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Peso da Avaliação1,50 Prova45255016 Qtd. de Questões10 Acertos/Erros9/1 Nota9,00 1 As doenças inflamatórias intestinais (DII), que compreendem, principalmente, doença de Crohn (DC) e colite ulcerativa, são um problema de saúde pública em muitos países. Com relação às DII, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O aumento das perdas intestinais e a anorexia são fatores que podem provocar desnutrição nos pacientes com DII. ( ) O consumo de fibras solúveis, além de promover aumento da massa e do volume fecal, acelera o trânsito intestinal, contribuindo para a redução da constipação intestinal comum nos indivíduos com DII. ( ) Em pacientes com alta atividade da doença de Crohn, o tratamento com corticosteroide frequentemente aumenta o risco de deficiência de vitamina D, cálcio e menor densidade óssea. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - F. B F - V - F. C V - F - V. D F - F - V. 2 No interior do trato digestório, os alimentos percorrem um caminho regulado pelo sistema nervoso e peptídeos ativos. Todo esse trânsito se inicia na boca, quando o alimento é misturado com a saliva, formando o bolo alimentar, que progredirá para o início do processo digestivo. Observe as etapas percorridas pelos alimentos e nutrientes no trato digestório e ordene os itens a seguir: I- A próxima etapa ocorre no estômago, onde o pH é ácido e o suco gástrico auxilia no trabalho de digestão. II- Após o processo de mastigação e deglutição dos alimentos, o bolo alimentar é impulsionado. III- No intestino grosso ocorre a maior atividade bacteriana, e as colônias continuam o processo de digestão de alimentos que resistiram às fases anteriores. IV- O quimo segue para o intestino delgado, onde o pH é básico e os movimentos peristálticos auxiliam na continuidade do processo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA do processo de digestão e absorção: A II - I - IV - III. B II - III - IV - I. C I - IV - III - II. D III - II - I - IV. 3 Gastrite e úlceras pépticas ocorrem quando anormalidades químicas, infecciosas ou neurais perturbam a integridade da mucosa do estômago. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A infecção pelo Helicobacter pylori é uma das causas mais comuns de inflamação crônica da mucosa gástrica e úlcera péptica. ( ) A gastrite aguda se refere à inflamação e aos sintomas de início rápido. ( ) Atrofia e perda de células parietais do estômago, com redução da secreção de ácido clorídrico (HCl) e fator intrínseco são sinais resultantes da gastrite aguda. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - V. B F - F - V. C V - V - F. D V - F - F. 4 A doença de Crohn e a Colite Ulcerativa caracterizam-se pela presença de diarreia, febre e desnutrição. Com relação aos fatores de risco associados à exacerbação desses sintomas nas doenças inflamatórias intestinais, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Baixa ingestão de fibras dietéticas, aumento do consumo de sacarose e desequilíbrio na ingestão de ácidos graxos ômega-6/ômega-3. ( ) Redução da ingestão de vitaminas antioxidantes, aumento do consumo de carboidratos complexos e restrição de lactose. ( ) Aumento do consumo de frituras, redução na ingestão de proteínas e aumento do consumo de fibras dietéticas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F. B F - F - V. C V - V - V. D F - V - F. 5 Os inibidores da bomba de prótons (IBP) são os mais potentes na supressão da secreção de ácido gástrico e amplamente utilizados no tratamento de patologias gástricas, como o refluxo gastroesofágico e a úlcera péptica. Sobre os IBP, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Uma importante função dos IBP é matar microrganismos, como a H. pylori, por exemplo. PORQUE II- Os IBP aumentam a secreção de ácido gástrico, que combatem a H. Pylori e auxiliam na digestão e absorção de nutrientes. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. D As asserções I e II são proposições falsas. 6 Os distúrbios gastrointestinais ou patologias gastrointestinais são doenças que atacam o sistema digestivo (estômago, esôfago, intestino grosso, intestino delgado, cólon, reto e ânus), bem como os órgãos que fazem parte da digestão, como pâncreas, fígado e vesícula biliar. Sobre as doenças do trato gastrointestinal inferior, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A normalização da microbiota intestinal pode ser um fator positivo para a diminuição da translocação bacteriana, diarreia, doença intestinal inflamatória (DII), síndrome do intestino irritável e intolerância à lactose. PORQUE II- O uso de probióticos pode levar à piora do quadro de inflamação crônica que caracteriza as DII, uma vez que aumenta o risco de proliferação da microbiota patogênica. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. C As asserções I e II são proposições falsas. D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 7 Existem diferenças que caracterizam a colite ulcerativa e a doença de Crohn. Sobre tais diferenças, assinale a alternativa correta. A As intolerâncias alimentares, diarreia, febre e perda de peso são mais característica da colite ulcerativa. B A doença de Crohn aparece no intestino de forma segmentada. C A colite ulcerativa pode se iniciar na boca e chegar até o reto. D A colite ulcerativa ocorre mais comumente nas pessoas idosas. 8 As fibras alimentares contribuem para o funcionamento do intestino. Seu consumo deve estar associado a uma alimentação equilibrada e a hábito de vida saudável. Certas fibras alimentares aumentam a saciedade, por consequência auxiliam na manutenção de um peso saudável, visto que demoramos mais a sentir fome novamente. Com relação às fibras, analise as afirmativas a seguir: I- Juntamente à água, as fibras solúveis formam géis, aumentando o tempo do esvaziamento gástrico, consequentemente gerando maior saciedade. II- Os géis formados também fazem com que a absorção de açúcares e gorduras seja diminuída, pois, uma parte desses nutrientes acaba sendo excretado junto às fibras solúveis. III- A principal função da fibra solúvel é o aumento do bolo fecal, estimulando o peristaltismo intestinal. IV- As fibras solúveis e insolúveis podem estar presentes em um mesmo alimento, por exemplo: a maçã contém pectina e celulose. V- As fibras alimentares são absorvidas pelo intestino e contribuem para o aumento do colesterol HDL. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças III e IV estão corretas. B As sentenças I e III estão corretas. C As sentenças II e V estão corretas. D As sentenças I, II e IV estão corretas. 9 As doenças do trato gastrointestinal (TGI) inferior são aquelas que acometem o intestino, dentre elas pode-se destacar a Síndrome do Intestino Irritável (SII), colite ulcerativa e doença de Crohn (DC). Sobre as doenças do TGI inferior, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Síndrome do Intestino Irritável (SII). II- Colite Ulcerativa. III- Doença de Crohn (DC). ( ) Doença inflamatória difusa não específica, de causa desconhecida e que afeta continuamente a mucosa colônica proximal do reto e muitas vezes forma erosões e/ou úlceras. ( ) Doença inflamatória crônica desconhecida, na qual áreas descontínuas são afetadas por uma inflamação granulomatosa transmural e/ou fístula, acometendo principalmente intestino grosso, delgado e a região perianal. ( ) Doença crônica, de diagnóstico difícil e muitas vezes tardio, sendo fator de risco para doenças graves como o câncer. Assinale a alternativa que apresentaa sequência CORRETA: A III - II - I. B I - III - II. C I - II - III. D II - III - I. 10 A dieta ocidental favorece a inflamação, piorando o quadro das doenças inflamatórias intestinais (DII). Sobre ajustes na dietoterapia objetivando controlar e manter a remissão das DII, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Fase ativa. II- Fase de remissão. ( ) Preferir temperos naturais (cebola, alho e ervas), evitar condimentos picantes e molhos prontos. ( ) Reduzir alimentos crus e ricos em fibras. ( ) Dieta rica em antioxidantes e fibras e com gorduras monoinsaturadas. ( ) Assegurar a ingestão de líquidos (água sem gás, chás naturais sem cafeína, bebidas isotônicas e água de coco são bem toleradas) em casos de diarreia. ( ) Reintroduzir alimentos menos tolerados, mantendo a dieta balanceada e saudável sem comprometer o estado nutricional. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - I - I - I - II. B II - II - I - II - I. C I - I - II - I - II. D I - II - II - II - I.
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