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@anabea.rs | Ana Beatriz Rodrigues 2 CONTRACEPÇÃO A contracepção é praticada pela maioria dos casais por razões pessoais. Dessa forma, para todos os tipos de decisões, os médicos devem fornecer uma informação precisa sobre os benefícios e riscos da gravidez e da contracepção. Os profissionais de saúde são obrigados a fornecer todas as pessoas que solicitam contracepção informações detalhadas sobre o uso dos métodos e seus benefícios, riscos e efeitos colaterais, de modo que a paciente possa fazer uma opção. VISÃO GERAL DOS MÉTODOS CONTRACEPTIVOS. MÉTODO VANTAGENS DESVANTAGENS RISCOS BENEFÍCIOS NÃO CONTRACEPTIVOS Coito interrompido Disponível, gratuito Depende do controle masculino Gravidez Diminuição do risco de HIV Lactação Disponível, gratuito Duração não confiável do efeito Gravidez Diminuição do câncer de mama Abstinência periódica Disponível, gratuito Metodologia completa; a motivação é essencial Gravidez Nenhum Preservativo Disponível, dispensa prescrição A motivação é essencial; devem ser usados todas as vezes; depende do homem Gravidez Redução comprovada de DST e câncer do colo do útero Espermicidas e esponja Disponíveis, dispensam prescrição Devem ser usados todas as vezes Gravidez Nenhum Diafragma/ capuz Não hormonal Devem ser usados todas as vezes; é necessário ajuste Gravidez, cistite Redução comprovada de DST e câncer do colo do útero DIU de cobre Eficácia máxima por 12 anos, não relacionado ao coito Custo inicial; o profissional que irá inseri-lo deve ser experiente; dor e sangramento Pequeno risco inicial de DIP e aborto séptico em caso de gravidez Nenhum DIU Mirena™ Eficácia máxima por 5 anos; não relacionado ao coito Custo inicial; o profissional que irá inseri-lo deve ser experiente; amenorreia em algumas mulheres Pequeno risco inicial de DIP e aborto séptico em caso de gravidez Redução do fluxo menstrual; pode ser usado no tratamento da menorragia Contraceptivos orais Adesivo Evra™ NuvaR Alta eficácia Motivação para uso diário; custo Trombose; aumento do risco de IAM e acidente vascular cerebral em tabagistas mais idosas Muitos AMPD Alta eficácia, conveniência Necessidade de injeção; padrão menstrual Osteopenia Ganho ponderal Provavelmente nenhum Muitos Lunelle™ Alta eficácia, conveniência Injeção mensal Provavelmente os mesmos dos contraceptivos orais Provavelmente os mesmos dos contraceptivos orais Implantes Máxima eficácia, conveniência Inserção e remoção cirúrgica; custo inicial; padrão menstrual Cistos funcionais Desconhecidos Contracepção de emergência Levonorgestrel Ulipristal Eficácia moderada O uso frequente perturba a menstruação Nenhum Desconhecidos DIP = doença inflamatória pélvica; AMPD = acetato de medroxiprogesterona de depósito;
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