Exame do crânio, couro cabeludo e cabelo

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Exame do CRÂNIO, COURO CABELUDO E CABELO 1
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Exame do CRÂNIO, COURO 
CABELUDO E CABELO
Bates, capítulo 7
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Crânio
Inspeção e palpação
Avaliar:
tamanho (macrocefalia e 
microcefalia)
formato
abaulamento
depressões
Inspecione o crânio para tamanho, 
forma e simetria
Verifique presença de lesões, 
abaulamentos descamação e 
condições de higiene do couro 
cabeludo
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Couro cabeludo
Procurar:
lesões
descamação
nevo
cisto
sebáceos
lesão suspeita de malignidade
dermatite seborréica
“repartir o cabelo para avaliar o couro 
cabeludo”
Cabelo:
Deve ser analisado quanto às seguintes 
características:
1. Tipo de implantação
varia de acordo com o sexo
mulheres - implantação mais 
baixa e forma uma linha de 
implantação característica
homens - implantação mais alta 
e existem as “entradas” laterais
transtornos endócrinos 
concomitantes ao hipogonadismo 
no homem determinam 
implantação feminoide
alterações endócrinas na mulher 
com hiperprodução de 
substâncias androgênicas 
Nevo no couro cabeludo
Dermatite seborréica
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invertem o tipo de implantação 
dos cabelos
2. Distribuição
quando há áreas sem pelos, são 
denominadas alopecia, cujas 
causas são múltiplas
a calvíce é uma alteração 
comum, que pode ser parcial ou 
total
3. Quantidade
varia de um indivíduo para outro
com o avançar da idade, os 
cabelos tornam-se mais 
escassos
4. Coloração
varia de uma etnia e em função 
de características geneticamente 
transmitidas
modificações da coloração 
básicas (preto, castanho, louro e 
ruivo) podem ser artificiais ou 
conseqeuntente a enfermidades
Alopecia feminina
Implantação do cabelo na síndrome de Turner
Alopecia
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desnutrição proteica grave - 
alteração observada nos 
meninos, cujos cabelos se 
tornam ruivos
5. Outras características (brilho, 
espessura, consistência)
muitas vezes, os cabelos podem 
perder o brilho e tornar-se 
quebradiços e secos, essas 
alterações ocorrem no 
mixedema, nos estados 
carenciais e em várias outras 
afecções
Pelos
Localizam-se nos folículos 
pilossebáceos que resultam 
de invaginação da epiderme
Até a puberdade os pelos são 
finos, escassos e de cor 
castenho-claro ou mesmo 
amarelados
Homem - aparecem barba, 
pelos nos troncos e os pelos 
pubianos formam um losango
Mulheres - pelos pubianos 
têm forma de triângulo 
invertido
Hipertricose
Hirsutismo
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As alterações de distribuição e 
de quantidade costumam 
ocorrer 
associadamente e obedecem 
aos mesmos mecanismos
Principais achados clínicos:
1. Hipertricose - aumento exagerado de 
pelos terminais, sexuais e bissexuais 
ou não sexuais; pode ser congênita 
ou adquirida, difusa ou localizada
2. Hirsutismo - aumento exagerado de 
pelos sexuais masculinos na mulher; 
pode ser constitucional e calvíce 
temporal
Essas alterações costumam estar 
relacionadas com distúrbios endócrino —
>suprarrenal, testículos, ovário, hipófise 
ou metabólicos
Tempo de aparecimento da pilosidade 
adulta: precoce ou com atrado
Queda dos pelos: condições causadoras 
mais frequentes são a desnutrição, 
hepatopatias crônicas, mixedema, 
colagenoses, quimioterapia e certas 
dermatoses