RIBEIRINHA Avaliação da Unidade 4-1

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Atenção à Saúde da População Ribeirinha [2022]
Questão 1
Completo
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Questão 2
Completo
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Iniciado em domingo, 3 Abr 2022, 01:21
Estado Finalizada
Concluída em domingo, 3 Abr 2022, 01:46
Tempo empregado 25 minutos 18 segundos
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No manuseio de pacientes suspeitos de febre amarela a conduta mais acertada seria:
Escolha uma opção:
a. Todo paciente com febre amarela deve ser internado em enfermaria durante 72 horas independentemente do
estado geral.
b. A hidratação deve ser iniciada imediatamente após a identificação de caso suspeito de febre amarela.
c. No tratamento ambulatorial os anti-inflamatórios não hormonais e os corticoides são de primeira escolha
para melhora da febre e da mialgia.
d. Todo paciente suspeito de febre amarela deve ser notificado em até 7 dias.
CASO CLÍNICO - Marcela, agricultora de 39 anos, moradora da área ribeirinha do rio Aruaú AM, procurou
atendimento médico na UBS referindo cefaleia e febre de 39ºC há cinco dias, acompanhada de dor e
edema em pés e mãos, dificultando as suas atividades laborais. Além de exantema maculopapular em
tronco e extremidades há três dias. Paciente sem presença de comorbidades nem alergia medicamentosa.
Na anamnese, o médico fez aplicação da escala analógica visual (EVA), constatando-se EVA de 5.
Os testes sorológicos permitem a detecção de anticorpos específicos do tipo IgM, que podem ser detectados a
partir do segundo dia após o aparecimento dos sintomas, sendo o período mais indicado para essa investigação
sorológica:
Escolha uma opção:
a. A partir do nonagésimo dia.
b. A partir trigésimo dia.
c. A partir do décimo quarto dia.
d. A partir do quinto dia.
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https://moodle2.uea.unasus.gov.br/cursos/theme/baseunasus/?_layout=coursecontent&courseid=4
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Questão 3
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Questão 4
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Questão 5
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CASO CLÍNICO - RFR, 48 anos, pedreiro, morador da comunidade ribeirinha NS Fátima, região onde a
secretaria de saúde tem alertado sobre o aumento de casos de dengue, comparece à UBS relatando
quadro de cefaleia intensa, mialgia e febre de início há 4 dias, nega ter estado em outra localidade nos
últimos 20 dias. Durante a anamnese, realizada pelo médico assistente, constata-se que o mesmo tem
hipertensão arterial há cinco anos, controlada com medicação regular, sem alergia medicamentosa. 
 
Ao exame físico: Peso: 80 Kg, ausência de alterações inflamatórias em articulações, abdômen indolor,
peristáltico, sem visceromegalias, PA: 120/80 mmHg, Temperatura axilar: 38,7oC, eupneico, sem sopros,
RCR2TBNF, FC: 105 bmp, eritema máculo-papular em tronco, corado hidratado, anictérico, acianótico,
lúcido, orientado, orofaringe sem alterações, ausência de rigidez de nuca.
A sorologia é utilizada para a detecção de anticorpos antidengue e deve ser solicitada a partir do:
Escolha uma opção:
a. Terceiro dia do desaparecimento dos sintomas.
b. Terceiro dia do início dos sintomas.
c. Sexto dia do início dos sintomas.
d. Sexto dia do desaparecimento dos sintomas.
CASO CLÍNICO - RFR, 48 anos, pedreiro, morador da comunidade ribeirinha NS Fátima, região onde a
secretaria de saúde tem alertado sobre o aumento de casos de dengue, comparece à UBS relatando
quadro de cefaleia intensa, mialgia e febre de início há 4 dias, nega ter estado em outra localidade nos
últimos 20 dias. Durante a anamnese, realizada pelo médico assistente, constata-se que o mesmo tem
hipertensão arterial há cinco anos, controlada com medicação regular, sem alergia medicamentosa. 
Ao exame físico: Peso: 80 Kg, ausência de alterações inflamatórias em articulações, abdômen indolor,
peristáltico, sem visceromegalias, PA: 120/80 mmHg, Temperatura axilar: 38,7oC, eupneico, sem sopros,
RCR2TBNF, FC: 105 bmp, eritema máculo-papular em tronco, corado hidratado, anictérico, acianótico,
lúcido, orientado, orofaringe sem alterações, ausência de rigidez de nuca.
O médico assistente decide conduzir o paciente de forma ambulatorial, indicando os cuidados a serem tomados
em casa, e o paciente retorna no segundo dia do seguimento apresentando sinais que são interpretados como
sinais de alerta.
Escolha uma opção:
a. Dor abdominal intensa, piora da mialgia, exantema.
b. Dor abdominal intensa e contínua, aumento repentino do hematócrito, irritabilidade. 
c. Sangramento gengival, mialgia, cefaleia.
d. Queda abrupta das plaquetas, mialgia, febre.
JS, 28 anos, morador do litoral paulista, encontra-se há sete dias numa viagem de pescaria com amigos na
comunidade ribeirinha no Rio Purus-AC. Compadece à UBS da comunidade com febre, cefaleia e mialgia
há três dias. Esta é a sua primeira viagem fora de São Paulo. O período de incubação da febre amarela é de:
Escolha uma opção:
a. Varia entre 3 e 4 dias.
b. Varia entre 7 e 16 dias.
c. Varia entre 3 e 6 dias.
d. Varia entre 2 e 5 dias.BRASIL Acesso à informação
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Questão 6
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Questão 7
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1,00
CASO CLÍNICO - Sofia, 26 anos, dona de casa, moradora da comunidade ribeirinha São José Dazlo,
comparece a consulta referindo cefaléia e febre de 38OC, iniciada há três dias, associada a exantema
maculopapular há dois dias. Grávida de 16 semanas, fazendo pré-natal regularmente na UBS da
comunidade, com todos os exames pré-natais realizados e normais, ultrassonografia normal, realizada na
décima semana.  A paciente se mostra muito nervosa, pois ficou sabendo que na comunidade existem
casos de zika e de bebês nascidos com microcefalia.
Ao exame físico: Corada, hidratada, anictérica, eupneica. Exantema maculopapular em tronco e membros
superiores. RCR2TBNF, PA: 110/70 mmHg, FC: 89 bpm, pulmões limpos (com MV fisiológico). Abdome com
útero gravídico, palpável, altura uterina 17 cm, apresentação cefálica, batimentos cardiofetais: 140 bpm.
Considerando o quadro clínico apresentado, qual é a hipótese diagnóstica?
Escolha uma opção:
a. Chikungunya.
b. Zika
c. Toxoplasmose.
d. Citomegalovírus.
CASO CLÍNICO - RFR, 48 anos, pedreiro, morador da comunidade ribeirinha NS Fátima, região onde a
secretaria de saúde tem alertado sobre o aumento de casos de dengue, comparece à UBS relatando
quadro de cefaleia intensa, mialgia e febre de início há 4 dias, nega ter estado em outra localidade nos
últimos 20 dias. Durante a anamnese, realizada pelo médico assistente, constata-se que o mesmo tem
hipertensão arterial há cinco anos, controlada com medicação regular, sem alergia medicamentosa. 
Ao exame físico: Peso: 80 Kg, ausência de alterações inflamatórias em articulações, abdômen indolor,
peristáltico, sem visceromegalias, PA: 120/80 mmHg, Temperatura axilar: 38,7oC, eupneico, sem sopros,
RCR2TBNF, FC: 105 bmp, eritema máculo-papular em tronco, corado hidratado, anictérico, acianótico,
lúcido, orientado, orofaringe sem alterações, ausência de rigidez de nuca.
Quanto à definição de caso de dengue é correto afirmar que:
Escolha uma opção:
a. Caso suspeito de dengue grave: todo caso de dengue, acompanhado de cefaleia intensa, febre alta e dor retro-
orbital sem outra sintomatologia.
b. Caso suspeito de dengue: paciente que tenha doença febril aguda, com duração máxima de 7 dias sem vínculo
epidemiológico.
c. Caso descartado: caso suspeito com exames laboratoriais não confirmatórios, cuja investigação clínica e
epidemiológica é compatível com outras patologias.
d. Caso confirmado de dengue: paciente com quadro febril com antecedentes epidemiológicos para esta doença,
sem realização de exames.
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Questão 8
Completo
Atingiu 0,00 de
1,00
Questão 9
Completo
Atingiu 1,00 de
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Questão 10
Completo
Atingiu 1,00 de
1,00
CASO CLÍNICO - Sofia, 26 anos,dona de casa, moradora da comunidade ribeirinha São José Dazlo,
comparece a consulta referindo cefaléia e febre de 38OC, iniciada há três dias, associada a exantema
maculopapular há dois dias. Grávida de 16 semanas, fazendo pré-natal regularmente na UBS da
comunidade, com todos os exames pré-natais realizados e normais, ultrassonografia normal, realizada na
décima semana.  A paciente se mostra muito nervosa, pois ficou sabendo que na comunidade existem
casos de Zika e de bebês nascidos com microcefalia.
Ao exame físico: Corada, hidratada, anictérica, eupneica. Exantema maculopapular em tronco e membros
superiores. RCR2TBNF, PA: 110/70 mmHg, FC: 89 bpm, pulmões limpos (com MV fisiológico). Abdome com
útero gravídico, palpável, altura uterina 17cm, apresentação cefálica, batimentos cardiofetais: 140 bpm.
 
Os exames específicos realizados na paciente confirmaram o diagnóstico de zika. Neste caso, é fundamental
informar a mãe e sua família sobre a possibilidade de microcefalia no concepto. Assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. A presença de microcefalia no concepto não é indicação para parto cesariana.
b. Na confirmação da infecção pelo vírus Zika na gestação, não há necessidade de realização de ultrassonografia
(USG) gestacional, pois esta não mostra alterações significativas para a confirmação de microcefalia relacionada ao
vírus Zika durante este período.
c. Deve-se tranquilizar à mãe e sua família, pois a infecção pelo vírus zika na gestação não é causa de
microcefalia no concepto.
d. A confirmação de infecção pelo vírus Zika no período gestacional, é sinônimo de presença de microcefalia no
concepto. 
CASO CLÍNICO - RFR, 48 anos, pedreiro, morador da comunidade ribeirinha NS Fátima, região onde a
secretaria de saúde tem alertado sobre o aumento de casos de dengue, comparece à UBS relatando
quadro de cefaleia intensa, mialgia e febre de início há 4 dias, nega ter estado em outra localidade nos
últimos 20 dias. Durante a anamnese, realizada pelo médico assistente, constata-se que o mesmo tem
hipertensão arterial há cinco anos, controlada com medicação regular, sem alergia medicamentosa. 
Ao exame físico: Peso: 80 Kg, ausência de alterações inflamatórias em articulações, abdômen indolor,
peristáltico, sem visceromegalias, PA: 120/80 mmHg, Temperatura axilar: 38,7oC, eupneico, sem sopros,
RCR2TBNF, FC: 105 bmp, eritema máculo-papular em tronco, corado hidratado, anictérico, acianótico,
lúcido, orientado, orofaringe sem alterações, ausência de rigidez de nuca.
O período de incubação da dengue é de: 
Escolha uma opção:
a. 20 a 25 dias.
b. 28 a 30 dias.
c. 16 a 20 dias.
d. 5 a 6 dias.
 Em relação aos exames para o diagnóstico de febre amarela:
Escolha uma opção:
a. O diagnóstico específico de febre amarela pode ser feito de forma indireta pela detecção de anticorpos.
b. A sorologia para febre amarela deve ser realizada preferencialmente nas primeiras 72 horas do aparecimento
dos sintomas.
c. A realização de hemograma, creatinina e do perfil hepático não auxiliam no manejo clínico da febre amarela.
d. Para o diagnóstico específico da febre amarela é obrigatório a coleta de tecido para exame histopatológico em
todo paciente.
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