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Os transtornos linfoproliferativos podem ser causados por processos infecciosos, que geram uma resposta imune, ocasionando linfocitose com linfócitos reacionais, ou por mutações gênicas, formando células neoplásicas que se proliferam desordenadamente. A sintomatologia inicial pode ser semelhante em ambos os casos. Por esse motivo, o diagnóstico diferencial correto é primordial. Diante disso, imagine que você trabalha em um hospital e recebeu na emergência a seguinte paciente: Com base nessas informações, responda: a) Você suspeita de um processo infeccioso ou neoplásico? Por quê? b) Quais são as principais patologias que devem entrar no diagnóstico diferencial? c) Quais são os testes a serem realizados a seguir para confirmar o diagnóstico? Resposta a)A suspeita é de um processo infeccioso devido à presença de linfócitos atípicos, que são linfócitos T ativados durante uma infecção. b) O diagnóstico diferencial deve incluir mononucleose infecciosa, infecção por citomegalovírus e infecção por HIV. c)Os próximos exames incluem monoteste e anticorpos IgM antiantígenos do vírus Epstein-Barr e sorologias para citomegalovírus e HIV.
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