Caso Clínico Fibromialgia

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Stefany Buarque C. Salles
RA: D96JEA9
Caso Clínico: FibromialgiaR: Os critérios do CAR 1990 incluíam 100% dos sinais e sintomas de dor difusa e exame físico dos pontos de dor.
1) Defina fibromialgia e descreva suas principais características clínicas.
R: A fibromialgia é uma síndrome crônica que ataca o sistema nervoso central e se manifesta por meio de uma série de sintomas, como dores intensas e constantes em várias partes do corpo principalmente nos músculos, mas também nos tendões e articulações. Ele tem 18 pontos de dor. É uma dor difusa, com sintomas de fadiga, sono não reparador quando a pessoa acorda cansada, alterações na memória e atenção, depressão e ansiedade, formigamento, rigidez nos músculos e articulações, dor de cabeça, dor na pele ao toque e compressão muscular do examinador ou de outras pessoas.
 
2) Diferencie Fibromialgia e Síndrome Miofascial.
R: Na fibromialgia, os pontos dolorosos tendem a apresentar características clínicas crônicas, difusas e simétricas, sensibilidade alterada, tontura, fadiga e ansiedade. A síndrome miofascial é conhecida como mialgia devido a pontos-gatilho agudos e assimétricos.
3) Quais são os testes ou exames complementares mais apropriados para ajudar a confirmar o diagnóstico de fibromialgia?
R: Não há exames laboratoriais, apenas exame físico, baseado na história relatada pelo paciente. Baseamo-nos em queixas como presença de dor difusa. São avaliados 18 pontos com outras disfunções, estresse emocional, distúrbios do sono, fadiga, etc.
4) Descreva quais eram os critérios diagnósticos para fibromialgia, de 1990 do Colégio Americano de Reumatologista (CAR) e quais são os novos critérios do CAR de 2010.
R: CAR 2010 tem 56% de seus critérios ligados á dor musculoesquelética e o restante está na presença e gravidade da fadiga, do sono não reparador e da dificuldade cognitiva, bem como da extensão de sintomas somáticos.
5) Quais são as intervenções de fisioterapia mais adequada? Trace os principais objetivos e condutas para esta condição clínica de acordo com as últimas evidencias científicas para os exercícios que devem ser prescritos para estas pacientes.
R: Melhorar a aptidão física através do exercício aeróbico de acordo com as atividades que o paciente gosta, quando realizado regularmente, melhora a sensação de dor, melhora o tônus ​​muscular e distúrbios do sono, devido à liberação de substâncias, principalmente endorfinas. A hidroterapia alivia a dor e relaxa os músculos, a acupuntura alivia a dor. Exercícios que aumentam a força e a resistência muscular ajudam a aliviar a dor. Alongamentos diários promovem relaxamento, melhoram a circulação sanguínea, mobilidade e flexibilidade muscular, aliviam dores e dessensibilizam.
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R: App baixado!
7) A fibromialgia pode ter relação com a teoria da sensibilização central relacionada a dor crônica? Explique.
R: Sim, o sistema é sensível. Esta doença está associada a um defeito na regulação da dor, que é caracterizada por dor focal ou sensibilidade central. Durante este processo, há uma interrupção do processo de dor ao nível do sistema nervoso central, o que leva a características específicas da dor e implicações na forma como essa dor é gerenciada.
8) Quais as possíveis complicações que podem limitar a efetividade da fisioterapia?
R: As complicações são fatores psissomáticos, que levam o paciente a ter pensamentos negativos e o paciente pode não cooperar com o tratamento. Esses pacientes tendem a ter depressão, ansiedade e cinésiofobia, onde o paciente pode ter medo de fazer exercícios. São coisas que podem interferir no tratamento, por não seguir o que foi sugerido.
Stefany Buarque C. Salles
 
RA:
 
D96JEA9
 
 
 
 
Caso C
lí
nico:
 
Fibromialgia
 
 
1)
 
Defina fibromialgia e descreva suas principais características clínicas.
 
 
R
:
 
A fibromialgia é uma síndrome crônica que ataca o sistema nervoso central e 
se manifesta por
 
meio d
e
 
uma série de sintomas, como
 
dores intensa
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constante
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em
 
várias parte
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do corpo
 
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rincipalmente
 
nos músculos
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mas 
também nos tendões e articulações.
 
Ele te
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18 pontos de dor.
 
É
 
uma dor difusa, 
com sintomas de fadiga, 
sono 
não
 
reparador
 
quand
o
 
a pessoa acorda cansada, 
alterações
 
n
a
 
memória e atenção, depressão e ansiedade, formiga
mento, rigidez
 
nos músculo
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e
 
articulações, dor de cabeça, dor na pel
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ao toque e compressão
 
muscular 
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examinador
 
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outr
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pessoas.
 
 
 
2) 
Diferencie Fibromialgia e Síndrome Miofascial.
 
 
R
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Na 
fibromialgia,
 
os pontos 
dolorosos
 
tendem 
a apresentar
 
características 
clínicas 
crônicas, difusas
 
e 
simétricas,
 
sensibi
lidade 
alterada, tontura, fadiga
 
e 
ansiedade. 
A
 
síndrome miofascial 
é conhecida como mialgia devido a pontos
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gatilho agudos e
 
assimétricos.
 
 
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Quais são os testes ou exames complementares mais apropriados para 
ajudar a confirmar o diagnóstico de fibromialgia?
 
 
R
:
 
Não
 
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exames laboratoriais,
 
apenas exame físico, baseado na história 
relatad
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pelo
 
paciente. 
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queixas como presença de dor difusa
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ão avaliado
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18 pontos com
 
outras disfunções
,
 
estresse emocional, distúrbios 
do sono,
 
fadiga
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etc
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4)
 
Descreva quais eram os critérios diagnósticos para fibromialgia, de 1990 
do Colégio Americano de Re
umatologista (CAR) e quais são os novos 
critérios do CAR de 2010.
 
 
R: 
CAR 2010 tem 56% de seus critérios ligados á dor musculoesquelética e o 
restante 
está na presença e gravidade da fadiga, do sono não reparador e da 
dificuldade cognitiva, bem como 
da extensão de sintomas somáticos.
 
 
5) 
Quais são as intervenções de fisioterapia mais adequada? 
Trace os 
principais objetivos e condutas para esta condição
 
clínica de acordo com 
as 
últimas evidencias científicas para os exercícios que
 
devem
 
ser 
prescritos 
para estas pacientes.
 
 
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Os critérios
 
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CAR 1990
 
incluía
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100%
 
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sinais e sintomas de dor difusa e 
exame físico dos pontos
 
de dor.
 
Stefany Buarque C. Salles 
RA: D96JEA9 
 
 
 
Caso Clínico: Fibromialgia 
 
1) Defina fibromialgia e descreva suas principais características clínicas. 
 
R: A fibromialgia é uma síndrome crônica que ataca o sistema nervoso central e 
se manifesta por meio de uma série de sintomas, como dores intensas e 
constantes em várias partes do corpo principalmente nos músculos, mas 
também nos tendões e articulações. Ele tem 18 pontos de dor. É uma dor difusa, 
com sintomas de fadiga, sono não reparador quando a pessoa acorda cansada, 
alterações na memória e atenção, depressão e ansiedade, formigamento, rigidez 
nos músculos e articulações, dor de cabeça, dor na pele ao toque e compressão 
muscular do examinador ou de outras pessoas. 
 
2) Diferencie Fibromialgia e Síndrome Miofascial. 
 
R: Na fibromialgia, os pontos dolorosos tendem a apresentar características 
clínicas crônicas, difusas e simétricas, sensibilidade alterada, tontura, fadiga e 
ansiedade. A síndrome miofascial é conhecida como mialgia devido a pontos-
gatilho agudos e assimétricos. 
 
3) Quais são os testes ou exames complementares mais apropriados para 
ajudar a confirmar o diagnóstico de fibromialgia? 
 
R: Não há exames laboratoriais, apenas exame físico, baseado na história 
relatada pelo paciente. Baseamo-nos em queixas como presença de dor difusa. 
São avaliados 18 pontos com outras disfunções, estresse emocional, distúrbios 
do sono, fadiga, etc. 
 
4) Descreva quais eram os critérios diagnósticos para fibromialgia, de 1990 
do Colégio Americano de Reumatologista (CAR) e quais são os novos 
critérios do CAR de 2010. 
 
R: CAR 2010 tem 56%de seus critérios ligados á dor musculoesquelética e o 
restante está na presença e gravidade da fadiga, do sono não reparador e da 
dificuldade cognitiva, bem como da extensão de sintomas somáticos. 
 
5) Quais são as intervenções de fisioterapia mais adequada? Trace os 
principais objetivos e condutas para esta condição clínica de acordo com 
as últimas evidencias científicas para os exercícios que devem ser 
prescritos para estas pacientes. 
 
R: Os critérios do CAR 1990 incluíam 100% dos sinais e sintomas de dor difusa e 
exame físico dos pontos de dor.