AF 2 - Bloco Inflamação - PATOLOGIA I

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03/04/2022 12:26 AV1/AF2- T6A- Bloco Inflamação
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SEU NOME E O RA. APÓS COLOCAR SEUS OS DADOS, CHAME O PROFESSOR.
NÃO ENVIE A PROVA SEM AUTORIZAÇÃO DELE.
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PERGUNTAS REFERENTES AOS MESMOS ESTARÃO SEPARADOS POR SEÇÕES
VOCÊ PODERÁ AVANÇAR E RETORNAR ENTRE AS SEÇÕES. SUAS RESPOSTAS
SÓ SERÃO SALVAS APÓS ENVIA-LAS APÓS A SEÇÃO DE IDENTIFICAÇÃO
CASO A QUESTÃO SOLICITE "N" ITENS, SERÃO CONSIDERADOS APENAS OS
PRIMEIROS "N" ITENS COLOCADOS. TODOS OS DEMAIS NÃO SERÃO
CONSIDERADOS
CONCORDO COM TODOS OS PONTOS DESCRITOS
AV1/AF2- T6A- Bloco In�amação Total de pontos 730/1000
17/03/2022
O e-mail do participante (urielsilva@uni9.edu.br) foi registrado durante o envio deste
formulário.
CONSENTIMENTO DO ALUNO *
Para realizar a prova, é necessário concordar com as orientações acima
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QUESTÕES DE MÚLTIPLA ESCOLHA 240 de 360 pontos
Leia atentamente as questões abaixo. Cada questão possui SOMENTE UMA alternativa correta. Antes de 
enviar o formulário confira as questões.
0/60
São afirmativas corretas somente I e III
São afirmativas corretas I, II e III
São afirmativas corretas somente I e II
São afirmativas corretas somente II e III
Resposta correta
São afirmativas corretas I, II e III
Mulher de 35 anos, lactante. Procura atendimento com queixa de dor na
mama direita. No exame físico foi vista lesão em área cuneiforme que estava
quente, edemaciada e eritematosa. A lesão estava úmida e a mama
apresentava secreção papilar de aspecto amarelo esverdeado de odor
pútrido. A paciente foi diagnosticada com mastite. Sobre a situação
apresentada analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: I-
em uma análise citológica da mama afetada espera-se encontrar infiltrado
leucocitário com predomínio de neutrófilos e debris (restos) celulares, II- a
ação de fatores quimiotáticos para leucócitos como o leucotrieno B4 é
determinante para que a fagocitose ocorra, III- as ações da enzima
ciclooxigenase determina a síntese das prostaglandinas, importante
mediador químico vasoativo no processo inflamatório. *
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60/60
trata-se de um padrão morfológico de inflamação aguda, caracterizado por
vasodilatação e infiltrado de neutrófilos na periferia da lesão, o centro contém restos
de bactérias e leucócitos, típicos da necrose de liquefação. A lesão é delimitada por
uma membrana piogênica
trata-se de um padrão morfológico de inflamação crônica específica, caracterizada
por infiltrado de linfócitos e presença de gigantócitos e células epitelióides na
periferia da lesão, o centro contém restos de bactérias e leucócitos, típicos da
necrose de liquefação. A lesão é delimitada por membrana piogênica
trata-se de um padrão morfológico de inflamação aguda mucosa, caracterizada por
infiltrado difuso de células polimorfonucleares sem organização específica a não ser
pela presença da membrana piogênica
trata-se de um padrão morfológico de inflamação crônica inespecífica, caracterizada
pela formação de granuloma entre exsudato neutrofílico, no centro da lesão é
encontrado foco de necrose caseosa
60/60
abscesso
tecido de granulação
empiema
Paciente feminina, 35 anos. Procura atendimento no ambulatório de
nefrologia, com histórico de pielonefrite. Paciente foi submetida a uma TC
que identificou presença de abscesso em rim esquerdo. Sobre o achado no
exame de imagem, assinale a alternativa correta: *
Paciente apresentando nódulo rígido na pele em região de face, sobre uma
cicatriz cirúrgica feita há 3 meses atrás para remoção de cisto dermóide.
Para o diagnóstico diferencial, foi realizada a biópsia que mostrou infiltrado
difuso de macrófagos e linfócitos, além de fibroblastos, angiogênese e
depósito de tecido conjuntivo frouxo. A descrição da análise
histopatológica é compatível com: *
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granuloma
60/60
Os sinais cardinais do processo inflamatório independem da ação de mediadores
químicos infamatórios, estão ligados somente aos danos teciduais provocados pelo
próprio agente agressor
O eritema ocorre por vasodilatação devido a ação de substâncias vasoativas tais
como, histamina, prostaglandinas e proteínas do sistema complemento
O aumento de volume ocorre pelo edema inflamatório que é o mecanismos de
exsudação de fluídos do interstício para o vaso, devido a diferença de pressão
A dor ocorre pela ação lesiva citotóxica desencadeada pelo próprio processo
inflamatório, sendo esse sinal mais proeminente na fase crônica do processo
infamatório
A mãe de uma criança de 2 anos atendida na pediatria, relatou que seu filho
havia sido picado enquanto brincava no jardim. Ela removeu o ferrão e
encontrou a abelha morta, porém a criança continuava a gritar de dor.
Durante o exame clínico a pediatra observou área eritematosa, aumentada
de volume de sensibilidade dolorosa moderada a baixa. Qual das
alternativas explica a fisiopatologia envolvida nos sinais observados no
paciente? *
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Efusão
Empiema
Abscesso
Granuloma
Resposta correta
Empiema
Criança de 2 anos de idade é levado ao HMU pelo SAMU com rebaixamento
do grau de consciência (escala de Glasgow- 9). A mãe da criança relata
episódios de vômito em jato, diz que a filha estava apática desde o dia
anterior, não se alimentou, estava irritada e sonolenta antes da piora. A
equipe de pediatria examinou a criança levantando a suspeita de meningite
para o que a menina foi levado a unidade de terapia intensiva. Realizada
análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) que revelou grande quantidade de
restos de células bacterianas e de leucócitos, além de redução da
glicorraquia (concentração de glicose no líquor). A análise microbiologia foi
positiva da Neiseria meningitis. Diagnóstico: meningite bacteriana. Assinale a
alternativa que denomina corretamente a coleção de líquido presente na
região das leptomeninges, no caso descrito. *
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Miofibroblastos
Células gigantes multinucleadas
Macrófagos ativados
Células epitelióides
Paciente masculino, 34 anos de idade. Internado com queixa de perda de
peso, tosse não produtiva há mais de 2 meses, febre esporádica. No exame
radiográfico do tórax detectou um nódulo calcificado na porção apical do
pulmão direito medindo cerca de 3 cm. Solicitada a biópsia que revelou a
imagem a seguir. Exame de escarro positivo para Mycobacterium
tuberculosis.
120 de
220
pontos
Mulher de 66 anos, aposentada, diabética foi ao mercado próximo a sua
casa a pé e no caminho sofreu uma queda batendo seu braço em um
portão de ferro pontiagudo o que causou uma perfuração na região do
antebraço com médio sangramento.. Foi socorrida e levada ao pronto
atendimento da sua cidade onde recebeu atendimentos de suporte
medicamentoso e sutura da lesão de 7 pontos para aproximação dos
bordos da ferida. Após 5 dias retornou ao pronto atendimento com
deiscência de pontos, o fechamento primário não foi possível realizar
evoluindo para uma cicatrização porsegunda intenção. Após 10 dias a
paciente retornou ao ambulatório para avaliação e notou-se que a ferida
estava de tamanho menor do que da última vez. Avaliando esse processo
em que há diminuição ou retração da ferida podemos afirmar que são
responsáveis por isso: *
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0/100
.
Feedback
Granuloma- exposição de antígeno por macrófagos alveolar- ativação de linfócitos T-
liberação de interferon gama- diapedese de macrófagos que sofrem ativação e
modi�cação de sua morfologia para fagocitose do Mycobacterium, transformando em
células epitelióides e gigantócitos de Langhans. Na periferia do granuloma temos
�broblastos e o centro de necrose caseosa, devido a destruição celular. 
Pontuação: citou todos os componentes do granuloma - 100 pontos 
Para cada ítem - linfócitos T (25 pontos), macrófagos epitelióides e gigantócitos de
Langhans (25 pontos), �broblastos (25 pontos), necrose caseosa (25 pontos).
60/60
Células de Langhans que são macrófagos multinucleados e células epitelióides que
são macrófagos aumentados de tamanho com citoplasma eosinofílico
Exsudato inflamatório rico em neutrófilos fagocitando partículas do Mycobacterium e
linfócitos B ativados
Células mononuclear com predomínio de linfócitos, macrófagos e plasmócitos
distribuídos de forma difusa pelo tecido
Gigantócitos inespecíficos - macrófagos ativados fagocitando as partículas
insolúveis da bactéria
Explique sucintamente, o processo de formação do processo identificado
na microscopia. *
Assinale a alternativa que indica corretamente os componentes celulares
envolvidos na formação do processo acima mostrado e suas respectivas
características: *
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Fotomicrografia biópsia de nódulo pulmonar
60/60
Inflamação crônica especíifca
Inflamação crônica inespecífica
Inflamação exsudativa supurativa
Inflamação alterativa ulcerativa
Sr Jr, 63 anos, tabagista (50 anos. maço), trabalhador de carvoaria em
região do ABC Paulista. Diagnóstico de pneumoconiose há 2 anos, dá
entrada na emergência do HMU São Bernardo apresentando tosse
produtiva (com secreção) há 2 dias, febre de 38 graus Celsius, cansaço e
dificuldade respiratória. O paciente relata que o escarro tem coloração
270 de
270
t
Qual a classificação do processo inflamatório em questão? *
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clara ligeiramente esbranquiçada. No exame físico: paciente dispnéico;
ausculta de aparelho respiratório: crepitações em terço médio de pulmão
esquerdo com redução de murmúrio vesicular. O RX de tórax mostrou a
presença de edema. Diagnóstico Broncopneumonia.
pontos
Sobre o caso, responda as questões a seguir.
Exsudato compatível com o diagnóstico do paciente- observamos infiltrado
leucocitário e grande quantidade de fibrina.
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150/150
Para que ocorre a inflamação tem que ter uma ruptura dos fosfolipídeos de membrana com 
isso tem a ação da fosfolipase A que dará origem ao ácido aracdônico no qual a COX 1 e 2 
irá atuar e em uma cascata de reações dará origem a prostaglandina no qual é um 
importante mediador químico vasoativo no processo inflamatório,e com as alterações 
vasculares para que tenha a exsudação do vaso para o interstício, e também tenho o 
exsudato que é plasma + células do sistema imune. Para que o neutrófilo consiga chegar 
onde está tendo a inflamação, tem que ocorrer a marginação que é ele se aproximar do 
endotélio vascular, rolamento, espairamento , diapedese e por fim conseguir fagocitar. 
Feedback
Fase vascular da resposta in�amatória- o reconhecimento da agressão a partir das
DAMPs- promove a ativação de céls. sistema imune no local da injúria e consequente
liberação de mediadores químicos vasoativos (IL-6, TNF- alfa, histamina) o que leva a
vasodilatação e aumento de permeabilidade vascular, com exsudação de plasma
(proteínas e células do sistema imune), formando o edema. A elevação da pressão
oncótica intersticial e da pressão hidrostática vascular levam a formação do edema
in�amatório. A fase celular do processo é marcada pela fagocitose com marginação,
rolamento e diapedese de células do sistema imune, o que depende de fatores
quimiotáticos como o leucotrieno B4, seletinas e integrinas. 
 
Explicou todos os ítens da fase vascular e formação do edema in�amatório (100 pontos) 
Explicou todos os ítens da fagocitose (50 pontos) 
60/60
Inflamação exsudativa sero fibrinosa
Inflamação exsudativa com abscesso
Inflamação alterativa ulcerativa
Inflamação alterativa erosiva
Explique a patogênese do processo inflamatório em questão
considerando todos os fenômenos envolvidos. *
Qual das alternativas é correta quanto a classificação do processo
inflamatório em questão? *
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60/60
Neutrófilos
Linfócitos
Macrófagos
Mastócitos
Mulher, 24 anos, idade gestacional de 37 semanas, dá entrada no pronto-
atendimento em trabalho. Após 30 minutos da placenta descer
(dequitação), paciente se apresenta pálida, extremidades frias,
taquicárdica (FC= 126 bpm), taquipneica (FR= 24 ipm) e hipotensa (PA= 94 x
46 mmHg). Ao exame físico: útero amolecido, colo dilatado para 4 cm,
saída de grande quantidade de sangue pelo orifício. O diagnóstico de
atonia (perda da capacidade de contração) uterina e, apesar das medidas
de suporte, a paciente necessitou ser submetida a histerectomia
abdominal para remoção do útero. Após 5 dias a paciente retornou ao
ambulatório ginecológico apresentando deiscência de pontos na pele. Foi
feito novo curativo e suporte medicamentoso. Com base no caso acima
descrito responda
100 de
150
pontos
ATENÇÃO: As questões discursivas serão respondidas de maneira DIGITAL!!!!
Pergunta A
Qual o tipo de leucócito predominante no exsudato inflamatório,
considerando a fase do processo: *
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50/50
Na região da sutura temos a cicatrização de primeira intenção no qual é a reaproximação 
das bordas por meio do fio de sutura, já onde ocorreu a deiscência ocorre uma cicatrização 
de segunda intenção.
Feedback
sutura - cicatrização por primeira intenção (25) 
 
deicência - cicatrização por segunda intenção (25) 
Pergunta B
50/100
Inflamação 
Angiogênese que é a formação de novos vasos a partir de pré existentes 
Formação de tecido de granulação 
Reparo do tecido
Feedback
sutura - in�amação - deiscência de pontos (25) - angiogênese (25) - tecido de granulação
exuberante (25) - remodelamento (25) 
ORIENTAÇÃO IMPORTANTE. ANTES DE AVANÇAR PARA A PRÓXIMA
SEÇÃO, VOLTE E CONFIRA TODAS AS SUAS RESPOSTAS. NÃO SERÃO
ACEITAS RECLAMAÇÕES POSTERIORES
0 de 0
pontos
Qual o tipo de cicatrização se espera encontrar na região de sutura e na
deiscência de pontos? *
Denomine e explique as etapas do processo de reparo tecidual. *
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IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO. COMPLETE SEUS DADOS ABAIXO E CHAME
SEU PROFESSOR. NÃO ENVIE A PROVA SEM AUTORIZAÇÃO
0 de 0
pontos
Uriel Fernandes da Silva Júnior 
1121100101
PROFESSOR, COLOQUE SEUNOME E MATRÍCULA ABAIXO E CONFIRME QUE
O ALUNO ENVIOU O FORMULÁRIO. ESSA É A ÚNICA GARANTIA QUE AS
RESPOSTAS SERÃO SALVAS.
Marcela 
017410
Este formulário foi criado em Uninove.
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RA DO ALUNO *
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