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1A corrente russa é constituída de uma frequência média, bifásica, simétrica, despolarizada e interrompida, sendo modulada em baixas frequências que variam de 5 a 100 Hz, de acordo com o eletroestimulador. É uma das correntes mais utilizadas na Fisioterapia com a finalidade de promover eletroestimulação neuromuscular. Nesse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A corrente russa é uma corrente despolarizada, por isso apresenta a vantagem de ser mais agradável do que as demais. ( ) A baixa frequência dos pulsos da corrente russa aumenta a resistência da pele, permitindo assim atingir tecidos mais profundos e fibras musculares específicas. ( ) Durante a aplicação da Corrente Russa não deverá ocorrer a presença de dor, porém os estímulos devem ser suficientes para ocasionar a ativação muscular. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - V.
B
V - F - V.
C
V - V - F.
D
F - V - F.
2A corrente interferencial (CI) é uma modalidade de média frequência criada na década de 1950, geralmente aplicada com sua frequência portadora de 4000 Hz. Esta sofre interferência de uma frequência moduladora. Estes canais se combinam e resultam na interferência que proporciona uma corrente de baixa frequência dentro do alcance biológico dos tecidos, não ultrapassando 150 Hz e sendo tolerável ao paciente. Sobre a CI, assinale a alternativa CORRETA:
A
Na CI ocorre a superposição das duas correntes alternadas, o que chamamos de interferência. No local que estas correntes se encontram, surge uma nova corrente alternada de média frequência com amplitude modulada.
B
Na CI ocorre a superposição das duas correntes contínuas, o que chamamos de modulação. No local que estas correntes se encontram, surge uma nova corrente alternada de média frequência com amplitude modulada.
C
Na CI ocorre a superposição das duas correntes alternadas, o que chamamos de amplitude. No local que estas correntes se encontram, surge uma nova corrente alternada de alta frequência com amplitude interferencial.
D
Na CI ocorre a superposição das duas correntes alternadas, o que chamamos de frequência. No local que estas correntes se encontram, surge uma nova corrente modulada de média frequência com amplitude instável.
3A corrente interferencial (CI) pode ser produzida aplicando as duas correntes de média frequência através de quatro eletrodos, de modo que essas se cruzem dentro dos tecidos. Não existem diferenças no efeito fisiológico entre as técnicas de aplicação. A intensidade da corrente deve produzir uma sensação forte, porém é importante cuidar para que o incremento da intensidade seja feito de forma lenta. Sobre os demais cuidados da CI, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Mesmo que ocorra acomodação da corrente, a intensidade não necessita ser elevada.
B
Definir o local da dor e demarcar para aplicar os eletrodos.
C
Selecionar todos parâmetros de acordo com a avaliação do paciente e após iniciar a terapia.
D
Sempre higienizar a pele antes da aplicação e se necessário retirar o excesso de pelos.
4A iontoforese foi descrita por LeDuc, através de um experimento que, atualmente, pode ser considerado cruel. O experimento foi feito da seguinte forma: ele utilizou dois coelhos unidos entre si por eletrodos embebidos com água. Para fechar o circuito, ele aplicou num coelho o ânodo e no outro o cátodo. No ânodo adicionou estricnina; ao cátodo, solução com cianureto. Ao fazer passar a corrente, em poucos instantes o coelho que foi aplicado o ânodo, morreu com sintomas de envenenamento por estricnina. Enquanto, o outro morreu com sintomas de envenenamento por cianureto. Sobre a iontoforese, analise as sentenças a seguir: I- A Iontoforese é uma técnica invasiva, que usa a corrente elétrica para promover a vasodilatação, promovendo assim a permeação de princípios ativos através da pele. II- A iontoforese ocasiona efeito local, seu efeito geral vai depender do fármaco utilizado e da quantidade aplicada. III- A principal precaução que se deve observar é evitar a queimadura ocasionada pela aplicação da Corrente Galvânica, sendo esta causada pelo excesso de corrente elétrica ou pelo posicionamento incorreto dos eletrodos. Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças I e III estão corretas.
B
Somente a sentença I está correta.
C
Somente a sentença III está correta.
D
As sentenças II e III estão corretas.
5A estimulação elétrica transcutânea (TENS) é um recurso muito utilizado na prática clínica da Fisioterapia. Existem alguns tipos de TENS disponíveis para utilização e sua escolha deve estar relacionada com o quadro clínico apresentado pelo paciente, com a fase da dor e com as respostas obtidas diante do tratamento aplicado. Sobre os tipos de TENS, analise as sentenças a seguir: I- A TENS do tipo convencional gera parestesia forte, porém confortável e sem contração muscular, o efeito é sensorial. II- A TENS do tipo acupuntura não gera contrações musculares, pois estimulam somente fibras nervosas sensoriais. III- A TENS do tipo burst gera analgesia através da liberação de opiáceos e endorfina. Assinale a alternativa CORRETA:
A
Somente a sentença II está correta.
B
As sentenças I e II estão corretas.
C
Somente a sentença I está correta.
D
As sentenças I e III estão corretas.
6A pele humana é um órgão complexo, extenso e que possui diversas funções vitais para o organismo. Uma dessas funções está relacionada com a captação de informações sensoriais e percepção de estímulos dolorosos. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA:
A
A percepção da dor está associada com os barorreceptores. O nível de ativação destas estruturas se relaciona com a qualidade da dor, bem como as respostas emocionais de cada indivíduo frente aos estímulos álgicos.
B
A percepção da dor está associada com os termorreceptores. O nível de ativação destas estruturas se relaciona com a intensidade da dor, bem como as respostas padronizadas do organismo humano frente aos estímulos álgicos.
C
A percepção da dor está associada com os mecanorreceptores. O nível de ativação destas estruturas se relaciona com a intensidade da dor, bem como as respostas padronizadas do organismo humano frente aos estímulos álgicos.
D
A percepção da dor está associada com os nociceptores. O nível de ativação destas estruturas se relaciona com a intensidade da dor, bem como as respostas emocionais de cada indivíduo frente aos estímulos álgicos.
7A Corrente Russa foi proposta pelo fisiologista Yakov Kots, em 1976, nas Olimpíadas de Montreal, quando o médico russo obteve ganhos de força de 30 a 40% em atletas de elite ao utilizar a corrente elétrica, daí o nome corrente "russa". Os modos de estimulação podem variar de acordo com o aparelho. Em geral, são: modo sincronizado, recíproco, sequencial e contínuo. Sobre os modos de estimulação da corrente russa, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O modo sincronizado faz com que todos os canais atuem simultaneamente obedecendo aos tempos estabelecidos em on time e off time. ( ) O modo recíproco atua alternando a saída de corrente entre os diferentes canais. Neste modo, on time é diferente do off time e é possível estimular somente músculos agonistas. ( ) O modo sequencial faz com que os canais atuem sequencialmente. Você pode programar apenas os canais que desejar estimular, ou seja, não é necessário colocar dose em todos os canais para obter uma sequência. Neste modo, on time é igual a off time, e é o mais utilizado para estímulo ao sistema linfático. ( ) O modo contínuo fornece uma saída de corrente estável e constante em todos os canais. Permite ajuste de on time e off time, sendo utilizado especificamente para promover relaxamento muscular. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - V - V.
B
V - V - F - F.
C
V - F - V - F.
D
F - V - F - V.
8As técnicas de colocação de eletrodos na utilização do TENS são variadas, mas é fundamental observar o local exato que o paciente sente dor. Podem ser colocados eletrodos direto no ponto de dor, em pontos de estimulação,nos dermátomos correspondentes, no nível da raiz nervosa e ao longo de seu trajeto. Sobre a colocação dos eletrodos na utilização do TENS, analise as sentenças a seguir: I- A aplicação de eletrodos de forma longitudinal, transversal ou cruzada, não altera os resultados obtidos com o TENS, desde que o local da dor seja sempre avaliado com precisão. II- As melhores respostas ao aplicar a TENS são obtidas se o trajeto neural dos nervos que estão relacionados com a área álgica for evitado. III- Os eletrodos podem ser colocados nos pontos com alteração sensorial, pois o próprio equipamento é capaz de determinar a intensidade correta da corrente. Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças I e III estão corretas.
B
Somente a sentença I está correta.
C
As sentenças II e III estão corretas.
D
Somente a sentença III está correta.
9A estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) é um recurso muito utilizado na prática profissional da Fisioterapia, pois é uma técnica para promover analgesia de forma simples e não invasiva. Sobre a TENS, assinale a alternativa CORRETA:
A
O uso da TENS é capaz de estimular a inibição da substância gelatinosa através da liberação de GABA, que fecha a comporta de dor.
B
O estímulo provocado pela TENS reduz a sensação de dor a nível sistêmico.
C
A atividade da TENS produz analgesia através da inibição de estruturas que formam as vias descendentes de inibição da dor.
D
Como a TENS é aplicada dentro da pele, esta não provoca estímulos táteis.
10A atuação da Fisioterapia através de agentes eletroterápicos pode auxiliar na melhora da qualidade de vida de pessoas que sofrem de dor lombar crônica (DLC). Dentre os recursos eletroterápicos mais utilizados nesses casos, podemos citar a estimulação elétrica neural transcutânea (TENS) e a corrente interferencial (CI). Nesse contexto, analise as sentenças a seguir: I- Na TENS, os impulsos elétricos estimulam o nervo no percurso da medula espinhal, bloqueando a transmissão da dor, gerando analgesia da dor musculoesquelética, incluindo os casos de DLC. II- A CI é uma corrente de média frequência que produz baixa impedância para a pele permitindo uma penetração mais profunda no tecido, sendo assim considerada eficaz para reduzir imediatamente a DLC. III- Para que efeitos analgésicos significativos sejam alcançados, a TENS e a CI necessitam ser utilizadas de forma simultânea, do contrário seus efeitos não são suficientes para aliviar a DLC, por se tratar de uma dor de caráter crônico. Assinale a alternativa CORRETA:
A
Somente a sentença III está correta.
B
As sentenças I e II estão corretas.
C
As sentenças I e III estão corretas.
D
Somente a sentença I está correta.

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