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Primeiros Socorros - PCR

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Parada Cardiorrespiratória - PCR
Ausência das funções vitais, movimentos respiratórios
e batimentos cardíacos. O socorrista leigo não precisa
seguir todas as etapas de avaliação que um
profissional segue.
Cadeias de Sobrevivência
Adulto:
PCR
PRIMEIROS SOCORROS NA PCR
Não há participação do socorrista leigo no PCRIH.
PCREH = extra-hospitalar
RCP = reanimação cardiopulmonar
O socorrista leigo pode atuar até a desfibrilação,
depois só profissionais podem fazer.
Pediátrica
A prevenção é a primeira fase, porque a maioria das
paradas em crianças ocorre pela falta de oxigenação
no sangue (hipóxia). Exemplo: obstrução da via aérea
por corpo estranho; anafilaxia.
O socorrista leigo atua na PCREH até o RCP de alta
qualidade, que incorpora, nesse caso, a desfibrilação.
O elo não aparece, porque é muito mais comum em
adultos do que em crianças.
Se respira normal, não está parada.
Se ela não respira ou respira anormal, o leigo deve
entender que a pessoa está parada.
A pessoa está em parada cardirrespiratória quando
não responde a estímulo e respira anormal ou não
respira.
Como Identificar?
1. Verificar se a vítima responde ao estímulo (chamar a
vítima e fazer algum estímulo) e se respira normal.
Responder não significa necessariamente responder à
pergunta que foi feita, a resposta pode ser dada
através de um movimento, por exemplo.
2. Chamar ajuda (LIGAR PELO VIVA-VOZ) e pedir o
DEA.
3. Iniciar a sequência de compressões torácicas e
ventilações.
Obs.: se a pessoa está sozinha deve fazer o passo 2 e
3 simultaneamente. Caso esteja com outra pessoa,
uma pessoa deve fazer o passo 2 e outra o passo 3.
Caso não se tenha a possibilidade de fazer o passo 2,
deve-se fazer o passo 3 durante 2 min e,
posteriormente, o passo 2.
4. Instalar o DEA o mais precocemente possível e
desfibrilar se for recomendado 5 A 10 segundos
Se
A pessoa estiver
inconsciente, mas
estiver respirando
normalmente.
A pessoa estiver
inconsciente e não
respirar normalmente
ou apresentar apenas
gasping.
Então
Esta pessoa não
precisa de RCP.
Vire-a de lado
(desde que ela não
tenha nenhuma
lesão de pescoço
ou costas). Isso
ajuda a manter a via
aérea desobstruída
caso a pessoa
vomite.
Fique com a pessoa
até chegar o
socorro avançado.
Esta pessoa precisa
de RCP.
A pessoa deve
estar deitada com
as costas sobre
uma superfície
firme e plana.
Inicie a RCP
C = compressão no tórax ou massagem cardíaca. No
adulto, a compressão acontece 30 vezes seguidas
B = respiração boca-a-boca. São duas ventilações a
cada 30 compressões.
Todo o ciclo deve durar 2 min, com 150 compressões
e 10 ventilações ao todo.
Compressão Torácica em Adultos
O socorrista coloca uma mão espalmada sobre o osso
esterno e a outra mão vai por cima, cruzando os
dedos das duas mãos. Os braços ficam bem
estendidos e o tórax é comprimido para baixo. Essa
compressão aperta o coração e faz o sangue
bombear.
100 a 120 compressões por minuto.
5 a 6 cm de profundidade.
Retorno total do tórax.
Mínimo de interrupções.
Só fazer ventilação se for treinado. Se não for, é só
fazer as compressões.
Abertura da Via Aérea
O ideal é fazer com dispositivo apropriado formas:
boca a boca, máscara de bolso ou lenço facial.
O socorrista deve ser treinado para isso.
Devem ser feitas 2 VENTILAÇÕES após cada
conjunto de 30 compressões.
Cada sopro deve durar 1 segundo, com força
suficiente para elevar o tórax.
Coloca-se o queixo para cima, fecha o nariz com os
dedos e sopra duas vezes na boca da vítima e volta a
fazer as compressões imediatamente.
Ventilações
Respiração Boca a Boca
A partir de 1 ano de idade.
As duas mãos vão interlaçadas na região do tórax.
Muitas vezes é necessária apenas 1 mão, porque o
tórax é mais flexível.
Compressão Torácica na Criança
Máscara de Bolso e Lenço Facial
Menor de 1 ano.
Dois dedos da mesma mão.
Dois polegares paralelos no centro do tórax.
Compressão Torácica No Lactente
5 cm (2 polegadas) na criança (1/3 do diâmetro
anteroposterior do tórax).
4 cm (1,5 polegada) no lactente (1/3 do diâmetro
anteroposterior do tórax).
De 100 a 120 compressões por minuto
C:V 30:2 no adulto.
C:V 30:2 na criança, 1 socorrista.
C:V 15:2 na criança, 2 socorristas. Isso só serve
para a pediatria, não serve para adultos.
Profundidade
Relação Compressões e Ventilações
Uso do Desfibrilador Externo Automático (DEA)
O DEA foi desenvolvido para ser usado na pessoa que
está em choque, para que o coração volte a funcionar.
Ele pode ser usado por qualquer pessoa, leiga ou
profissional. Ele é automático, o que significa que ele
é que dá os comandos, falando o que deve ser feito.
O choque é forte e, se alguém estiver com a mão na
pessoa, irá tomar choque também.
O DEA não permite que o socorrista escolha dar o
choque. Ele só dará o choque, se o aparelho entender
que precisa. Para que o profissional escolha, o
aparelho deverá ser manual.
Uso precoce.
Afaste a vítima da água.
Ligue o aparelho.
Pegue as pás e aplique no tórax, com firmeza.
Se molhado, seque antes.
Se necessário e possível, depile rapidamente.
Conecte as pás no aparelho.
Afaste-se do paciente e aguarde os comandos.
Se o aparelho mandar aplicar o choque, espere
carregar, confirme que todos estão afastados e
aperte o botão.
Volte imediatamente a RCP uso do desfibrilador
externo automático.
Um eletrodo é colocado na região superior direita,
abaixo da clavícula, e outro é colocado na lateral
esquerda. O aparelho vai pedir para afastar do
paciente e vai detectar se precisa ou não do choque.
Se precisar, o aparelho vai carregar e o socorrista vai
apertar o botão de disparo.

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