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II Avaliação de Fisioterapia Cardiovascular

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1 A espirometria pode diagnosticar doenças respiratórias obstrutivas e restritivas. No teste de espirometria se tratando dos parâmetros, segundo Saramento (2009, doenças obstrutivas e restritivas estão relacionadas com um volume expiratório forçado total diminuído em relação ao volume expiratório forçado total, para a capacidade vital forçada e o volume expiratório forçado no primeiro segundo, com divisão pela capacidade vital forçada, além de outras medidas de fluxo que podem ser utilizadas para diagnosticar doenças respiratórias obstrutivas ou restritivas. Diante do contexto, analise as sentenças a seguir:
I- O volume expiratório forçado, no primeiro segundo, é considerado o parâmetro espirométrico mais utilizado, principalmente, na avaliação da obstrução aérea.
II- O volume expiratório forçado, no primeiro segundo, pode estar muito próximo da capacidade vital forçada em pacientes que apresentam uma restrição leve.
III- Pacientes com doenças obstrutivas, a capacidade vital forçada está mantida e o volume expiratório forçado no primeiro segundo está diminuído.
IV- Paciente com doença restritiva pode ser observado uma redução na capacidade vital forçada e no volume expiratório forçado no primeiro segundo.
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: SARMENTO, G. J. V. O abc da fisioterapia respiratória. Barueri: Editora Manole, 2009.
A- As sentenças II e IV estão corretas.
B- As sentenças I, II e III estão corretas.
C- As sentenças I e II estão corretas.
D- As sentenças I, III e IV estão corretas.
2 O volume de ar expirado por meio de um determinado período de tempo, a partir do início de uma manobra de capacidade vital forçada corresponde ao volume expiratório forçado total (VEFT). O intervalo de tempo é estipulado como uma parte do volume expiratório forçado. Com base nos intervalos, analise as opções a seguir:
I- VEF0,5.
II- VEF1.
III- VEF2.
IV- VEF3.
Assinale a alternativa CORRETA:
A- As opções I e IV estão corretas.
B- As opções I e II estão corretas.
C- As opções II, III e IV estão corretas.
D- As opções I e III estão corretas.
Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada.
3 O pico do fluxo é medido com o equipamento pequeno, portátil e de fácil uso o peak flow. O peak flow é usado para analisar o fluxo aéreo nas vias aéreas. Através dos valores das variáveis, é possível identificar se o paciente está com fluxo aéreo normal com alguma resistência. Baseado no peak flow, analise as sentenças a seguir:
I- O pico de fluxo, ou peak flow, é o fluxo máximo atingido durante uma manobra da capacidade vital forçada. A variável é medida em litros por segundos ou minutos.
II- Os valores de peak flow nos adultos jovens normais podem alcançar mais de 15 litros por segundo (600 l/min).
III- Pacientes com obstrução nas pequenas vias aéreas podem acabar desenvolvendo um alto fluxo antes de existir o fechamento das vias aéreas, apresentando valores de peak flow um pouco normais.
Assinale a alternativa CORRETA:
A- Somente a sentença II está correta.
B- As sentenças I e II estão corretas.
C- As sentenças I e III estão corretas.
D- As sentenças II e III estão corretas.
4 Dentre as anormalidades possíveis de ser identificadas por meio da espirometria, enquadram-se os padrões obstrutivo e restritivo, ou a combinação de ambos, o padrão misto (COSTA; JARNARNI, 2021).
Com base nas características de uma obstrução respiratória, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: COSTA, D; JARNARNI, M. Bases fundamentais da espirometria. Revista Brasileira de fisioterapia, São Paulo, ano 2001, v. 5, n. 2, p. 95-102, 16 abr. 2021. Disponível em: https://www.ufjf.br/nfbio/files/2016/06/Espirometria-2.pdf. Acesso em: 3 jan. 2022.
A- Um paciente com obstrução tem como alteração respiratória uma diminuição do fluxo inspiratório em relação ao volume pulmonar expirado. Diminuição no volume inspiratório forçado no primeiro segundo dividido pela capacidade vital forçada (Índice de Tiffeneau).
B- Um paciente com obstrução tem como alteração respiratória um aumento do fluxo expiratório em relação ao volume pulmonar expirado. Diminuição no volume expiratório forçado no primeiro segundo dividido pela capacidade vital forçada (Índice de Tiffeneau).
C- Um paciente com obstrução tem como alteração respiratória uma diminuição do fluxo expiratório em relação ao volume pulmonar expirado. Aumento no volume expiratório forçado no primeiro segundo dividido pela capacidade vital forçada (Índice de Tiffeneau).
D- Um paciente com obstrução tem como alteração respiratória uma diminuição do fluxo expiratório em relação ao volume pulmonar expirado. Diminuição no volume expiratório forçado no primeiro segundo dividido pela capacidade vital forçada (Índice de Tiffeneau).
5 O volume expiratório forçado total (VEFT) corresponde ao volume de ar expirado por meio de um determinado período de tempo, a partir do início de uma manobra de capacidade vital forçada. De todas as medidas do volume expiratório forçado, o volume expiratório forçado no primeiro segundo é o mais utilizado. Com base no contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O volume expiratório forçado total é, geralmente, determinado em litros, enquanto o tempo é dado em segundos.
( ) A manobra do volume expiratório forçado total avalia o volume de ar inspirado durante várias unidades de tempo.
( ) A diminuição do volume expiratório forçado, no primeiro segundo, dividido pela capacidade vital forçada diminuída, vai definir uma doença obstrutiva.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) V - F - V.
B) V - V - F.
C) F - V - F.
D) F- F - V.
6 O eletrocardiograma é utilizado para análise do sistema cardíaco. Ele é formado por ondas, intervalos e segmentos, sendo três ondas (onda P, complexo QRS e onda T) + dois intervalos (intervalo PR e QT) + dois segmentos (segmentos PR e ST). Com base no contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O complexo QRS é formado por três ondas: as ondas Q, R e S, e corresponde à medida da primeira alteração do intervalo QRS a partir da linha de base, podendo ser somente positivo, para o retorno final do QRS da linha de base.
( ) Onda T corresponde à repolarização ventricular. Durante todo esse período, os ventrículos devem estar repouso, portanto em diástole.
( ) O intervalo entre o começo da contração atrial até o início da contração ventricular corresponde ao intervalo PR.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) V - F - V.
B) V - V - F.
C) F - F - V.
D) F - V - V.
7 A espirometria é o recurso muito utilizado na fisioterapia cardiovascular, pois avalia a velocidade e a quantidade de ar que um indivíduo é capaz de mover para dentro e para fora dos pulmões. Um paciente apresentou uma espirometria com diminuição do fluxo expiratório em relação ao volume pulmonar expirado, e volume expiratório forçado no primeiro segundo dividido pela capacidade vital forçada (usando o Índice de Tiffeneau), este paciente precisará ser submetido à fisioterapia cardiovascular. Com base no contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Paciente apresenta características de obstrução de via aérea.
( ) Paciente apresenta características de restrição de via aérea.
( ) Paciente não apresenta características de complicações nas vias aéreas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A) F - V - V.
B) F - F - V.
C) V - V - F.
D) V - F - F.
8 A espirometria por si só não permite um diagnóstico definitivo, ela constitui um exame laboratorial auxiliar no diagnóstico e muito importante na reavaliação (COSTA; JARNARNI, 2021). Com o espirômetro se analisa a função pulmonar, através dos parâmetros da espirometria pode ser traçada uma linha de tratamento cardiorrespiratório. 
Com base em todos os parâmetros que são observados na espirometria, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: COSTA, D; JARNARNI, M. Bases fundamentais da espirometria. Revista Brasileira de fisioterapia, São Paulo, ano2001, v. 5, n. 2, p. 95-102, 16 abr. 2021. Disponível em: https://www.ufjf.br/nfbio/files/2016/06/Espirometria-2.pdf. Acesso em: 3 fev. 2022.
A Apresenta volume expiratório forçado/capacidade vital forçada, fluxo inspiratório forçado, pico de fluxo e a ventilação voluntária máxima.
B Apresenta volume inspiratório forçado total, volume expiratório forçado/capacidade vital forçada e a ventilação voluntária máxima.
C Apresenta capacidade vital forçada, volume inspiratório forçado total, volume expiratório forçado/capacidade vital forçada e a ventilação voluntária máxima.
D Apresenta capacidade vital forçada, volume expiratório forçado total, volume expiratório forçado/capacidade vital forçada, fluxo expiratório forçado, pico de fluxo e a ventilação voluntária máxima.
9 Existem três tipos de bloqueios cardíacos atrioventriculares, sendo bloqueio atrioventricular (AV) de primeiro, segundo e terceiro grau. Sobre o bloqueio cardíaco atrioventricular de primeiro grau, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Nesse caso, o estímulo sempre passa do átrio para o ventrículo, só que demora mais tempo para ocorrer, o que pode ser observado quanto ao intervalo PR que deve estar aumentado.
PORQUE
 II- Ocorrendo uma completa dissociação dos átrios para os ventrículos, o que significa que existe um local, no átrio, que desencadeia os estímulos.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II estão corretas e a asserção II é uma justificativa correta da I.
B As asserções I e II estão corretas e a asserção II não é uma justificativa correta da I.
C A asserção I está incorreta e a asserção II está correta.
D A asserção I está correta e a asserção II está incorreta.
10 A espirometria é um exame não invasivo e indolor muito usado na fisioterapia, que permite o diagnóstico de distúrbios respiratórios. Os riscos são raros para o paciente devido às manobras forçadas, ou quando a condição do paciente compromete o resultado do exame em função da falta de participação (SARMENTO, 2009). Com base na aplicação da espirometria, analise as sentenças a seguir:
I- Teste deve ser feito de forma cuidadosa, tendo, como foco, a necessidade de impedir vazamento em volta do bocal, como a realização da inspiração máxima logo após a expiração rápida e sustentada pelo paciente até que o profissional estabeleça o término do teste.
II- O paciente pode realizar o teste sem necessidade de repouso antes do teste.
III- É necessário que o profissional demonstre, de forma detalhada, todo o procedimento.
IV- A espirometria deve ser aplicada pelo fisioterapeuta para acompanhamento da progressão da doença nos pacientes.
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: SARMENTO, G. J. V. Fisioterapia respiratória aplicada ao paciente crítico. Barueri: Editora Manole, 2020.
A As sentenças I e II estão corretas.
B As sentenças II e III estão corretas.
C As sentenças I, III e IV estão corretas.
D As sentenças I, II e IV estão corretas.

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