Atenção Básica. 
Os municípios que se encontram nesta modalidade de gestão serão 
financiados com recursos do PAB ampliado, definido pela Portaria nº 
398/GM, de 4 abril de 2003. 
 
 
ATENÇÃO DE MÉDIA COMPLEXIDADE – MC 
 
Compreende um conjunto de ações e serviços ambulatoriais e 
hospitalares que visam atender os principais problemas de saúde da 
população, cuja prática clínica demande a disponibilidade de 
profissionais especializados e a utilização de recursos tecnológicos de 
apoio diagnóstico e terapêutico, que não justifique a sua oferta em 
todos os municípios do país. 
 
 
Piso de 
Atenção Básica 
Ampliado 
(PAB-A)
consiste em 
um montante 
de recursos 
financeiros 
destinado ao 
financiamento 
do conjunto de 
procedimentos 
da atenção 
básica à saúde
listados nesta 
portaria.
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
18 Copyright ©2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
PROGRAMAÇÃO PACTUADA E INTEGRADA (PPI) 
 
Representa o principal instrumento para garantia de acesso da 
população aos serviços de média complexidade não disponíveis em seu 
município de residência, devendo orientar a alocação de recursos e 
definição de limites financeiros para todos os municípios do estado, 
independentemente de sua condição de gestão. 
Os sistemas municipais de saúde, por exemplo, apresentam níveis 
diferentes de complexidade, sendo comum estabelecimentos ou órgãos 
de saúde de um município atenderem usuários encaminhados por outro. 
Em vista disso, quando o serviço requerido para o atendimento 
da população estiver localizado em outro município, as negociações 
para tanto devem ser efetivadas exclusivamente entre os gestores 
municipais. 
 Basicamente, PPI é o nome dado ao acordo realizado entre os 
gestores municipais para que um município possa encaminhar seus 
usuários a outro município. 
 
14. FUMARC/ Pref. Mariana/MG/ 2011/ Enfermeiro - Relacione a 
primeira coluna com a segunda ao analisar as afirmativas 
referentes à Norma Operacional Básica – SUS/2002: 
 
1- Município-sede do módulo assistencial. 
2- Município-pólo. 
3- Atenção de Média Complexidade. 
4- Programação Pactuada e Integrada. 
( ) Representa o principal instrumento para garantia de acesso da população aos 
serviços de média complexidade não disponíveis em seu município de residência, 
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
19 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
devendo orientar a alocação de recursos e definição de limites financeiros para todos 
os municípios do estado, independente de sua condição de gestão. 
( ) Município que apresenta a capacidade de ofertar a totalidade dos serviços de que 
necessita a sua população e a população de outros municípios a ele adscritos. 
( ) Município que, de acordo com a definição da estratégia de regionalização de cada 
estado, apresenta papel de referência para outros municípios, em qualquer nível de 
atenção. 
( ) Compreende um conjunto de ações e serviços ambulatoriais e hospitalares que 
visam atender os principais problemas de saúde da população, cuja prática clínica 
demanda a disponibilidade de profissionais especializados e a utilização de recursos 
tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico, que não justifique a sua oferta em 
todos os municípios do país. 
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é: 
 
A) 4,2,3,1. 
B) 4,1,2,3. 
C) 1,2,3,4. 
D) 2,1,4,3. 
POLÍTICA DE ATENÇÃO DE ALTA 
COMPLEXIDADE/CUSTO NO SUS 
São responsabilidades do Ministério da Saúde sobre a política de 
alta complexidade/custo: 
 
Definição de normas nacionais
Controle do cadastro nacional de prestadores de serviços
Vistoria de serviços quando lhe couber, de acordo com as normas de cadastramento 
estabelecidas pelo próprio ministério da saúde, 
Definição de incorporação dos procedimentos a serem ofertados à população pelo SUS,
Definição do elenco de procedimentos de alta complexidade,
Financiamento das ações.
Busca de mecanismos voltados à melhoria da qualidade dos serviços prestados
Definição de mecanismos de garantia de acesso para as referências interestaduais, 
Estabelecimento de estratégias que possibilitem o acesso mais equânime diminuindo as 
diferenças regionais na alocação dos serviços
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
20 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
A garantia de acesso aos procedimentos de alta complexidade é de 
responsabilidade solidária entre o Ministério da Saúde e as Secretarias 
de Estado da Saúde e do Distrito Federal. 
 
15. AOCP / FUNDASUS / 2015 / Todos os Cargos de Nível Superior - 
Referente à Norma Operacional da Assistência à Saúde nº 1/2002, 
assinale a alternativa correta. 
 
 A) A garantia de acesso aos procedimentos de alta complexidade é de 
responsabilidade das Secretarias de Saúde dos Municípios. 
 B) A regulação da referência intermunicipal de alta complexidade será sempre 
efetuada pelo gestor federal. 
 C) Os municípios, para se habilitarem à Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada, 
estão dispensados de elaboração do Plano Municipal de Saúde, o que só será exigido 
para fins de habilitação dos Estados. 
 D) Os municípios habilitados em gestão plena da atenção básica ampliada estarão 
passíveis de desabilitação quando apresentarem situação irregular na alimentação 
dos Bancos de Dados Nacionais, estabelecidos como obrigatórios pelo MS, por 5 
(cinco) meses consecutivos ou 2 (dois) meses alternados. 
 E) A responsabilidade do Ministério da Saúde sobre a política de alta complexidade 
implica a atribuição de controle do cadastro nacional de prestadores de serviços. 
 
16. UFF/COSEAC / Pref. São Gonçalo/RJ / 2011 / Enfermeiro - No 
tocante à política de alta complexidade/custo, a NOAS 01/02 define 
as atribuições de órgão integrante do Sistema Único de Saúde. O órgão 
responsável, segundo a NOAS, pelo estabelecimento de elenco de procedimentos 
de alta complexidade é: 
 
A) Secretarias Municipais de Saúde. 
B) Secretarias Estaduais de Saúde. 
C) Ministério da Saúde. 
D) Conselho Nacional da Saúde. 
E) Secretarias Estaduais de Saúde ou Ministério da Saúde. 
 
 
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
21 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
RESPONSABILIDADES DE CADA NÍVEL DE GOVERNO NA 
GARANTIA DE ACESSO DA POPULAÇÃO REFERENCIADA 
 
O Ministério da Saúde assume, de forma solidária com as 
Secretarias de Estado da Saúde e do Distrito Federal, a responsabilidade 
pelo atendimento a pacientes referenciados entre estados. 
 
A garantia de acesso da população aos serviços não disponíveis em 
seu município de residência é de responsabilidade do gestor estadual, 
de forma solidária com os municípios de referência, observados os 
limites financeiros, devendo o mesmo organizar o sistema de referência 
utilizando mecanismos e instrumentos necessários, compatíveis com a 
condição de gestão do município onde os serviços estiverem localizados. 
 
17. IABAS - Instituto de Atenção Básica e Avançada à Saúde (IABAS) 
- Técnico de enfermagem - IBADE (2019) - De acordo com a Norma 
Operacional da Assistência à Saúde (NOAS-SUS 01/02), quem assume, de forma 
solidária com as Secretarias de Saúde dos estados e do Distrito Federal, a 
responsabilidade pelo atendimento a pacientes referenciados entre estados, é 
a(o): 
 
A) Organização Mundial de Saúde. 
B) Secretaria Estadual de Saúde. 
C) Ministério da Saúde. 
D) Secretaria Interna do SUS. 
E) Fundação Nacional de Saúde. 
 
 
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
22 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
PROCESSO DE CONTROLE, AVALIAÇÃO E REGULAÇÃO 
DA ASSISTÊNCIA 
 
 
 
 Devem avaliar no que diz respeito ao desempenho nos processos de 
gestão, formas de organização e modelo de atenção, tendo como eixo 
orientador a promoção da equidade no acesso e na alocação dos 
recursos, e como instrumento básico para o acompanhamento e 
avaliação dos sistemas de saúde o Relatório de Gestão. 
18. IBFC / EBSERH/HUB / 2013 / Enfermeiro - A norma operacional 
da assistência à saúde SUS - NOAS- SUS 01/02 define o processo de 
controle, regulação e avaliação da assistência, devendo ser coerente com os 
processos de planejamento, programação e alocação de recursos em saúde tendo 
em vista sua importância para a revisão de prioridades e contribuindo para o 
alcance de melhores resultados em termos de impacto na saúde da população. 
Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. O fortalecimento 
das funções de controle e avaliação dos gestores do SUS deve se dar 
principalmente nas seguintes dimensões:I. Avaliação da organização do sistema e do modelo de gestão. 
II. Relação com os prestadores de serviços. 
III. Qualidade da assistência e satisfação dos usuários. 
IV. Resultados e impacto sobre a saúde da população. 
V. Redução monetária nos orçamentos. 
 
São corretas as alternativas: 
 A) II,III e IV apenas 
 B) II,III,IV e V apenas. 
 C) I,II,III e IV apenas. 
 D) I e II apenas 
Todos os níveis de 
governo
devem avaliar o 
funcionamento do 
sistema de saúde
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
23 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
19. IMPARH / Prefeitura de Fortaleza-CE / 2014 / Enfermeiro - A 
NOAS-SUS 01/2001 Norma Operacional de Assistência à Saúde 
(NOAS) publicada em 26 de janeiro de 2001 atualiza a regulamentação da 
assistência, considerando os avanços já obtidos e enfocando os desafios a serem 
superados no processo permanente de consolidação e aprimoramento do Sistema 
Único de Saúde. Baseada nesta afirmativa, dentre seus princípios presentes na 
NOAS 2001, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
 A) Estabelece o processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos 
serviços de saúde e de busca de maior equidade. 
 B) O acesso de todos os cidadãos aos serviços necessários à resolução de seus 
problemas de saúde, em qualquer nível de atenção, diretamente ou mediante o 
estabelecimento de compromissos entre gestores para o atendimento de referências 
intermunicipais. 
 C) O acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica pressupõe, entre 
outros fatores, que o medicamento seja prescrito por profissional de saúde, no 
exercício regular de suas funções na NOAS 2001. 
 D) Definir como áreas de atuação as estratégias mínimas para habilitação na 
condição de Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada como o controle da 
tuberculose, a eliminação da hanseníase, o controle da hipertensão arterial, o 
controle da diabetes mellitus, a saúde da criança, a saúde da mulher e a saúde bucal. 
 
 
GABARITO DAS QUESTÕES 
 
1. B 
2. A 
3. C 
4. C 
5. C 
6. E 
7. C 
8. A 
9. B 
10. A 
11. D 
12. E 
13. D 
14. B 
15. E 
16. C 
17. C 
18. C 
19. C 
 
 
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
24 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
REFERÊNCIAS 
 
 Brasil. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. Para entender 
a gestão do SUS / Conselho Nacional de Secretários de Saúde. - 
Brasília : CONASS, 2003. 
 Portaria nº 95, de 26 de janeiro de 2001 
 Portaria nº 373, de 27 de fevereiro de 2002 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
 
 
 
 
25 Copyright © 2021 ENFrente Enfermagem Continuada | Todos os direitos reservados 
 
 
www.enfrenteenfermagemcontinuada.com 
 
https://www.facebook.com/enfrente.enfermagem/ 
https://www.instagram.com/enfrente.enfermagem 
https://www.youtube.com/channel/UCD9kk0EUEtflrRl6TV0lDyA 
Gabriely Alves da Silva - 701.055.552-40
file:///C:/Users/julia/Desktop/VENDAS%20-%20CANAL/AULAS/059%20-%20Imunizações%20-%20Calendário%20Vacinal%20de%202020/www.enfrenteenfermagemcontinuada.com
https://www.facebook.com/enfrente.enfermagem/
https://www.instagram.com/enfrente.enfermagem
https://www.youtube.com/channel/UCD9kk0EUEtflrRl6TV0lDyA