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REAÇÕES E REFLEXOS BEBÊ 0-1ANO BIBLIOGRAFIA • FLEHMING, I. Evolução Normal do Lactente. 3 edição. São Paulo: Ed. Atheneu, 2000. • RATLIFFE, T. Fisioterapia Clínica Pediátrica: guia para equipe de fisioterapeutas. São Paulo: Ed. Santos, 2002. REFLEXOS E REAÇÕES DECÚBITO ADEQUADO FORMA DE TESTAR REAÇÃO APRESENTADA PELO RN IDADE EM QUE O REFLEXO SE INTEGRA OU A REAÇÃO SE INICIA Os reflexos se integram, modificam, modulam, mas jamais desaparece, eles preparam as etapas motoras RTCA REFLEXO TÔNICO CERVICAL ASSIMÉTRICO PROVOCADO OU ESPONTÂNEO FINAL DO 2 MÊS INICIO DO 3 MÊS SINAL DE MAGNUS KLEIN / ESGRIMISTA DECÚBITO DORSAL Observar a assimetria do bebê – cabeça lateralizada, um membro fletido e outro estendido. INTERFERE Uso das mãos na linha mediana Alimentação Uso das mãos Acompanhamento visual Rolar Engatinhar RTL REFLEXO TÔNICO LABIRÍNTICO FINAL DO 2 MÊS INFLUENCIA NA LIBERAÇÃO DAS VVAA OPSTÓTOMO – EXACERBADO EM EXTENSÃO Final do 2 mês DECÚBITO DORSAL E VENTRAL SUPINO - flete a cervical PRONO – extensão da cervical INTERFEREFE Apoiar cotovelos com extensão de quadril em ventral Flexão de tronco e quadril Iniciar o Rolar REAÇÃO LABIRÍNTICA DE RETIFICAÇÃO ATÉ FINAL DO 2 MÊS COMO REFLEXO MANTER OS OLHOS NA HORIZONTAL Até o segundo mês – reflexo A partir do segundo reação EM SUSPENSÃO PELAS AXILAS +INCLINAÇÃO LATERAL DO TRONCO BEBÊ TENTA RETIFICAR A CERVICAL REFLEXO DE SUCÇÃO -ATÉ FINAL DO 2 MÊS QUALQUER -INFLUENCIA NA AMAMENTAÇÃO REFLEXO DOS QUATRO PONTOS CARDEAIS -ATÉ FINAL DO 2 MÊS - INFLUENCIA NA AMAMENTAÇÃO - REFLEXO DE BUSCA QUALQUER DECÚBITO INTERFERE Desenvolvimento motor oral Desenvolvimento do controle da cabeça na linha mediana Endireitamento óptico REFLEXO DE GALLANT ATÉ FINAL DO 2 MÊS INFLUENCIA NA AQUISIÇÃO DO CONTROLE DE TRONCO E POSTURA SENTADA DECÚBITO PRONO ESTÍMULO ACONTECE DA CRISTA ILÍACA EM DIREÇÃO A ESCÁPULA BEBÊ INCLINA O TRONCO PARA O LADO DO ESTÍMULO INTERFERE Desenvolvimento do equilíbrio na posição sentado REFLEXO DE MORO - ATÉ 6 MESES DE IDADE - “REFLEXO DO SUSTO” DECÚBITO DORSAL PARA SENTADO BEBÊ É ELEVADO COM APOIO NA CABEÇA, QUE É LEVEMENTE SOLTADA BEBÊ REAGE COM ABD DOS BRAÇOS E ABERTURA DAS MÃOS INTERFERE Reações de equilíbrio na posição sentado Reações de proteção sentada Coordenação olho-mão Acompanhamento visual REFLEXO EXTENSOR CUTÂNEO PLANTAR - ATÉ O 10 MÊ - INFLUENCIA NA AQUISIÇÃO DA MARCHA E ORTOSTATISMO - BABINSK - Integra 10 mês DECÚBITO VENTRAL OU SENTADO ESTÍMULO NA PARTE LATERAL NA PLANTA DO PÉ OCORRE A EXTENSÃO DOS DEDOS INTERFERE Marcha REFLEXO DE COLOCAÇÃO PLANTAR ATÉ O FINAL DO 2 MÊS SIMILAR A SUBIR UMA ESCADA EM PÉ SUSPENSO PELAS AXILAS ESTÍMULO NO DORSO DO PÉ, CRIANÇA ELEVA O MI E FAZ A COLOCAÇÃO DA REGIÃO PLANTAR INTERFERE Marcha REFLEXO DE EXTENSÃO CRUZADA ATÉ O FINAL DO 2 MÊS DECÚBITO DORSAL ESTÍMULO NA REGIÃO PLANTAR, REALIZANDO UMA TRIPLICEFLEXÃO REAGE COM EXTENSÃO E ADUÇÃO DO MI CONTRALATERAL REFLEXO DE MARCHA -ATÉ O FINAL DO 2 MÊS - MARCHA DO RN SUSPENSO PELAS AXILAS INCLINAÇÃO DO TRONCO ANTERIORMENTE, CRIANÇA FAZ TROCA DO PASSO INTERFERE Posição ortostática e marcha Reações de equilíbrio e desvio de peso na posição ortostática Desenvolvimento de movimentação recíproca , coordenados e suaves dos MMII REFLEXO POSITIVA DE SUPORTE - ATÉ FINAL DO 2 MÊS - INFLUENCIA NO ORTOSTATISMO SUSPENSO PELAS AXILAS BEBÊ TOMA PESO EM MMII INTERFERE Posição ortostática e marcha Reações de equilíbrio e desvio de peso na posição ortostática Pode ocasionar contraturas dos tornozelos em flexão plantar REFLEXO DE PREENSÃO PALMAR - ATÉ O 4 MÊS DE IDADE - É MODULADO PARA A PREENSÃO VOLUNTÁRIA QUALQUER DECÚBITO c Estímulo na palma da mão Aduz o polegar e cerra os dedos INTERFERE Na manipulação de objetos No pegar e soltar objetos voluntariamente REFLEXO DE PREENSÃO PLANTAR -ATÉ 12 MESES DE IDADE -QUALQUER DECÚBITO -INFLUENCIA NA MARCHA Estímulo com o polegar abaixo do hálux Ocorre flexão dos hálux e dos dedos INTERFERE Capacidade de ficar em pé, apoiado na superfície Reações de equilíbrio e desvio de peso na posição ortostática REAÇÃO DE LANDAU -INICIA AOS 4 MESES, É TOTALMENTE POSITIVO AOS 6 MESES -SUSPENSÃO VENTRAL -INFLUENCIA NO ORTOSTATISMO OBSERVAR GRAU DE EXTENSÃO E RETIFICAÇÃO CERVICAL E DOS MEMBROS REAÇÃO DE ANFÍBIO - DECÚBITO VENTRAL - INICIA-SE NO 4 MÊS - INFLUENCIA NO ARRASTAR EM PRONO E ENGATINHAR ESTÍMULO NA CRISTA ILÍACA, REALIZANDO ELEVAÇÃO ABDUZ E FLETE O MI DO MESMO LADO REAÇÃO PÁRA-QUEDAS – REAÇÕES DE PROTEÇÃO - - DECÚBITO SENTADO - ANTERIOR 6 MESES - LATERAL 8 MESES -POSTERIOR 10 MESES PÁRA-QUEDAS OU SENTADO REAÇÃO DE EQUILIBRIO EM SUPINO - A PARTIR DE 5 MESES - PREPARAÇÃO DOS ABDOMINAIS ELEVA MMII E MANUSEIA OBJETOS NA LINHA MÉDIA, SEM CAIR PARA OS LADOS REAÇÃO DE EQUILÍBRIO EM PRONO - A PARTIR DE 7 MESES - DECÚBITO PRONO EM PRONO MANTÉM-SE APOIADO COM UMA DAS MÃOS E BUSCA COM A OUTRA REAÇÃO DO CORPO EM RELAÇÃO AO CORPO -A PARTIR DE 4 MESES -DECUBITO DORSAL -INFLUENCIA NO ROLAR USA-SE PONTO CHAVE QUADRIL E OBSERVA A DISSOCIAÇÃO DA CINTURA ESCAPULAR OU VICE-VERSA REAÇÃO DO CORPO EM RELAÇÃO CABEÇA - A PARTIR DE 4 MESES - DECUBITO DORSAL USA-SE PONTO CHAVE CABEÇA, E AS CINTURAS ACOMPANHAM COM DISSOCIAÇÃO