Reanimacao do Rn na sala do parto

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Neonato é a termo?
Está respirando ou chorando?
Possui bom tônus 
1.
2.
3.
- Sim para todas as questões vai com a mãe 
Reanimacao do Rn na sala do partoReanimacao do Rn na sala do parto
Questões para reanimação
- Tardio: beneficia índices hematológicos, mas pode haver
necessidade de fototerapia
- Imediatamente: ausência de choro ou respiração regular,
tônus muscular flácida
Clampeamento umbilical 
- Manutenção da temperatura: sala de parto 23-26°C,
RN<1500g envolverem saco plástico e touca 
- Manter a permeabilidade da via aérea: posicionamento
da cabeça do RN, aspiração se necessário (primeiro a
boca e depois o nariz) 
Mesa de reanimação
Adriele Vargas
- Frequência cardíaca < 100: ausculta do precordio,
palpação do cordão umbilical 
- Respiração irregular 
Avaliação para reanimação
- Iniciar ventilação com ar ambiente 
- Monitorar saturação com oximetro de pulso radial direito 
- Se não melhorar e/ou atingir valores desejáveis de
SatO2: oxigênio suplementar 
↳ Técnica: balão e máscara - aperta, solta, solta, aperta 
- Falha na VPP: corrigir a técnica 
Ventilação por pressão negativa (VPP)
- Indicado: ventilação com máscara ineficaz ou
prolongada; aplicação de massagem cardíaca e/ou
adrenalina
- Introdução da cânula, confirmação da posição correta é
feita pela ausculta 
- Após 60 segundos de VPP com balão e cânula traqueal:
<60bpm, fazer massagem cardíaca 
Intubação traqueal 
- Técnica dos dois polegares: linha intermamilar,
abraçando o tórax. 3 Compressões/ 1 ventilação 
- Reavaliação após 60 segundos
Se FC> 60, suspender massagem e manter VPP até FC>
100
Se FC<60, cateterismo umbilical, epinefrina, expansão
Massagem cardíaca
- 1 ml de adrenalina + 9 ml de soro fisiológico 
- Via infusão: umbilical 
Epinefrina
- Suspeita de hipovolemia, sem resposta a epinefrina 
- Ringer, soro fisiológico
Expansão de volume