PREVENÇÃO E CONTROLE DE INFECÇÃO EM INSTITUIÇÃO DE SAUDEQuestionario2

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PREVENÇÃO E CONTROLE DE INFECÇÃO EM INSTITUIÇÃO DE SAUDE 
Questionário 2 
 
PERGUNTA 1 
A figura a seguir representa as prováveis fontes de disseminação das Infecções Primárias da 
Corrente Sanguínea (IPCS): 
 
Fonte: Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Infecção de 
Corrente Sanguínea. Orientações para Prevenção de Infecção Primária de Corrente Sanguínea. 
Brasília: Ministério da Saúde, 2010. p. 53. 
 
Alguns autores e instituições utilizam as IPCS relacionadas ao uso de Cateter Venoso Central 
(CVC) como um critério marcador de qualidade dos cuidados prestados na assistência, dessa 
forma torna-se relevante conhecer a origem das fontes de infecções relacionadas ao acesso 
vascular. Assinale a alternativa correta sobre essas fontes: 
 a. Contaminação do cateter no momento de sua inserção. 
 b. Colonização da pele peri-orifício. 
 c. Contaminação do canhão. 
 d. Contaminação das soluções infundidas e das soluções utilizadas para manter o 
cateter permeável. 
 e. Todas as afirmativas anteriores estão corretas. 
 
PERGUNTA 2 
A figura abaixo é o logotipo da campanha Protecting 5 Million Lives / Campanha 5 milhões de 
vida da National Healthcare Safety Network (NHSN): 
 
Fonte: 5 Million Lives Campaign. Getting Started Kit: Prevente Central Line Infectionos How-to 
Guide. Cambridge, MA: Institute for Helthcare Improvemente; 2008. (Disponível em: 
www.ihi.org) 
 
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A NHSN lançou a campanha Protecting 5 Million Lives, que constitui um grupo de intervenções 
baseadas em evidência para pacientes com CVC que, quando adotadas conjuntamente obtém 
melhores resultados que quando adotadas individualmente. Na infecção nosocomial 
relacionada ao acesso vascular, a maioria dos casos de flebite, relacionados a cateteres 
periféricos, ocorrem devido a uma reação físico-química, que se instala geralmente após dois a 
três dias da colocação do dispositivo. Existem alguns fatores que podem estar relacionados a 
esses casos. Considere as seguintes afirmações: 
I- O tempo de permanência com o cateter periférico. 
II- O local de punção, pois algumas localizações não permitem a movimentação do paciente e 
por falta de mobilidade facilitam o aparecimento da flebite. 
III- Composição e pH da solução infundida. 
IV- Realização de procedimentos como: verificação de PA, temperatura e administração de 
medicações intramusculares no membro superior onde está inserido o cateter. 
V- A técnica utilizada na instalação do cateter. 
Estão corretas as alternativas que se afirmam em: 
 a. I e II. 
 b. II e III. 
 c. I, III e IV. 
 d. I, II, III e V. 
 e. Todas as alternativas estão corretas. 
 
PERGUNTA 3 
As infecções primárias da corrente sanguínea (IPCS) estão entre as mais comumente 
relacionadas à assistência à saúde. Estima-se que cerca de 60% das bacteremias nosocomiais 
estejam associadas a algum dispositivo intravascular. Em casos extremos, a mortalidade 
relacionada às IPCS pode atingir até 69%, como nos casos de internações em unidades de 
terapia intensiva. 
 Avalie se as recomendações da ANVISA para a prevenção das IPCS relacionadas ao cateter 
periférico, contidas no documento “Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde” 
que incluem: 
I – A antissepsia da pele pode ser realizada com soluções a base de álcool (gluconato de 
clorexidina 0,5 a 2%; iodopovidona alcoólico 10% ou álcool 70%). 
II – A remoção dos pelos, quando necessária, deverá ser realizada sempre com lâmina de 
barbear. 
III – A cobertura do sítio de inserção do cateter deve ser feita com material estéril. 
IV – Recomenda-se a troca do cateter periférico em adultos a cada 72 horas. 
Assinale a alternativa correta: 
 a. As afirmativas I, II e III estão corretas. 
 b. As afirmativas I, III e IV estão corretas. 
 c. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. 
 d. As afirmativas II e III estão corretas. 
 e. As afirmativas II, III e IV estão corretas. 
 
PERGUNTA 4 
Dentre as recomendações da ANVISA sobre “Infecção Relacionada à Assistência à Saúde – 
IRAS”, em relação às medidas de prevenção de infecções relacionadas ao uso de cateteres 
venosos centrais: 
I - Utilização de gaze ou curativo estéril transparente semipermeável para cobrir o sítio de 
inserção. 
II - Remoção de todo e qualquer cateter assim que não for essencial para o tratamento. 
III - Utilização sempre de clorexidina 2% para a desinfecção da pele antes da inserção do 
cateter. 
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IV - Utilização de antimicrobianos sistêmicos ou intranasais rotineiramente. 
Assinale a alternativa correta: 
 a. As afirmativas I e II estão corretas. 
 b. As afirmativas II e III estão corretas. 
 c. As afirmativas II, III e IV estão corretas. 
 d. As afirmativas I, II e IV estão corretas. 
 e. Todas as afirmativas estão corretas. 
 
PERGUNTA 5 
Quais são os tipos de materiais que entram na composição dos cateteres menos relacionados 
às ICS? 
 a. São os compostos por polivinil clorado. 
 b. São os compostos por poliuretano. 
 c. São os compostos por polietileno. 
 d. São os compostos por PVC. 
 e. São os compostos por teflon. 
 
PERGUNTA 6 
Considere as afirmativas abaixo sobre as recomendações gerais para controle de infecções em 
todos os cateteres intravasculares em pacientes adultos e pediátricos: 
I - Trocar o cateter a cada 72 horas, ou em intervalos menores quando houver suspeita de 
infecção. 
II - Completar a infusão de sangue e hemoderivados dentro de 4 horas do início da infusão. 
III - Usar filtros rotineiramente, com o objetivo de controlar a infecção. 
IV - Em pacientes adultos, trocar todo cateter inserido em situação de emergência dentro de 
48 horas, caso a técnica asséptica não tenha sido assegurada. 
Assinale a alternativa correta: 
 a. As afirmativas I e II estão corretas. 
 b. As afirmativas II e III estão corretas. 
 c. As afirmativas II, III e IV estão corretas. 
 d. As afirmativas I, II e IV estão corretas. 
 e. Todas as afirmativas estão corretas. 
 
PERGUNTA 7 
Como uma das formas de evitar infecção de corrente sanguínea, a equipe de enfermagem 
deve trocar o equipo de nutrição parenteral a cada? 
 a. 12 horas. 
 b. 24 horas. 
 c. 36 horas. 
 d. 48 horas. 
 e. 72 horas. 
 
PERGUNTA 8 
Na epidemiologia das ICS vários agentes etiológicos podem estar envolvidos. Assinale a 
alternativa correta quanto aos agentes etiológicos que podem estar presentes nas ICS: 
 a. S. epidermidis é responsável por um terço dos casos, habitam a pele e 
possuem grande capacidade de adesão a plásticos. 
 b. Estreptococos do grupo A são as espécies mais patogênicas para o ser humano, 
causam infecção na orofaringe, feridas, septicemia, escarlatina, pneumonia, doença reumática. 
 c. Estreptococos do grupo B causam sepse neonatal, infecções articulares e 
cardíacas. 
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 d. Klebsiella pneumoniae é um agente comum nas IRAS de pacientes 
imunodeprimidos. 
 e. Todas as alternativas anteriores estão corretas. 
 
PERGUNTA 9 
A NHSN lançou a campanha Protecting 5 Million Lives, que constitui um grupo de intervenções 
baseadas em evidência para pacientes com CVC que, quando adotadas conjuntamente, obtém 
melhores resultados que quando adotadas individualmente. Assinale a alternativa correta 
quanto às medidas que compõem esse pacote. 
 a. Higienização das mãos e antissepsia. 
 b. Precauções máximas de barreira na passagem do cateter. 
 c. Escolha do sítio de inserção adequado. 
 d. Reavaliação diária da necessidade de manutenção do cateter, com pronta 
remoção dos desnecessários. 
 e. Todas as alternativas estão corretas. 
 
PERGUNTA 10 
A bacteremia é a presença de bactéria no sangue. A incidência de infecções da corrente 
sanguínea vem aumentando nas últimas décadas, refletindo a maior sobrevida de pacientes 
graves, principalmente prematuros extremos, imunodeficientes, neoplásicos, pacientes com 
traumas e grandes queimados. Em relação à classificação das bacteremias é correto afirmar 
que: 
 a. As bacteremias primárias decorrem de uma infecção documentada pelo 
mesmo microrganismo,em outra topografia do corpo humano, sendo mais frequentes as 
originárias dos tratos urinário e respiratório. 
 b. Entre as bacteremias secundárias podemos incluir as infecções relacionadas 
aos dispositivos vasculares. 
 c. As bacteremias primárias acometem pacientes sem focos infecciosos 
aparentes, exceto o próprio sistema vascular. 
 d. Os focos infecciosos do trato intra-abdominais são importantes como 
causadoras de bacteremias primárias. 
 e. Todas as alternativas anteriores estão corretas.