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1 A presença de cilindros no exame microscópico da urina pode ser relevante no diagnóstico de lesões renais graves, isso devido à constituição de cada tipo de cilindro estar relacionada a uma parte ou a um quadro de doença específico. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Cilindro céreo indica doença parenquimatosa crônica ou necrose tubular. ( ) Cilindros gordurosos indicam síndrome nefrótica ou diabetes melito. ( ) Cilindros epiteliais indicam lesão crônica dos túbulos renais. ( ) Cilindros leucocitários indicam processos infecciosos ou inflamatórios nos rins. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V - F. B F - F - F - V. C V - V - V - V. D F - V - F - F. 2 Segundo a bibliografia, os cristais na urina estão associados à precipitação de substâncias presentes no organismo, que é resultado de alteração no pH da urina, infecções urinárias, alteração brusca na temperatura do organismo ou, ainda, uma elevada concentração desses componentes, que pode ocorrer pela dieta ou por uso de medicamentos. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Cristais de fosfato triplo são geralmente encontrados em urinas alcalinas, grandes quantidades desse cristal estão relacionadas a infecção urinária. ( ) Cristais de ácido úrico se forma em urinas ácidas e estão relacionados a dietas de baixa ingestão de proteínas. ( ) Cristais de oxalato de cálcio podem indicar a presença de cálculo renal quando presentes em maiores quantidades. ( ) Cristais de bilirrubina indicam doenças hepáticas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V - V. B F - V - F - F. C F - F - V - V. D V - F - F - F. 3 Para um exame de urina ser completo ele deve demonstrar a condição bioquímica da urina, nele é possível verificar se há presença de nitrito, glicose, urobilinogênio, proteínas, esterases, pH e hemoglobina. A condição bioquímica e a concentração da urina dependem de diversos fatores durante a filtração do sangue pelos rins. Com base na bioquímica da urina, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Pacientes com diabetes descompensado apresentam glicose na urina. ( ) Urinas mais claras tendem a apresentar uma densidade mais baixa. ( ) A presença de proteínas na urina é uma condição fisiológica. ( ) O urobilinogênio é um produto da degradação das bilirrubinas, a presença na urina pode indicar lesões hepáticas ou hemolíticas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - F - F. B V - F - V - F. C V - V - F - V. D V - V - F - F. 4 Nosso corpo funciona em uma estreita faixa de pH sanguíneo e a mínima variação, tanto para mais, quanto para menos, pode gerar desequilíbrios potencialmente fatais. Sobre o pH sanguíneo e sua relação com os rins, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O pH sanguíneo é influenciado diretamente pela alimentação, não tendo os rins como responsáveis pelo seu equilíbrio. ( ) Os rins junto aos pulmões em um sistema de compensação são capazes de manter o pH sanguíneo estável. ( ) Os rins de forma autônoma e individual controlam e mantém o pH sanguíneo entre 7,35 e 7,40. ( ) O pH da urina não é proporcional ao pH sanguíneo, a principal diferença é que o pH sanguíneo pode variar durante o dia, enquanto o pH urinário se mantém mais estável devido a constante filtração do sangue. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - F - F. B V - V - F - V. C V - V - F - F. D V - F - V - F. 5 A avaliação química da urina é um método de simples execução de suma importância na rotina laboratorial. Ela é capaz de nos dar informações como presença de hemoglobina, nitritos, glicose e proteínas na urina, entre outros. Com base na execução do método de análise, assinale a alternativa CORRETA: A Homogeneização da amostra, aplicação da tira reagente por 2 segundos e leitura do resultado. B Centrifugação da urina, aplicação da tira reagente por 5 segundos e leitura do resultado. C Centrifugação da amostra, aplicação da tira reagente por 3 minutos e leitura do resultado. D Aplicação da tira reagente diretamente na amostra por 5 minutos, remoção da tira reagente e aguardar 2 minutos para leitura do resultado. 6 Na rotina laboratorial, a análise da urina passa por etapas específicas, uma delas é a sedimentoscopia urinária. A urina é centrifugada, descartado o sobrenadante e utilizado o sedimento para análise em microscópio. Com base nos elementos avaliados na sedimentoscopia, assinale a alternativa CORRETA: A Células epiteliais, leucócitos, cilindros e densidade. B Células epiteliais, cilindros, densidade e aspecto. C Cor, células epiteliais, microbiologia e cristais. D Células epiteliais, leucócitos, cilindros, cristais e microbiologia. 7 Outros elementos, como muco e espermatozoides, podem ser encontrados na sedimentoscopia urinária, chamando a atenção do analista, contudo, são considerados normais. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- O muco é uma resposta fisiológica protetiva, essencial para a defesa do trato urinário. II- Espermatozoides são achados presentes em amostras de pacientes que tiveram relação sexual pouco tempo antes da coleta. III- Processos alérgicos levam à produção anormal de muco, sendo ele um marcador de hipersensibilidade urinária. IV- A presença de espermatozoides na urina de homens é um achado incomum e representa disfunções prostáticas. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença I está correta. B As sentenças II e IV estão corretas. C As sentenças III e IV estão corretas. D As sentenças I e II estão corretas. 8 Um dos exames mais frequentes na rotina laboratorial é a urinálise, ele tem como objetivo principal demonstrar a saúde renal dos pacientes, podendo evidenciar desde infecções urinárias até doenças como diabetes. Sabendo que esse exame tem um grande potencial diagnóstico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Hematúria é o termo utilizado quando há presença de hemácias na urina. ( ) Cilindros podem estar presentes na urina e se formam pelo acumulo da proteína Tamm Horsfall. ( ) A presença de albumina na urina é um achado fisiológico e conhecido como microalbuminúria. ( ) É possível verificar se há leucócitos na urina por meio da fita reagente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - F - V. B V - V - F - F. C V - F - V - F. D F - V - F - F. 9 Leucócitos podem ser encontrados na urina, contudo a quantificação por campo se faz importante para determinar se a presença é normal ou indicativa de alguma doença. Sabendo que há padrões de contagem, assinale a alternativa CORRETA: A Representam sempre situações infecciosas, não estando presentes em outras condições. B É considerada normal a presença de até cinco leucócitos por campo. C Qualquer valor expresso pela contagem é indicativo de doença renal. D Só é relevante a contagem se houver, junto aos leucócitos, bactérias. 10 O exame bioquímico da urina fornece dados diretamente relacionados a condição do trato urinário, indicando a presença de lesão renal ou infecções. Dentre os analitos demonstrados na tira reagente, temos o Nitrito. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Pacientes com infecção urinária normalmente apresentam nitrito positivo. ( ) O nitrito é um produto do metabolismo bacteriano convertido a partir do nitrato. ( ) Todas as bactérias patogênicas são capaz de produzir nitrito.( ) A avaliação do nitrito pode indicar quadros de lesão renal crônica. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - F - F. B F - V - F - F. C V - F - V - F. D V - F - F - V.
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