1 - Anatomia e Fisiologia Ossea

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Anatomia e Fisiologia Óssea 
Introdução 
- Homeostase: o sistema músculo-esquelético não é estático, está em equilíbrio 
constante
- Quando submetido à forças externas, tem 3 possíveis reações:
1. Adaptação
2. Colapso temporário (lesão)
3. Colapso definitivo (morte tecidual)
- O estresse (trauma) pode ser de 2 modos: 
• Trauma único (carga única acima do limite de tolerância)
• Trauma repetitivo (sobrecarga crônica) 
Ciclo Vicioso da Lesão 
Componentes do sistema músculo-esquelético 
- Ossos, cartilagens, ligamentos, músculos, nervos, tendões, sinóvias, bolsas e fáscias 
- 2 tipos de colágeno:
• Colágeno tipo I: nos ossos, tendões e ligamentos
• Colágeno tipo II: na cartilagem articular hialina 
Osso 
- É o mais duro de todos os tecidos conjuntivos
- Composição:
• 1/3 fibras colágenas 
• 2/3 sais minerais (hidroxiapatita de cálcio)
- Dividido em:
• Osso cortical (compacto): 
• Presente nas diáfises de ossos longos 
• Tem uma cavidade central (cavidade medular), coberto 
pelo periósteo (exceto quando dentro de uma 
articulação)
• Osso esponjoso (poroso): 
• Presente nas extremidades dos ossos longos e nos 
locais de inserção tendinosa ligamentar 
- Ossos longos tem:
• Epífise
• Metáfise 
• Diáfise 
- Esqueletos imaturos possuem cartilagem de crescimento 
(placa epifisária)
Fisiologia Óssea 
- Lei de Wolff: 
• É a forma como o osso se adapta à carga que lhe é imposta
• Área de maior carga —> maior matéria óssea. Área de menor carga —> menor 
matéria óssea (reabsorção)
- Lei de Delpech: 
• Os ossos em crescimento sofrem acho de áreas de hiper ou hipo pressão. 
• Zonas de hiper pressão tem crescimento limitado; Zonas de hipo pressão 
apresentam crescimento fisiológico 
Cartilagem 
- Tecido conjuntivo constituído por condroblastos, condrócitos e matriz extracelular 
- Tipos de cartilagens:
• Cartilagem articular ou hialina: nos ligamentos e tendões
• Cartilagem fibroblástica: nos meniscos e discos intervertebrais
• Cartilagem da placa de crescimento: na fise dos ossos imaturos 
Ligamentos 
- São os estabilizadores estáticos das articulações 
- Os ligamentos limitam os movimentos articulares e guiam os ossos nos movimentos
- Possuem pouca vascularização e, por isso, sua cicatrização é precária 
- Lesão ligamentar = entorse 
Cápsula Articular 
- Toda articulação sinovial tem uma cápsula 
- Também estabiliza a articulação mas é uma estabilização bem mais fraca que o 
ligamento 
- Possuem cicatrização mais fácil do que a dos ligamentos 
Músculos 
- Função: movimento
- Tipos de contração:
• Concêntrica (encurtamento)
• Excêntrica (alongamento)
• Isométrica (sem alterar o comprimento)
- Tipos de função muscular:
• Agonistas (movimento primário)
• Antagonistas (resistem a ação dos movimentos primários)
• Sinérgicos (sustentam a função dos agonistas)
- Lesão muscular = estiramento muscular 
Tendões 
- Conectam os músculos a outras estruturas 
- A função é transmitir a força da contração muscular ao osso 
- O tendão é envolto por um peri-tendão de parede dupla com membrana sinovial
- A lesão do tendão (ruptura) pode ocorrer em 3 locais:
• Na junção músculo-tendinosa
• No corpo do tendão
• Na inserção no osso 
- Inflamação = tendinite e tendinose (lesão mais grave) 
Membrana sinovial e Bolsas serosas 
- Função: produzir fluídos lubrificantes, fagocitose e favorecer deslizamentos dos 
tecidos 
- Altamente vascularizada e inervada
- Bolsas servem para reduzir a fricção próximas das articulações 
- Inflamação —> sinovite e bursite 
Fáscia 
- Tecido conjuntivo frouxo e denso 
- 3 tipos: superficial, profunda e subserosa 
- Patologias:
• Inflamação —> fasceíte 
• Fibrose e cicatriz —> rigidez e restrição de movimentos