P1 - PAPM 102

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MARIA LAURA R BARROS MED 107 PAPM 
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1) Médico do Projeto Ipiranga, ao realizar o exame ginecológico de uma paciente observou que ela apresentava corrimento 
esbranquiçado, grumoso e com prurido. Relatou para os alunos que se tratava de uma infecção de um fungo chamado Candida 
albicans, que causava uma doença chamada candidíase, explicou também qual era o tratamento e as medidas de prevenção. Nesse 
caso, é correto afirmar que a classificação de risco biológico é do tipo: 
(A) GR1 - onde se classifica o agente que apresenta risco individual elevado 
(B) GR2 - onde se classifica o agente que apresenta risco moderado individual 
(C) GR3 - onde se classifica o agente que não apresenta risco individual 
(D) GR4 - onde se classifica o agente que apresenta risco individual baixo 
 
2) Médico residente teve exposição a material biológico decorrente de acidente com material perfurocortante ao realizar uma 
sutura na emergência do Hospital Universitário. Marque a alternativa correta quanto as orientações: 
(A) Vacinação do médico se o paciente-fonte apresentar resultado positivo para hepatite B e o profissional estiver atualizado quanto 
à sua imunização 
(B) Vacinação do médico se o paciente-fonte apresentar resultado positivo para hepatite B e o profissional estiver desatualizado 
quanto à sua imunização 
(C) Realizar a Imunoglobulina no médico se o paciente-fonte apresentar resultado negativo para hepatite B eo profissional estiver 
atualizado quanto à sua imunização 
(D) Realizar a Imunoglobulina no médico se o paciente-fonte apresentar resultado negativo para hepatite B e o profissional estiver 
desatualizado quanto à sua imunização 
 
3) Foi prescrito para o paciente VGB, sexo masculino, 58 anos, internado na Unidade de Oncologia, uma medicação por via 
endovenosa que foi administrada por via intramuscular, o que ocasionou danos do paciente. Considerando os conceitos de 
Segurança do Paciente, nesse caso ocorreu: 
(A) Incidente 
(B) Near Miss 
(C) Circunstância 
(D) Evento Adverso 
 
4) Mulher queixa-se de dor em queimação excruciante na sua mão esquerda. O sintoma iniciou 10 meses antes, após imobilização 
prolongada da mão em virtude de tratamento de tendinite de punho. Os sintomas dolorosos estão piorando progressivamente. Os 
estudos de condução nervosa foram normais. Ao exame fisico, a mão esta edemaciada, hiperemiada, ausência de sudorese e baixa 
temperatura em comparação com o membro contralateral. Qual seria o tipo de dor: 
(A) Neurálgica 
(B) Neuropática 
(C) Regional complexa 
(D) Psicogênica simples 
 
5) Indivíduo estava no restaurante jantando quando, de forma súbita, iniciou quadro de dispneia, na qual era possível observar 
esforço respiratório, além de angioedema nos lábios e língua. Qual emergência do cotidiano esse paciente apresentou? 
(A) Anafilaxia 
(B) Convulsão 
(C) Intermação 
(D) Engasgamento 
 
6) Um grupo de alpinistas iniciou uma escalada em ambiente frio com temperaturas abaixo de zero e muita neve. Durante a 
expedição um deles queixou-se perda da sensibilidade de uma das mãos. Ao serem removidas as luvas, foi observado a presença 
de área enegrecida bem demarcada com bolha. Qual a melhor conduta no caso desse individuo? 
(A) Estourar as bolhas e limpar a região afetada com água 
(B) Massagear e esfregar a região afetada para aquecimento 
(C) Fazer aquecimento passivo das mãos nas regiões axilares 
(D) Elevar os membros superiores mantendo movimentos nas mãos 
 
7) Paciente procurou serviço médico para verificação de sua pressão arterial. Ao iniciar interrogatório de preparo do paciente, o 
médico solicitou que o paciente aguardasse na sala de espera por um tempo para não haver resultados imprecisos. Qual foi a 
informação que o paciente forneceu ao médico? 
(A) Fumou há 25 minutos 
(B) Alimentação há 45 minutos 
(C) Ingestão de café há 65 minutos 
(d) exercícios físicos há 85 minutos 
 
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8) Paciente chegou no pronto atendimento com queixas de vômitos e diarreia desde a véspera. Prontamente foram verificados nos 
sinais vitais a presenca de febre, taquicardia, taquipneia e normotensão. Quais os valores referentes aos sinais vitais seriam 
compatíveis com os encontrados no paciente desse casor 
(A) 37,8°c, 120 bpm, 16 rpm, 140/80 mmHg 
(B) 38,2°c, 90 bpm, 18 rpm, 130/95 mmHg 
(C) 38,4°c, 110 bpm, 22 rpm, 120/80 mmHg 
(D) 38,8°c, 95 bpm, 24 rpm, 110/90 mmHg 
 
9) Durante um treinamento para atendimento pré-hospitalar de um paciente em parada cardiorrespiratória, Os alunos treinaram a 
massagem cardiaca em um boneco como o mostrado. Esse treinamento simulado corresponde a: 
 
(A) Part-task-trainers 
(B) Simulação hibrida 
(C) Screen Based simulators 
(D) Simuladores de baixa tecnologia 
 
10) Dr. X. atende no Posto de Saúde da Prefeitura e em seu consultório particular. Ele emitiu um atestado médico após uma consulta 
a uma paciente em seu consultório particular que deveria se afastar de suas atividades laborais para tratamento médico. Mas a 
paciente perdeu seu atestado e procurou o Dr. X. no Posto de Saúde da Prefeitura para conseguir uma nova via de seu atestado 
para levar ao seu trabalho. Qual a conduta correta do Dr. X diante dessa situação? 
(A) Fornecer o atestado médico com o timbre do Posto de Saúde já que ele examinou a paciente e está correta a indicação de 
afastamento do trabalho 
(B) Atender a paciente e orientá-la a procurá-lo novamente no consultório particular já que lá foi o atendimento inicial feito por ela 
a essa paciente 
(C) Não fornecer segunda via desse atestado já que naquele momento a paciente já estava melhor em sua condição clínica 
(D) Não atender a paciente no Posto de Saúde da Prefeitura já que seu atendimento inicial foi feito no consultório particular 
 
11. Sr., 78 anos, acamado, portador de demência, era acompanhado pelo Dr. A, médico da clinica da familia do bairro, que ia todos 
os meses fazer atendimento domicilia. Sr. J teve um mal súbito e faleceu em casa na noite passada. Pela manhã, a família do Sr. J 
foi até a clínica da família pedir ao Dr. A que emitisse para a familia poder enterrar o Sr. J. Qual a conduta correta a ser tomada pelo 
Dr. A diante desse caso? 
(A) Recusar-se a ir no domicilio do Sr. J e orientar a família a contatar SAMU/ corpo de bombeiros para avaliar o caso e atestar o 
óbito 
(B) ir a domicilio, verificar o óbito, mas encaminhar o cadáver ao instituto médico legal pois apenas eles podem atestar o óbito 
(C) Chamar o Serviço de Verificação de Óbito, já que ele não presenciou o óbito, nem estava prestando atendimento ao paciente 
naquele momento 
(D) Emitir o atestado de óbito já que ele acompanhava o paciente e não havia sinais de morte violenta 
 
14) João é auxiliar de serviços gerais, tem 45 anos, mora em uma cidade com baixo índice de Desenvolvimento Humano e viaja 
todos os dias para a Capital para trabalhar. São 2 horas para ir e 2 para voltar todos os dias. Seu salario mal da para pagar as contas 
e fazer o mercado. Mora em casa simples em uma favela, sem mento básico. Semana passada, Joao nao foi trabalhar pois estava 
com diarréia e muito enfraquecido. Após muito tempo de espera conseguiu ser examinado em uma Unidade de Pronto 
Atendimento, onde foi hidratado e solicitado exames, cujo resultado chegou após 30 dias e indicou verminose. João foi tratado e 
melhorou. Qual a ação em saúde seria mais efetiva para garantir a saúde de João? 
(A) Garantir saneamento básico 
(B) Promover a erradicação dos parasitas das águas 
(C) Diminuir a distância entre a residência e o trabalho 
(D) Melhorar o atendimento médico e a rapidez no resultado dos exames 
15) Os médicos do Serviço de Clínica Médica de um hospital criaram um grupo de WhatsApp para discutir os casos clinicos dos 
pacientes internados na enfermaria. Todos os dias eles fazem um round multiprofissional que envolve a participação de 
enfermeiras, nutricionistas e assistentes sociais. Ao avaliarem a inclusao desses profissionais em seu grupo médico dediscussão 
virtual, qual a melhor conduta médica à luz da ética médica? 
(A) Incluir todos os profissionais envolvidos no cuidado aos pacientes 
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(B) Incluir apenas a enfermagem, pois elas dividem com os médicos o cuidado direto aos pacientes 
(C) Deixar o grupo exclusivamente formado por médicos pois essas categorias não devem interagir no cuidado 
(D) Não incluir a equipe multiprofissional no grupo de discussão virtual a fim de manter a confidencialidade dos pacientes 
16) Paciente, MAS, 65 anos, portadora de diabete melito insulino-dependente, vai a consulta com seu médico endocrinologista. Ela 
apresenta várias medições de glicemia de jejum e pós-prandial muito alteradas. Ela argumenta que tem dificuldades em lembrar as 
recomendações da consulta e pede ao seu médico para gravar a consulta médica. À luz das recomendações do Código de Ética 
Médica, assinale a alternativa correta. 
(A) Garantir saneamento básico 
(B) Promover a erradicação dos parasitas das águas 
(C) Diminuir a distância entre a residência e o trabalho 
(D) Melhorar o atendimento médico e a rapidez no resultado dos exames 
 
 17) Vivemos uma preocupante situação na saúde pública de diversas cidades brasileiras, pelo risco real de febre amarela urbana. 
Nesse momento epidemiológico em que estamos, qual a estratégia mais efetiva que podemos implementar, considerando a Tríade 
Ecológica de Rezende? 
 
 
(A) Combater o agente etiológico Flavivírus 
(B) combater o vetor da febre amarela, eliminando o mosquito Aedes 
(C) Focar em estratégia de imunização para a população susceptível 
(D) Evitar o desmatamento de áreas florestais, cuidando do meio ambiente 
 
18) Paciente é acompanhado durante toda sua vida adulta por um médico clínico amigo da família. Durante todo seu 
relacionamento com seu médico, ele sempre deixou claro que não queria receber notícias muito graves, indicando que gostaria 
que isso fosse feito para seu irmão mais novo, quem inclusive já foi a consultas com ele e testemunhou esse desejo de seu irmão 
mais velho. Ocorre que aos 71 anos, seu médico diagnosticou um câncer de próstata e encontra-se diante de um dilema ético. Qual 
deverá ser a melhor conduta a ser adotada por esse médico? 
(A) Resguardar o desejo de seu paciente e comunicar o diagnóstico de seu paciente a seu irmão mais novo 
(B) A despeito do desejo de seu paciente, comunicar seu diagnóstico para ele, com todo cuidado e humanidade 
(C) Jamais comunicar o diagnóstico de seu paciente para outra pessoa, vez que isso poderia ser considerado quebra de sigilo médico 
(D) Diante desse dilema, e como o paciente não se encontra em situação de emergência, comunicar a ele e sua familia que não 
poderá mais continuar seu tratamento, ajudando-o a encontrar outro médico especialista 
 
19) Um médico do sistema prisional encontra-se em um dilema ético em sua relação médico- paciente com um detento. Seu 
paciente foi diagnosticado com tuberculose, mas não deseja ser tratado, pois teme sofrer represalias de seus colegas de cela. 
Baseado nos principios da bioética, qual deve ser a correta atitude desse médico? 
(A) Considerando a autonomia, ele não deve tratar o paciente 
(B) Considerando a justiça, ele deve tentar transferir o paciente para outra estrutura 
(C) Deverá realizar um tratamento compulsório, a despeito do consentimento do paciente 
(D) Considerando a beneficência, ele deverá obter o consentimento do paciente para realizar o tratamento 
 
20) Um acadêmico de medicina do último ano da faculdade é convidado a trabalhar como clínico geral em um posto de saúde que 
se encontra sem médicos. Esse posto de saúde fica numa comunidade bem afastada do centro da cidade e há muito tempo, por 
conta dessa distância, não tem médico para servir à população. Como o salário é tentador e haveria um pediatra no mesmo dia de 
trabalho, ele aceitou. Chegando lá, se apresentou como o clinico geral à enfermeira chefe do posto de saúde e pôs-se a atender. 
De acordo com o Código de Ética do Estudante de Medicina, essa conduta está: 
(A) Certa, pois no último ano da faculdade o acadêmico já atende no internato de Medicina 
(B) Errada, pois ele não pode se apresentar como médico, sendo possível caracterizar-se como exercício ilegal da medicina 
(C) Certa, pois no posto de saúde há um pediatra, o que daria suporte como preceptor desse acadêmico 
(D) Errada, pois um acadêmico não pode atender pacientes antes de sua graduação 
 
MARIA LAURA R BARROS MED 107 PAPM 
 
GABARITO 
1. B 
2. B 
3. D 
4. C 
5. A 
6. C 
7. A 
8. C 
9. D 
10. B 
11. D 
12. C 
13. D 
14. A 
15. D 
16. B 
17. C 
18. A 
19. C 
20. B