[Resumo] Articulação temporomandibular - bases ortodônticas em fonoauiologia

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Articulação Temporomandibular
Emilly Peres - Fonoaudiologia UFES
A ATM é responsável pelo movimento de abrir e fechar a boca; é o encaixe da mandíbula
com o resto dos ossos do crânio. É uma das articulações mais complexas do corpo
humano. A articulação temporomandibular contém um pedaço de tecido fibroso chamado
disco articular. O disco funciona como um amortecedor entre o crânio e o maxilar inferior,
impedindo que eles se atritem. E o mal funcionamento de suas estruturas podem resultar
em diversos problemas e disfunções, como a disfunção da articulação temporomandibular
(DTM). O funcionamento da ATM ocorre graças à ação conjunta da musculatura da face,
bem como do disco articular responsável pelo suave deslizamento da extremidade do osso
da mandíbula, na fossa articular do osso temporal.
A causa do distúrbio temporomandibular é a combinação da tensão muscular com
problemas anatômicos nas articulações. Às vezes, há um componente psicológico, bem
como outros fatores. Apertar e ranger os dentes (bruxismo), distúrbios sistêmicos (distúrbios
autoimunes ou distúrbios ósseos genéticos), infecções, lesões, desalinhamento dos dentes
e até mesmo mascar chicletes constantemente podem causar sintomas. As causas
específicas incluem:
● Fadiga muscular e uso excessivo, levando à síndrome de dor miofascial
● Desarranjo da articulação temporomandibular interna
● Artrite
● Anquilose
● Hipermobilidade
Sintomas mais comuns da disfunção da ATM:
– dores de cabeça na região da testa, fundo de olho e nas têmporas;
– dores de ouvido;
– zumbidos no ouvido;
– dificuldade para mastigar, principalmente alimentos duros;
– dores durante a mastigação;
– tonturas;
– vertigens;
– barulho próximo à orelha ao abrir e fechar a boca;
– desgaste dental excessivo;
– sensação de travar a mandíbula.
As causas mais comuns de disfunção da ATM estão relacionadas com:
– a mordida (encaixe dos dentes superiores e inferiores);
– a falta de dentes;
– próteses mal-adaptadas ou “gastas” (toda prótese deve ser avaliada anualmente para
controlar o seu desgaste);
– aperto ou ranger de dentes durante o dia ou durante a noite.
Os tratamentos para os transtornos da ATM incluem:
- fisioterapia e fonoaudiologia;
- cirurgia;
- acompanhamento psicológico;
- exercícios para relaxamento muscular;
- placas de mordidas;
- medicamentos.