Estudo de caso

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ESTUDO DE CASO
Identificação: Paciente Madson S. N., sexo masculino, 14 anos, solteiro, estudante da 7ª série do ensino fundamental, residente no município de Breves, dores em MSE atingido por estilhaço de arma de fogo (espingarda).
História da doença atual: Admitido neste pronto socorro dia 01/05/2022, para realizar procedimento cirúrgico de retirada de estilhaços de arma de fogo (espingarda) em MSE.
Nega alergias. Realizado procedimento cirúrgico dia 05/05/2022. Em uso de antibiótico.
História de doença pregressa: Nega comorbidades. Pais fumantes ativos.
Histórico social: Paciente reside em casa de alvenaria com os pais e irmãos, é o segundo filhos de 8 irmãos, pratica caça e pesca com o pai.
Avaliação de exame físico: Ausculta pulmonar: murmúrios presentes. Ausculta cardíaca: hiperfonética. Normotenso e eupnéico.
Diagnóstico: Risco de infecção do sítio cirúrgico.
População de risco
Indivíduos expostos a patógenos ambientais aumentados.
Condições associadas. 
Contaminação da ferida cirúrgica.
Intervenção: Orientação quanto a realização de assepsia e curativo em local de cicatriz cirúrgica.