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Cálculo de ACD e Medicação Monitora: Juciele Gomes CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DA CRIANÇA Verificação do peso 750g/mês – 1º semestre (a cada mês a criança ganha 750g) 550g/mês – 2º semestre (a cada mês a criança ganha 750g) 200g/mês – dos 13 ao 24 meses (a partir de 1 ano e 1 mês, a criança ganha 200g a cada mês) A partir do 25º mês usar a fórmula: (a partir de 2 anos e 1 mês) 2 P = idade X 2 + 8 (menina) ou 9 (menino) Verificação da estatura · 9 cm no 1º trimestre (significa 3 cm a cada mês =9/3) · 7 cm no 2º trimestre (significa 2,33 cm a cada mês = 7/3) · 5 cm no 3º trimestre (significa 1,66 cm a cada mês = 5/3) · 3 cm no 4º trimestre (significa 1 cm a cada mês = 3/3) · Dos 13 aos 24 meses – 1cm/mês (a partir de 1 ano e 1 mês, a criança ganha 1 cm a cada mês) A partir do 25º mês usar a fórmula: (a partir de 2 anos e 1 mês) 3 E = idade X 5 + 80 (menina) ou 90 (menino) Crescimento do perímetro cefálico: • 6 cm no 1º trimestre (significa 2 cm a cada mês = 6/3) • 3 cm no 2º trimestre (significa 1 cm a cada mês = 3/3) • 1,5 cm no 3º trimestre (significa 0,5 cm a cada mês = 1,5/3) • 1,5 cm no 4º trimestre (significa 0,5 cm a cada mês = 1,5/3) • Dos 13 aos 24 meses: 0,5 cm /mês • A partir de 2 anos e 1 mês até o 5º ano – 5 cm total (5/36 = 0,138888...cm a cada mês) 4 Lactente. J.G.S, nasceu pesando 3.730 kg, estatura de 51 cm e pc 35 cm. de parto normal compareceu a clínica de enfermagem para consulta de puericultura. Cácule o peso,estatura e o perimetro cefalico ideal com 2 meses. 3.730-10% = 3.730 P- 3.730+750+750= 4.857 kg E- 51+3+3= 57 cm PC- 35+2+2= 39 cm 5 Vamos praticar! 1. Juliana tem 3 anos e 8 mes. Qual o peso e a estatura esperado para ela com essa dade? 2. Pedro tem 7 anos e 8 mes. Qual o peso e a estatura esperado para ele com essa idade? 3. Carlos nasceu em 5/03/2005, pesando 2.940g e medindo 46 cm de estatura. Calcule o peso e sua estatura com: 1 mes 2 mes 5 mes 8 mes 6 Cálculo de Medicação 8 Os 9 certos na administração de medicamentos: 9 10ML/H= V/T 11 Existente Fator de transformação Desejado Microgotas Dividir por 3 Gotas Microgotas Dividir por 60 Mililitros Gotas Dividir por 20 Mililítros Gotas Multiplicar por 3 Microgotas Mililitros Multiplicar por 60 Microgotas Mililítros Multiplicar por 20 Gotas Minutos Multiplicar por 60 Horas Horas Dividir por 60 Minutos Miligrama Dividir por 1000 Gramas Gramas Multiplicar por 1000 Miligrama Transformações de unidades utilizadas na enfermagem Para que 500 ml de soro fisiologico sera administrado em 6 horas, o cálculo de gotas e microgotas por minuto deverão ser? 12 13 14 Classificação do soro fisiológico O soro é classificado é classificado quanto à concentração de soluto em três tipos: ● Solução isotônica: A concentração de soluto é igual ou próxima á concentração de soluto do plasma sanguíneo; ● Solução Hipertônica: A concentração de soluto é superior que a do plasma sanguíneo; ● Solução Hipotônica: A concentração de soluto é inferior que a do plasma sanguíneo. Os soros mais utilizados são: ● Soro glicosado 5% e 10%; ● Soro fisiológico 0,9%; ● Soro glicofisiológico; ● Soro ringer com lactato ou ringer simples. Os volumes dos soros prescritos podem variar desde ampolas de 10 ou 20 ml a frascos de 100 ml. 250 ml, 500 ml e 1000 ml. 15 ● Soro glicosado 5%, entende-se que há 5 gramas de soluto para cada 100 ml de soro; ● Soro glicosado 10%, entende-se que há 10 gramas de soluto para cada 100 ml de soro; ● Soro glicosado 15%, entende-se que há 15 gramas de soluto para cada 100 ml de soro; ● Soro fisiológico 0,9%, entende-se que há 0,9 gramas para cada 100 ml de soro. 16 Conheça agora os 7 passos para calcular: ● 1°passo: calcular a concentração do soro disponível; ● 2°passo: calcular a concentração do soro prescrito; ● 3°passo: calcular a diferença do soro disponível do soro prescrito; ● 4°passo: calcular quantos gramas de glicose tem em cada ampola de glicose disponível; ● 5°passo: calcular quantos ml de glicose a 50% precisamos para acrescentar o valor encontrado no passo 3 no soro disponível; ● 6°passo: calcular o valor desprezado de glicose em relação ao passo 5; ● 7°passo: calcular quantos ml de glicose a 50% precisamos para acrescentar o valor encontrado no passo 6 no soro disponível. 17 Vamos praticar! Ano: 2010 Banca: CETAP – Para que 500 ml de soro fisiológico seja administrado em 6 horas, o cálculo de gotas e microgotas por minuto deverão ser: Ano: 2017 Banca: UNIMONTES. Para uma solução de 200 ml em 30 minutos, utilizando equipo de microgotas, devem ser infundida quantas microgotas por minuto? Ano: 2014 Banca: CONTEMAX – Foi prescrito 800 ml de soro fisiológico a 0,9% para correr em 5 horas, qual a velocidade de gotejamento em microgotas por minuto? Ano: 2011 Banca: FCC – Ao administrar 750 mL de soro glicofisiológico à uma velocidade de 125 microgotas por minuto, a previsão de término da infusão ocorrerá em: Ano: 2017 Banca: IBFC Órgão: EBSERH .Foi prescrito soro fisiológico 1,2% de 250ml para infundir em 3 horas. Disponível soro fisiológico 0,9% de 250ml e ampolas de NaCl 20% de 10ml. Serão retirados ____de NaCl de 10 ml a 20% para a transformação do soro fisiológico de 0,9% a 1,2%. Ano: 2013 Banca: NCE-UFRJ Assunto: exercicios de calculo de medicação em pediatria .Foram prescritos 150 mg de ampicilina EV a uma criança. Existem no posto de enfermagem frascos de 500 mg. Ao diluir o conteúdo do frasco em 5ml de água destilada, serão administrados: 18 6-Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE. Administrar 500ml de Soro glicosado a 10%, porém no hospital somente temos na apresentação do soro glicosado a 5%. No posto de enfermagem, encontramos ampolas de glicose a 50% com apresentação de 20 ml. De quantos ml de glicose necesitamos para transformar o soro de 5% para 10%, como solicitar a prescrição? 7- Prescrito Liquemine 500 UI SC de 12 em 12 horas. Disponível Liquemine 1000 UI / ml em ampola de 1 ml. Quantos ml devo aspirar para administrar 500 UI? 8-: Prescrito Insulina Lantus 25 UI SC. Disponível frasco de insulina 100 UI e seringa de 3 ml. Quantas ml devo aspirar para administrar 25 UI? 19 OBRIGADA! 20
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