Fisiologia Hepática e Secreção

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Fisiologia Hepática e Secreção
PÂMELA GUIMARÃES
o FÍGADO APRESENTA CAPACIDADE REGENERATIVA limitada após lesão
FUNÇÃO DO FÍGADO
● metabolismo dos nutrientes
● SÍNTESE E SECREÇÃO DA BILE
● essencial para a digestão de gorduras
● eliminação de substâncias tóxicas
● síntese de aa não essenciais
● FILTRO BIOLÓGICO (filtrar o que está entrando no nosso corpo)
● REGULAÇÃO METABÓLICA(desintoxicação)
● REGULAÇÃO HEMATOLÓGICA(eliminação da destruição de hemácias )
obs: o fígado secreta substâncias que vai ajudar na digestão (bile não tem função
enzimática)ela tem uma função emulsificante
obs: não tem digestão de carboidrato (só lipídio)
obs: fígado recebe sangue da artéria hepática(vem do coração) e veia porta hepática
(vem do intestino delgado)(maior suprimento)
SISTEMA PORTA HEPÁTICO (filtro biológico)
- Entrada a substância no nosso corpo
- maior suprimento vem da veia porta
→ quando um leito capilar drena e passa a outro leito capilar sem passar pelo
coração
A maior parte dos nutrientes absorvidos(chegar a corrente sanguínea) no intestino é
levada diretamente ao fígado (ele processa o material antes de ser liberado na
circulação geral)
● artéria hepática (20%)
→ obter sangue oxigenado
● veia porta hepática (80%)
→ sangue venoso com nutrientes
( que vem do intestino delgado)
→ fármaco, microorganismo e toxina do canal alimentar
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● Regulação Metabólica
- Metabolização de síntese
Ações:
- Gliconeogênese
- Lipoproteínas
- colesterol
- fosfolipídio
- aa não essenciais
- proteínas
Liberação quando necessário
→ Armazenamento
- glicogênio (glicemia)
- vitaminas (A, B12, D, E, K)
- minerais ( ferro e cobre)
● DETOXIFICAÇÃO OU BIOTRANSFORMAÇÃO
1) NIVEL FÍSICO: células de kupffer(origem do macrofago → ela fagocitas, destroi
patógicas)
2) NÍVEL BIOQUÍMICO (lixeiro):
→hepatócitos
→citocromo P450 (CYP450):família enzimática
- Metabolismo
→ fase 1 (oxidação redução e hidrólise)
→fase2 (conjugação)
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R: grande reservatório sanguíneo 25% do DC sinusóides grande influxo do sangue)
QUANDO O SANGUE PASSA ATRAVÉS DOS VASOS SINUSÓIDE HEPÁTICOS:
1) Células hepáticas (kupffer) removem glóbulos vermelhos danificados ou velhos,
patógenos..
2) Hepatócitos sintetizam proteínas plasmáticas
- concentração osmótica (albumina no sangue)
- transporte de nutrientes
- coagulação
**excreção de bilirrubina
● sinusóide
- .
,
● Microarquitetura do Fígado
Zona 1 (hepatócitos periportais): Maior fluxo de
sangue, nutrientes e O2. Sensível a lesão por oxidação.
Maior atividade detoxificação. Maior
regeneração(periportais, na ponta).
Zona 2: Intermediária.
Zona 3 (hepatócitos pericentrais): Menor fluxo de
sangue, nutrientes e O2. Sensível à isquemia. Maior
atividade na síntese de sais biliares. Regeneração
prejudicada.
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● Vias Biliares
• Armazena e Concentra Bile
• Secreção de Bile
• Estímulo secreção de Bile
• Digestão e Absorção de Lipídeos
• Circulação êntero-hepática
• Colipase
- solução NÃO enzimática→ SOLUÇÃO MICELAR produzida no fígado, armazenada
na vesícula biliar e excretada no duodeno (intestino delgado)
Função:
1) Eliminação de produtos residuais endógenos e exógenos
2) Auxílios na digestão e absorção de lipideos
Composição :
- ác. biliares, fosfatidilcolina e o colesterol
- água e íons (diluição e tamponamento ou neutralização )
BILIRRUBINA (um pigmento derivado da hemoglobina)
Secreção da Bile
R:
sangue → sentido circulação sistêmica e sinusoide
Bile → sentindo ducto e posteriormente vesícula
● Entre as refeições a bile fica armazenada na vesícula biliar.
● Reabsorção de água, sódio, cloreto e grande parte de outros eletrólitos menores,
concentram a Bile
Bile hepática→ É DIRECIONADA AO INTESTINO
Bile Vesicular → (ARMAZENAR)maior concentração
OBS: QUANTO MAIS EU FICAR EM JEJUM MAIS PARADA A BILE VAI FICAR LOGO
MAIS CONCENTRADA FICARÁ
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● I. Canalículos bilíferos
● II. Ductos biliares
Herig-periportais)
● III. Ductos hepáticos Direito e
Esquerdo, unem-se
● IV. Ducto hepático comum (que
sai do fígado).
● V. A bile no interior do ducto
hepático comum pode tanto (1) fluir para
o interior do ducto colédoco, que se
esvazia no interior do duodeno, ou (2)
entrar no ducto cístico, que atinge a
vesícula biliar
Quando o músculo esfíncter da ampola
hepatopancreática ( esfíncter de Oddi)
está contraído, a bile entra no ducto
cístico para ser armazenada no interior
da vesícula biliar
● Colecistocinina e Secretina
- Distensão do duodeno (estimulado pela alimentação)
- Presença de nutrientes
- Conteúdo ácido proveniente do estômago
- Acetilcolina (parassimpático)
→ a secretina : Estimula secreção da bile
→ colecistocinina: Contração de vesícula e
relaxamento do esfíncter
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Digestão e Absorção de Lipídeo
- Circulação Êntero-Hepática
● ~95% dos sais biliares são reabsorvidos no intestino delgado.
● 5% eliminados via fezes.
Reservatório Colesterol:
1) quanTIdade de sinteTIzada diariamente; ,
2) captação alimentar (ineficiente); ,
3) quantidade perdida pela bile.
Tratar a hipercolesterolemia: interromper a circulação êntero-hepática dos ácidos biliares,
↑ conversão do colesterol em ácidos biliares. Após a conversão, os ácidos biliares são
eliminados nas fezes
- Vesícula Biliar - Colelitíase
Se um cálculo biliar penetra e obstrui a cavidade (luz) do ducto cístico ou do ducto
colédoco, surgem os sintomas dolorosos da cólica biliar a colecistite aguda.
BILIRRUBINA
Bilirrubina Conjugada = Bilirrubina direta (Associa ao ácido glicurônico→ fica mais solúvel)
Bilirrubina (não Conjugada) = Bilirrubina indireta (transporte , pois não é tão solúvel)
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● Formação da Bilirrubina
● Icterícia
Resultado do acúmulo de bilirrubina na corrente sanguínea e do depósito subsequente na
pele, na esclera e nas membranas mucosas.
(exposta a luz a bilirrubina é quebrada e eliminada na urina ou nas fezes)