P1 - PAPM 106

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MARIA LAURA R BARROS MED 107 PAPM 
PAPM - 106 
 
1) A Sra. Mercedes foi admitida para correção de fratura de úmero direito após queda da própria altura. Segundo o protocolo 
internacional de segurança do paciente, qual meta e qual ação contempla o protocolo de cirurgia segura? 
a) Meta 4 / Marcar lateralidade do membro após a indução anestésica 
b) Meta 4 / Marcar lateralidade do membro antes da paciente ser encaminhada para o centro cirúrgico 
c) Meta 3 / Marcar lateralidade do membro antes da paciente ser encaminhada para o centro cirúrgico 
d) Meta 3 / Checar história para alergias antes da cirurgia 
 
2) G.M.S., 82 anos, portadora de doença de Alzheimer, moradora de instituição de longa permanência. Foi internada para 
tratamento de infecção do trato urinário. Na admissão o médico da emergência sinalizou lesões cutâneas compatíveis com 
escabiose (sarna). A escabiose é uma doença transmitida pelo contato com as lesões. Além de iniciar o tratamento medicamentoso, 
qual a medida de biossegurança deve ser instalada? Quais os equipamentos de proteção individual obrigatórios? 
a) Isolamento respiratório para gotículas e contato (máscara cirúrgica, capote e luvas de procedimento) 
b) Isolamento respiratório para aerossol e contato (máscara N95, capote e luvas de procedimento) 
c) Isolamento de contato (capote e luvas apenas para examinar mucosas) 
d) Isolamento de contato (capote e luvas durante todo o exame físico) 
 
3) Calouro de medicina participará do processo de gerenciamento de resíduos sólidos do Hospital Universitário, devendo saber que 
todo material perfurocortante deve ser desprezado em: 
a) Recipientes rígidos reaproveitáveis, que devem ser mantidos em locais fechados e de difícil acesso para garantir a segurança dos 
profissionais 
b) Saco de lixo branco, identificado com o risco biológico, respeitando 1/3 da capacidade, devidamente fechado 
c) Recipientes rígidos, resistentes à ruptura e ao vazamento com tampa e devidamente identificados, respeitando 2/3 da capacidade 
d) Saco preto duplo, identificado com o risco biológico, respeitando 2/3 da capacidade, devidamente fechado 
 
4) Um estudante de medicina, ao examinar uma criança com 20 dias de vida que nasceu com 38 semanas de gestação, faz 
orientações em relação aos cuidados aos familiares, tendo como preocupação as causas de mortalidade nesta faixa etária: 
a) As infecções intestinais correspondem pela maior causa de morte nessa faixa etária 
b) A hipotermia e a principal causam de morte em prematuros nesse período 
c) Doenças de origem respiratória têm relevância no período neonatal 
d) A queda da própria altura é a maior causa de morte nesse período 
 
5) Sobre o Modelo de História Natural da Doença, assinale a alternativa correta: 
a) É um modelo ultrapassado, pois apesar de levar em conta fatores predisponentes a uma determinada doença antes mesmo dela 
ocorrer, não divide a prevenção em níveis 
b) Separa o processo saúde-doença em dois momentos, o pré- patogênico e o patogênico, estratificando as fases do processo e 
permitindo intervenções independentes em cada uma delas 
c) É entendido como um conjunto de elementos, de tal forma relacionados, que uma mudança no estado de qualquer elemento 
provoca mudança no estado dos demais elementos 
d) Entende o corpo humano como uma máquina complexa, e a doença, como um defeito nesta máquina, sendo o médico um 
mecânico, que deve prontamente detectar a origem do defeito e consertá-lo 
 
6) Sr. Francisco, 57 anos, trabalhou como frentista em posto de gasolina por40 anos, vem a consulta com exames de imagem para 
serem avaliados. O laudo do exame de imagem indica câncer de bexiga, comum em pessoas com exposição prolongada ao benzeno 
(gasolina). Conhecendo as dimensões da saúde, assinale a alternativa que contempla a dimensão de 
saúde alterada no caso do Sr Francisco: 
a) Profissional 
b) Subindividual 
c) Coletiva 
d) Individual 
 
7) Durante uma consulta médica, ao questionar o seu paciente, Sr. Pedro, 65 anos, se ele já foi vacinado contra a COVID-19, ele 
afirma que não. Quando você pergunta o motivo, ele lhe explica que não se vacinou pois ele participa de um programa de auto-
hemotransfusão. Tal procedimento consiste em armazenar certa quantidade de sangue que foi retirado durante um período sadio 
do paciente, e caso venha a adoecer, esse sangue com vitalidade é reintroduzido no paciente, fortalecendo-o e curando-o caso 
venha a se infectar com o vírus causador da COVID-19. Considerando os modelos do Processo Saúde-Doença, assinale a alternativa 
que contempla o modelo utilizado pelo procedimento do Sr. Pedro: 
a) Modelo empírico-racional 
b) Modelo mágico-religioso 
c) Modelo sistêmico 
d) Modelo holístico 
 
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8) Sobre as metas a serem atingidas em uma consulta médica orientada pela Medicina Centrada na Pessoa, analise as alternativas 
abaixo: 
1 Explorar os aspectos subjetivos do problema. 
2 Fornece um diagnóstico e tratamento ao final da consulta 
3 Conhecer o contexto do paciente. 
4 Construir um entendimento acerca do problema e do que precisa ser feito após consulta 
 
Estão corretas as afirmativas: 
a) 1,2,3 
b) 2,3,4 
c) 1,2,4 
d) 1,3,4 
 
9) O Método Clínico Centrado na Pessoa, ou Medicina Centrada na Pessoa, apresenta quatro componentes em sua estrutura. O 
primeiro, diz respeito a abordagem inicial ao paciente e de sua doença na entrevista clínica. Sobre este componente, assinale a 
alternativa correta: 
a) Na entrevista clínica, o médico deve focar no aspecto clínico e fisiológico da doença, a fim de evitar erros no cuidado do paciente 
b) A experiência da doença, apesar de importante, deve ser secundária na entrevista clínica 
c) Na entrevista clínica, a experiência da doença e a doença em si possuem valores semelhantes para o cuidado do paciente 
d) A entrevista clínica deve ser objetiva e o espaço de fala do paciente deve ser limitado dentro do possível, pois excesso de 
informações podem interferir negativamente no desfecho do cuidado 
 
10) Paciente chegou no serviço de pronto atendimento com queimaduras após acidente com ferro de passar roupas, na região do 
antebraço direito. Procurou o serviço médico devido à dor intense no local e o surgimento de bolhas. Qual o tipo da queimadura 
desse paciente? 
a) Primeiro grau 
b) Segundo grau 
c) Terceiro grau 
d) Quarto grau 
 
11) Paciente chegou no serviço de emergência com queixas de “dor de cabeça” e, durante o atendimento, após medir os sinais 
vitais, o médico constatou frequencia cardíaca compatível com taquicardia, temperatura axillar normal e frequencia respiratoria 
normal, oximetria normal e níveis de pressão arterial compatíveis com hipertensão. Quais foram os valores das medidas dos sinais 
vitais, que foram identificados pelo médico? 
a) 110 bpm/36,6°C/17rpm/98%/150x90mmHg 
b) 80 bpm/37.8°C/12rpm/99%/160x80mmHg 
c) 90 bpm/35.8°C/22rpm/95%/120x80mmHg 
d) 130 bpm/36.9°C/35rpm/97%/11x70mmHg 
 
12) Ao caminhar na rua você observa um acidente de carro, percebe que a vítima teve parte do membro inferior direito amputado 
no ato do acidente e apresenta sangramento local, além disso a vítima está desacordada. Qual seria sua primeira conduta de acordo 
com os preceitos de atendimento emergencial fora do ambiente hospitalar: 
a) Aplicar imediatamente um torniquete para estancar o sangramento local sinalizando o horário em que o torniquete foi colocado 
b) Iniciar ressuscitação cardiopulmonar imediatamente 
c) Avaliar a segurança da cena e chamar ajuda (acionamento do serviço de emergência) 
d) Mobilizar a vítima, transportando-a em veículo próprio imediatamente para a emergência 
 
13) Sobre o código de ética do estudante de medicina é correto afirmar: 
a) O estudante não precisa observar as regras de sigilo médico pois estas serão aplicadas somente aos médicos já formados 
b) O estudante não está autorizado proceder a gravação de aulas, mesmo com anuência do professor 
c) O acadêmico poder proceder a realização de atendimento sem supervisão médica, caso esteja em um localque não dispõe de 
supervisores 
d) Cabe ao acadêmico de medicina ter ciência e aplicar as condutas de biossegurança preconizadas no ambiente de prática 
 
14) Tendo como base os princípios e normas do código de ética médica assinale a alternativa correta: 
a) É vedado ao médico com deficiência o exercício de sua profissão 
b) Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico deve evitar a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos 
desnecessários 
c) É vedado ao médico recusar-se a exercer sua profissão em instituição onde as condições de trabalho não sejam dignas ou possam 
prejudicar a própria saúde ou a do paciente 
d) No processo de tomada de decisões profissionais em relação aos procedimentos diagnósticos e terapêuticos o médico deve 
decidir de acordo com sua expertise sem qualquer participação ou colaboração do paciente 
 
15) Analise as assertivas abaixo: 
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I – Durante a aferição dos sinais vitais, devemos informar ao paciente previamente sobre a avaliação da frequência respiratória, 
uma vez que precisamos do seu consentimento livre e informado para realizar o procedimento. 
II- Na primeira consulta, devemos aferir a pressão em ambos os braços, anotar os valores de cada uma das medidas no prontuário 
do paciente. 
III – Hipertermia é a elevação da temperatura corporal sem elevação da temperatura do termostato hipotalâmico. 
Estão corretas: 
 
a) I, II e III 
b) Apenas I e II 
c) Apenas I e III 
d) Apenas II e III 
 
16) Uma mulher faleceu em um serviço de emergência de hospital. O laudo pericial elaborado pelo órgão competente da polícia 
especializada indicou que houve omissão dos médicos no episódio. Os médicos do setor de emergência alegaram que a paciente, 
por motivos religiosos, recusou a receber transfusão de sangue. Considerando a situação hipotética anterior, assinale a alternativa 
correta. 
a) O princípio da seleção natural foi respeitado 
b) O princípio de justiça foi claramente desrespeitado 
c) O princípio da beneficência foi o que orientou a decisão médica 
d) A decisão de não transfundir a paciente baseou-se no princípio de respeito à autonomia 
 
17) O corpo humano compreendido como uma grande engrenagem, como mostra a charge abaixo, cujo funcionamento perfeito 
atestaria a saúde do indivíduo, reflete a concepção de qual modelo do processo saúde-doença? 
a) Modelo xamanístico 
b) Modelo hipocrático 
c) Modelo biomédico 
d) Modelo sistêmico 
 
18) Paciente sente-se rejeitado por seu médico que é extremamente seco durante as consultas. Ao reclamar sutilmente com a 
secretária desse médico, ela tranquilizou o paciente dizendo que o médico já reconhecera esse comportamento, resultado da 
semelhança física do paciente com o pai do médico e as memórias traumáticas dessa relação. Essa situação ilustra um modelo 
psicodinâmico da relação médico-paciente do tipo: 
a) Transferência 
b) Contra-transferência 
c) Médico ativo - Paciente passivo 
d) Negligência médica 
 
19) Paciente recusa realizar o tratamento para câncer proposto por seu médico, alegando que prefere morrer a realizar 
quimioterapia. Diz que suas crenças mostram os benefícios de práticas curativas baseada em uso de chás e ervas. Diante desse 
impasse terapêutico, qual das alternativas abaixo mostra uma conduta ética adotada pelo médico? 
a) Realizar o tratamento com chás e ervas, respeitando a autonomia do paciente 
b) Interromper a relação médico-paciente por falta de aliança terapêutica 
c) Adicionar a quimioterapia oral aos chás, após autorização da família, mesmo sem o consentimento do paciente, baseado no 
princípio da beneficência 
d) Conseguir a interdição do paciente, junto à família, a fim de iniciar o tratamento quimioterápico de forma compulsória 
 
20) A charge abaixo relaciona-se com qual modelo ético de atenção ao fim da vida? 
a) Ortotanásia 
b) Mistanásia 
c) Distanásia 
d) Eutanásia 
 
 
GABARITO 
1- B 
2- D 
3- C 
4- C 
5- B 
6- D 
7- A 
8- D 
9- C 
10- B 
11- A 
MARIA LAURA R BARROS MED 107 PAPM 
12- C 
13- D 
14- B 
15- D 
16- D 
17- C 
18- B 
19- B 
20- C