Anatomia E Fisiologia Do Sistema Reprodutor Feminino

Prévia do material em texto

Anatomia E Fisiologia Do Sistema Reprodutor Feminino
Sistema reprodutor feminino
· Os órgãos reprodutores femininos estão divididos em dois grupos:
1. Órgãos internos;
2. Órgãos externos
Órgãos externos:
· Genitália externa = vulva
· A vulva em latim significa “cobertura” - inclui todos os órgãos situados entre as coxas visíveis externamente, estendendo-se deste de a área sobre a sínfise púbica até a base do corpo perineal, localiza da acima do ânus. 
· Estruturas: monte de vênus, grandes lábios, pequenos lábios, clitóris, vestíbulo vaginal, meato urinário, intróito vaginal, hímen, estruturas glandulares e períneo ou assoalho pélvico
Estrutura do órgão externo
· Monte de vênus ou monte pubiano: 
· Constitui a porção superior da vulva, é o firme coxim de tecidos adiposo e conjuntivo que reveste a sínfise púbica e os ossos púbicos adjacentes.
· A pele sobrejacente contém muitas glândulas sebáceas e, após a puberdade, é abundantemente recoberta por pelos.
· Grandes lábios ou lábios maiores:
· Duas grandes pregas de tecido adiposo e conjuntivo, cobertas por pele, que formam os limites laterais da vulva.
· Partem do monte de vênus e se dirigem até o corpo perineal.
· Pequenos lábios ou lábios menores:
· Duas finas dobras cutâneas situadas entre os grandes lábios.
· Tem coloração avermelhada e a aparência de uma membrana mucosa; são úmidos, contém números as glândulas sebáceas; grande número de vasos sanguíneos e abundância de nervos (grande sensibilidade).
· Clitóris: grego = “chave”
· Localizado na porção superior da vulva, onde os pequenos lábios se encontram.
· É o homólogo do pênis masculino e de forma similar a este, é composto por tecido erétil, vasos sanguíneos e nervos, e é extremamente sensível
· Journal of Obstetrics and Gynecology (1992) = a largura média da glande clitoridiana está entre 2,5 a 4,5mm.
· Glândulas de Bartholin:
· As maiores das várias glândulas vulvovaginais.
· Secretoras de muco, situadas na base dos grandes lábios.
· Mantêm a superfície interna dos lábios úmida e promove lubrificação do orifício e do canal vaginal, principalmente durante o coito.
· É uma glândula serosa.
· Basta um traumatismo desse tubo, com consequente edema, a secreção fica comprimida e a mulher tem uma bartholinite; 
· Em algumas doenças como a gonorréia esse epitélio é traumatizado, a glândula fica inflamada e causa bartholinite.
· A bartholinite pode ser causa da não só por agentes causadores de DST, como gonococo e clamídia mas também por bactérias da flora intestinal, estafilococos e estreptococos.
· Glândulas de Skene (parauretrais):
· Pequenas glândulas secretoras de muco que se abrem para dentro da parede posterior do meato urinário e lubrificam a vagina.
· Podem ser infectados pelos gonococos.
· Segregam uma enzima chamada PDE5, que intervém na excitação feminina, na ejaculação feminina.
· Vestíbulo vaginal
· É a área triangular que se torna visível quando afastados os pequenos lábios. O orifício do meato uretral, os ductos de Skene (para uretrais), a vagina e as glândulas de Bartholin, estão localizados no vestíbulo.
· Meato urinário:
· está situado na linha média do vestíbulo, abaixo do clitóris e acima do orifício vaginal.
· Intróito vaginal: 
· o orifício vaginal está na porção inferior do vestíbulo. É parcialmente coberto pelo hímen.
· Hímen:
· É uma membrana situada na vulva que bloqueia parcialmente a entrada da vagina.
· É impermeável, e normalmente possui uma abertura anelar, por onde são eliminadas secreções e a menstruação.
· Em certos casos, a abertura é muito estreita ou pode não existir, requerendo intervenção cirúrgica para evitar a retenção de líquidos
· Caruncula himenal é o que restou do hímem após relações sexuais
· Períneo:
· É a área que vai desde a fúrcula vaginal até o ânus. É constituído de vários pares de músculos e suas fáscias.
· Local onde se realiza a episiotomia.
HOMOLOGIA DOS SISTEMAS
 
Órgãos Internos - Vagina, Útero, Tubas uterinas e Ovários
· Vagina
· Canal musculo membranoso, com grande capacidade de distenção, que se estende desde a vulva até a cérvix, ligando assim, os órgãos externos e internos.
· Função: órgão de copulação, passagem para o fluxo menstrual e para o feto durante o parto.
· Situado anteriormente a o reto e posteriormente à bexiga.
· A cada lado da abertura externa da vagina humana há duas glândulas de meio milímetro, chamadas glândulas de Bartholin. 
 
· Possui um grande número de terminações nervosas e paredes elásticas, que no estado natural tem cerca de 7 a 10cm (♀ adulta).
· Útero:
· A principal função do útero é receber embriões que se implantam no endométrio; onde o feto se desenvolve e através do qual a menstruação ocorre;
· Órgão muscular, situado na cavidade pélvica entre a bexiga e o reto;
· Tem forma de pêra invertida, achatado e oco;
· Seu tamanho varia, mas as medidas aproximadas são 7,5 cm de comprimento, 5,0 cm de largura na porção superior e 2,5 cm de diâmetro antero posterior. Peso aproximado de 60grs;
· Na gravidez pode atingir de 30 a 35 cm de comprimento e 20 a 25 cm de largura, com peso aproximado de 1.000 grs;
· Após a gestação, volta ao tamanho e forma normal, mas não completamente
· É composto de duas porções:
1. Uma superior e triangular, chamada de corpo;
2. Uma inferior, cilíndrica e menor, chamada de cérvix ou colo.
· Recebe as tubas uterinas na região mais abaulada (cranial).
· O corpo do útero possui três camadas:
1. Perimétrio – camada serosa e externa.
2. Miométrio – camada muscular que forma a maior parte do útero. As contrações fortes e intermitentes desta camada dilatam o canal cervical para passagem do feto. Principal fator de prevenção de hemorragia após descolamento de placenta.
3. Endométrio – camada interna e mucosa que reveste a cavidade uterina. É nele que o óvulo fecundados e fixa e, na sua ausência, o endométrios e solta do útero e produza menstruação
· SUBDIVISÕES ANATÔMICAS
· 1º - CÉRVIX OU COLO DO ÚTERO:
· Parte inferior, é a menor parte do útero;
· Possui um orifício interno onde se comunica com o corpo uterino) e um orifício externo que abre-se na vagina;
· Durante as contrações do trabalho de parto, a cérvix dilata-se, unindo-se com a parede vaginal, permitindo que um feto atermo atravesse. Após o parto, o colo volta a sua forma e tamanho originais, com exceção do orifício externo;
· Permite que o esperma penetre e a secreção menstrual saia;
· Coberta por mucosa firme e lisa e com orifício externo. Formada de Tecido conjuntivo fibroso. É uma barreira contra as bactérias;
· É revestido por glândulas secretoras de muco. 
· 2º- CORPO - Órgão muscular que aumenta de tamanho. Revestimento interno (endométrio) sofre alterações cíclicas 
· 3º - FUNDO 
· 4º - ISTM 
· Tubas uterinas ou de Falópio:
· São duas tubas musculares que se dirigem, uma de cada lado, dos cornos da cavidade uterina para os ovários. Proporcionam o trajeto pelo qual o óvulo passa.
· As paredes das tubas uterinas são dotadas de células rica sem cílios, que impulsionam a célula já formada vinda do ovário em direção ao útero. É importante ressaltar também que estes cílios dificultam que os espermatozoides vindos do útero cheguem ao óvulo.
· Tem por volta de 7 a 10 cm de comp. e 0,7 cm de diâmetro. A fecundação geralmente ocorre no terço externo das tubas, e logo após isso temos o fenômeno da nidação.
· As tubas uterinas têm uma porção intramural (dentro dos muros do músculo do útero), tem uma parte estreita da, o istmo, uma ampola e um infundíbulo.
· O infundíbulo é a parte do pavilhão da trompa, a parte cheia de fímbrias.
Ligamentos
· Ovários:
· Parde glândulas sexuais (gônadas) da mulher, o vai se achatados (semelhante à amêndoas). Me de cerca de 4 a 5 cm de comprimento, 2 cm de largura e 1 cm de espessura. Pesa cerca de 2 a 5 grs.
· Tem como função produzir, amadurecer e expulsar os óvulos e ainda, elaboram secreções internas ou hormônios (estrogênio - estrona, estradiol e estriol - e, progesterona -hormônios femininos).
· São homólogos aos testículos.
· Os dois ovários apresentam em seu estroma desde o nascimento,aprox. 300.000 folículos imaturos denominados folículos primários.
· Cada folículo primário apresenta, em seu interior, um óvulo ainda imaturo denominado ovócito primário.
· A partir da puberdade, sob influência de hormônios hipofisários (FSH), a cada mês, alguns dos centenas de milhares de folículos passam por modificações sucessivas a cada dia, passando por diversas fases: folículos primários – folículos em crescimento – folículos vesiculares – folículos maturos.
· As atividades cíclicas são:
1. Desenvolvimento dos folículos;
2. Ovulação;
3. Formação do corpo lúteo;
4. Degeneração dos folículos;
5. Degeneração do corpo lúteo.
Órgãos pélvicos relacionados
· Bexiga e uretra: 
I. A bexiga é uma bolsa musculo membranosa que serve como reservatório para a urina. Está situada por de trás da sínfise púbica e na frente do útero e da vagina.
II. A uretra é um canal curto de aproximadamente 3,8 cm de comprimento que termina no meato urinário. Tem como função esvaziar a bexiga.
· Reto: segmento inferior do trato intestinal, que está situado por trás e a esquerda do útero e da vagina.
· Mamas:
· Órgão par, situado na face anterior do tórax, são grandes glândulas cutâneas, em bebidas em tecido adiposo e conjuntivo, supridas por nervos e vasos.
· Sua função é secretar, na parturiente, o alimento necessário para a criança nos primeiros meses de vida.
· COMPONENTES EXTERNOS
1. Corpo mamário: revestimento cutâneo.
2. Papila ou Mamilo: dotados de grande sensibilidade e de tecido erétil, tornando-se mais rígidos e proeminentes durante a gestação ou nos períodos menstruais.
3. Aréola: área pigmentada ao redor do mamilo. A superfície dos mamilos e das aréolas se torna áspera devido a pequenas protuberâncias ou papilas, conhecidas como tubérculos de Montgomery.
4. Tubérculos de Montgomery: glândulas sebáceas que secretam material lipóide que lubrifica os mamilos, auxiliando a protegê-los durante a sucção da criança.
· COMPONENTES INTERNOS:
1. Tecido gorduroso.
2. Parênquima mamário:
· Alvéolos: dilatações saciformes;
· Ductos menores: saem dos alvéolos;
· Ductos maiores: formado pelos ductos menores;
· Seios lactíferos: pequena dilatação ampolar.
3. Estroma conjuntivo:
· Lobo mamário: dividido por tecido conjuntivo.
· 15 e 20 lobos: conjunto de alvéolos, ductos menores e ductos maiores.
· Ducto excretório: abre no mamilo.
· Suas estruturas internas são:
1. Ductos lactíferos: desembocam no mamilo, comunicando-se com os alvéolos mamários (secretoras).
2. Ampolas galactóforas: situadas abaixo da aréola, ejetam o leite na boca do bebê durante a amamentação.