O que fazer no caso de emergência hipertensiva

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O que fazer no caso de emergência hipertensiva?
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Uma forma extrema de pressão alta é chamada emergência hipertensiva. 
A emergência hipertensiva é caracterizada por uma elevação aguda e grave da pressão
arterial, pressão arterial sistólica superior a 180 mm de mercúrio (mm Hg) ou diastólica
superior a 120 mm Hg, que está causando danos a pelo menos um órgão-alvo, como o
cérebro, coração, rins e vasos. 
A pressão sanguínea nessa faixa alta, sem evidência de danos aos órgãos, é denominada
“urgência hipertensiva”, uma condição um pouco menos perigosa que a emergência
hipertensiva.
O que é hipertensão?
A força do sangue empurrando contra as paredes das artérias é chamada pressão
arterial. Cada vez que você experimenta um batimento cardíaco, o sangue é bombeado
para as artérias.
As leituras de pressão arterial consistem em duas categorias de pressão:
A pressão arterial sistólica é a pressão mais alta e ocorre quando o coração bate
e bombeia sangue.
A pressão arterial diastólica é a pressão mais baixa e ocorre quando o coração
está em repouso, entre os batimentos, e a pressão cai.
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As leituras de pressão arterial usam os dois números, geralmente com o número sistólico
antes do número diastólico., por exemplo, 125/85 teria uma pressão sistólica de 125 mm
Hg e uma pressão diastólica de 85 mm Hg.
As leituras de pressão arterial acima de 180/120 são perigosamente altas
e requerem atenção médica imediata. 
Se a pressão sanguínea permanecer alta ao longo do tempo, faz com que o coração
trabalhe mais e bombeie mais com o tempo, o que pode levar a sérios problemas de saúde
como insuficiência renal, insuficiência cardíaca, ataque cardíaco e derrame.
A hipertensão geralmente aparece sem sintomas. 
É importante fazer verificações periódicas da pressão arterial do seu médico para
monitorar regularmente sua pressão arterial.
Um medidor, um estetoscópio ou sensor eletrônico e um manguito de pressão
arterial (chamado esfigmomanômetro) serão usados para ler suas leituras sistólicas e
diastólicas. 
Mudanças no estilo de vida e medicamentos podem reduzir a hipertensão.
Quando é o melhor momento para tomar sua pressão arterial?
Compreender o que é considerado como leituras normais ou anormais da pressão
arterial pode ser um conceito complicado para muitas pessoas. 
Uma pressão sanguínea assustadora pode resultar em importantes consequências para a
saúde.
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A emergência hipertensiva é diagnosticada quando a pressão arterial sistólica é superior a
180 mm Hg ou a diastólica é superior a 120 mm Hg acompanhada por danos agudos nos
órgãos-alvo. 
Uma pessoa com o início de emergência hipertensiva pode expressar vários
sintomas, incluindo: 
Dores de cabeça
Visão embaçada
Confusão crescente
Ansiedade grave
Náusea
Aumento da falta de ar.
Alguns outros sinais físicos de emergência hipertensiva incluem:
Perda da visão (cegueira transitória)
Convulsões
Perda de consciência ou falta de resposta.
Respiração rápida
Vômito
Inchaço, incluindo edema periférico (inchaço dos tornozelos)
Lesão de órgão associada a emergência hipertensiva.
Geralmente, a pressão alta persistente pode começar a afetar os órgãos, considerados
danos aos órgãos-alvo. 
Para evitar isso — e o potencial de falência iminente de órgãos — a pressão arterial deve
ser reduzida imediatamente.
Os danos nos órgãos associados à emergência hipertensiva podem incluir: 
Confusão ou outras mudanças no estado mental
Sangramento no cérebro, resultando em derrame hemorrágico.
Insuficiência cardíaca
Dor no peito (angina instável)
Edema pulmonar (líquido nos pulmões)
Ataque cardíaco
Aneurisma (dissecção aórtica)
Eclampsia, que está associada ao aparecimento de convulsões que ocorrem durante
a gravidez.
Causas das emergências hipertensivas
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As emergências hipertensivas podem ser causadas por uma variedade de condições, como
intoxicações, interações entre medicamentos, ruptura da aorta, distúrbios da medula
espinhal, doença vascular do colágeno e até gravidez. 
Outras causas mais comuns incluem:
Curso: Interrupção do fluxo sanguíneo para o cérebro.
Ataque cardíaco: bloqueio do fluxo sanguíneo para o coração, geralmente
resultando na morte do músculo cardíaco.
Insuficiência cardíaca: falha da função cardíaca adequada.
Insuficiência renal: falha da função renal adequada.
Eclampsia: associada a convulsões que ocorrem em mulheres grávidas com
pressão alta, ameaçando a saúde da mãe e do bebê.
A emergência hipertensiva ocorre mais comumente em certas populações, inclusive entre
as mulheres, as com obesidade, as com hipertensão ou doença cardíaca coronária, as que
lidam com uma doença mental e as que necessitam de um alto número de medicamentos
para pressão arterial. 
Também está fortemente associado a pacientes que não tomam ou esquecem de tomar
seus medicamentos para pressão arterial. 
Diagnóstico para emergências hipertensivas
Os resultados da emergência hipertensiva ocorrem secundariamente à incapacidade do
coração de bombear o sangue de maneira eficaz, devido à inflamação dos vasos
sanguíneos e vazamento de fluido ou sangue.
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Existem duas classificações de emergências hipertensivas:
A urgência hipertensiva ocorre quando a pressão arterial aumenta, mas não há
suspeita de dano aos órgãos-alvo. Leituras de pressão arterial 180/100 ou acima seriam
consideradas uma urgência hipertensiva. Com medicamentos para pressão arterial, a
pressão arterial pode ser reduzida com segurança dentro de algumas horas. 
A crise hipertensiva de emergência, ou pressão alta emergente, envolve pressão
arterial extremamente alta e danos aos órgãos. 
Crise hipertensiva de emergência está geralmente associada a complicações com
risco de vida. 
Embora possa parecer que aqueles diagnosticados com pressão alta podem ser facilmente
suscetíveis à emergência hipertensiva, estima-se que apenas 1% a 3% dos pacientes com
hipertensão experimentem uma emergência hipertensiva durante a vida. 
Se você ou alguém que você conhece experimentando um aumento severo da pressão
arterial, procure atendimento médico imediatamente.
Identificar níveis extremamente altos de pressão arterial e tratar
emergências hipertensivas pode exigir avaliação médica, seguida de
hospitalização. 
Em um hospital, os medicamentos para pressão arterial podem ser administrados com
segurança e testes de rotina podem ser realizados para monitorar a pressão arterial e
avaliar qualquer dano nos órgãos.
Alguns desses testes incluem leituras periódicas da pressão arterial, exames
oftalmológicos para avaliar inchaço e sangramento e exames de sangue e urina.
Tratamento para emergências hipertensivas 
O tratamento de emergências hipertensivas pode exigir admissão na unidade de terapia
intensiva (UTI). 
Os medicamentos para pressão arterial podem ser administrados por via oral ou por via
intravenosa, e os níveis de monitoramento para garantir uma redução gradual e segura da
pressão arterial podem ser feitos na UTI. 
É fundamental que a pressão arterial não seja baixada muito rapidamente, para
evitar efeitos adversos.
As opções de medicamento e tratamento podem variar dependendo se a emergência
hipertensiva representa urgência ou pressão alta de emergência e se existe uma
associação com uma doença, ou condição coexistente. 
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Para aqueles com alto risco de pressão alta de emergência, medicamentos de ação rápida
provavelmente serão administrados para reduzir complicações, proteger os órgãos-alvo e
melhorar os resultados clínicos.
O objetivo é reduzir a pressão arterial média (PAM) em 25% na primeira hora de
terapia. O objetivo do tratamento para a urgência hipertensiva é reduzir gradualmente a
pressão arterial durante 24 a 48 horas. 
Para as opções de tratamento a longo prazo, um médico poderá prescrever uma pressão
sanguínea de administração oral diária de medicação após a estabilização.Sem uma leitura adequada da pressão arterial, a pressão alta pode ser difícil de detectar e
pode passar despercebida por um longo tempo. 
Com o tempo, a pressão alta pode causar vários problemas de saúde graves, como
insuficiência cardíaca.
Se você estiver em risco de uma emergência hipertensiva ou lidar com a hipertensão,
converse com seu médico para discutir opções de tratamento, mudanças no estilo de vida
e maneiras de monitorar sua pressão arterial com mais frequência.
Fontes
Entre em contato
 
 
https://tookmed.com/CoQ10
https://docs.google.com/document/d/19rf94B1W-43DXi4oJHBam9d0Kt_pkEypxEAf-mariwU/edit?usp=sharing
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