Prévia do material em texto
Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho Anatomia Cavidade abdominal ➛ Visualização das vísceras abdominais-> fundamental para um exame físico ✓ Essas vísceras podem ser sentidas pela palpação através da parede abdominal ➛ As características da superfície podem ser usadas para estabelecer a posição das estruturas profundas ➛ Inicia logo abaixo do músculo diafragma (acima do diafragma: tórax) ➛ Estende-se até a pelve Quadrant: ➛ Quadrante superior direito e esquerdo ➛ Quadrante inferior direito e esquerdo Regiõ: ➛ Hipocôndrio direito e esquerdo ➛ Epigástrio ➛ Região lateral direita e esquerda (região do flanco) ➛ Região umbilical ➛ Região inguinal direita e esquerda ➛ Hipogástrio (região púbica) Parede anterolateral do abdome: ➛ Formada por: ✓ Pele (epiderme -epitelial- e derme -conjuntivo) e tela subcutânea (tecido adiposo) ✓ Músculos, suas aponeurose e fáscia muscular (membrana de tecido conjuntivo que fica em volta dos músculos) ✓ Gordura extraperitoneal ✓ Peritônio parietal Importância: Pont de referência: Quadrant e regiõ do abdome: Parede abdominal: ✓ Planos horizontais: plano subcostal (mais superior) e intertubercular (mais inferior) ✓ Planos verticais: planos claviculares médios Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho Anatomia ➛ Músculos da parede anterolateral do abdome: ✓ M. Oblíquo externo ✓ M. Oblíquo interno ✓ M. Transverso do abdome ✓ M. Piramidal ➛ Fáscias da parede anterolateral do abdome: ✓ Fáscia superficial ✓ Fáscia intermédia ✓ Fáscia profunda ✓ Fáscia transversal ➛ Artérias e veias epigástricas superior e inferior Aponeurose: formam a linha Alba (linha branca), pelo espessamento dessas aponeurose ✓ Fáscia superficial é composta pela camada superficial (Camper) e pela camada profunda (Scarpa) ✓Camada de Camper: é a mais superficial e mais grossa, composta por gordura ✓Camada de Scarpa: é a mais profunda, membrana mais fina e densa, firmemente presa a linha Alba é a sínfise púbica Iigação e Drenagem: Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho Anatomia Peritônio: ➛ Membrana serosa que forra a cavidade abdômino-pélvica, composta por uma camada mesotélio (epitélio pavimentoso simples) apoiada sobre tecido conjuntivo frouxo, fechada em homens e aberta em mulheres ➛ Desenvolvimento embriológico: 2 folhetos -> um parietal e outro visceral ➛ Película de líquido peritoneal entre os folhetos: deslizamento de órgãos sem atrito (peritônio é membrana dialítica) ➛ Reflexões do peritônio: ✓ Ligamentos ✓ Mesos -> órgãos ocos à cavidade ✓ Omentos -> órgãos ocos entre si ✓ Fossas e espaços Cavidade peritoneal propriamente dita: ➛ Maior parte do espaço da cavidade peritoneal ➛ Inicia-se no diafragma e estende-se, inferiormente, até a cavidade pélvica Bolsa omental: ➛ É uma subdivisão menor da cavidade peritoneal ➛ Situada posteriormente ao estômago e fígado, continua com a cavidade peritoneal propriamente dita através de uma abertura -> forame omental (forame epiploico) ➛ Reflexos peritoneais que se dispõe entre duas vísceras ➛ Formado por duas camadas de peritônio que se fundiram e se estende do estômago e do duodeno proximal até os órgãos vizinhos ➛ Omento maior (intestino delgado) e menor (estômago e fígado) ➛ Reflexo do peritônio parietal (posterior), constituído por duas lâminas, fixando-as e ao mesmo tempo dando-lhes mobilidade ➛ Associa órgãos à parede abdominal ➛ São invaginação no peritônio ✓ Mesentério -> associado a partes do intestino delgado ✓ Mesocolo transverso -> associado ao colo transverso ✓ Mesocolo sigmoide -> associado ao colo sigmoide Cavidade peritoneal: ➛ Peritônio parietal: camada mais externa que se adere as paredes abdominais anterior e posterior ➛ Peritônio visceral: camada mais interna que recobre os órgãos abdominais ✓ Formada a partir da reflexão do peritônio parietal da parede abdominal para as vísceras Oment: M: