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27/04/2022 07:54 AP2 - ATIVIDADE PARCIAL - FARMACOLOGIA DA DOR https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeY7B7O8cuZPI1wtZm8GknLxXwkhKLftueMB6mZWMoykWMQHw/viewscore?viewscore=AE0zAgB… 1/6 Gabriela Pinheiro de Andrade Paracetamol Tramadol Morfina Ácido acetilsalicílico Tenoxicam AP2 - ATIVIDADE PARCIAL - FARMACOLOGIA DA DOR 1. Essa atividade compreende testes de múltipla escolha e deve ser respondida de forma individual 2. Indique apenas uma resposta para cada teste 3. Tempo para entrega da atividade: 22.04 4. Preencher com o nome, matrícula e turma no formulário da atividade 5. Não será aceita atividade entregue em atraso O e-mail do participante (gpda.enf20@uea.edu.br) foi registrado durante o envio deste formulário. Nome: * (m) Os fármacos com efeito analgésico são de grande importância para promover o controle da dor. Qual dos fármacos abaixo desencadeia seu efeito anti-inflamatório e analgésico por inibição da ciclooxigenase promovendo como consequência redução da formação de prostaglandinas e o qual é usado no Brasil pelas vias oral, intramuscular e endovenosa. * 27/04/2022 07:54 AP2 - ATIVIDADE PARCIAL - FARMACOLOGIA DA DOR https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeY7B7O8cuZPI1wtZm8GknLxXwkhKLftueMB6mZWMoykWMQHw/viewscore?viewscore=AE0zAgB… 2/6 O paracetamol está relacionado frequentemente às lesões no tecido renal e o uso de acetilcisteína é indicado para reverter efeitos adversos deste fármaco. O papel antitérmico dos AINES advém do efeito agonista de receptores de prostaglandina E2 (PGE2). O uso crônico de metamizol está associado à aplasia de medula e/ou agranulocitose. A aspirina é um inibidor seletivo de COX 1 responsável pela disfunção plaquetária. O uso da aspirina de ação longa (ASS retard) é considerado off label e, por se tratar de um ácido, sua liberação ocorre no estômago. A morfina é um analgésico opióide somente de uso oral cujos efeitos são: analgesia, euforia e sedação, depressão respiratória e diarréia. A codeína é um analgésico opióide de uso oral. Produz acentuada euforia e dependência e geralmente é associada ao paracetamol como medicamento de venda livre para tratar cefaléias, lombalgias e dor de dente. A fentanila pode ser usada em sistemas de infusão intravenosa controlados pelo paciente ou na forma de adesivos transdérmicos na dor crônica intensa. O tramadol não é mais utilizado como analgésico para dor pós-operatória. Entre os fármacos utilizados no alívio de dor e/ou febre e seus efeitos é correto afirmar que * (m) A dor é um dos maiores desafios da clínica médica. É definida como uma sensação desagradável, que pode ser aguda ou crônica, e é conseqüência de complexos processos neuroquímicos nos sistemas nervoso periférico e central. Com relação aos analgésicos opióides, é correto afirmar que: * 27/04/2022 07:54 AP2 - ATIVIDADE PARCIAL - FARMACOLOGIA DA DOR https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeY7B7O8cuZPI1wtZm8GknLxXwkhKLftueMB6mZWMoykWMQHw/viewscore?viewscore=AE0zAgB… 3/6 A utilização de anti-inflamatórios esteroidais em diabéticos potencializa o efeito de hipoglicemiantes. A betametasona estimula a síntese e liberação do surfactante no alvéolo pulmonar. No mecanismo de ação dos corticóides o estímulo ao sítio de ação nuclear desencadeia maior expressão de fosfolipase A2. O uso é recomendado na clínica para síndrome de Addison e síndrome de Cushing. O papel anti-inflamatório e imunossupressor dos corticóides está relacionado ao bloqueio de receptores COX 1. O mecanismo comum de triptanos e ergotaminas é vasoconstrição que reduz a sensibilização do SNC e a inibição da liberação de CGRP que dessensibiliza neurônios nociceptivos. Os antienxaquecosos triptanos possuem melhor desempenho sobre as ergotaminas por conta do agonismo de 5-HT2 que provoca o acúmulo de serotonina. Na profilaxia da enxaqueca o uso de AINES supera os anticonvulsivantes considerando a possibilidade de uso crônico. O uso de relaxantes musculares pode ser útil no controle de espasmos musculares associados à dor crônica por conta do seu mecanismo depressor do SNC exclusivo. Antidepressivos, anticonvulsivantes, benzodiazepínicos e relaxantes musculares no tratamento da dor são adjuvantes de uso off label. Considerando as propriedades, efeitos adversos e terapêuticos dos corticóides a afirmativa correta é * A utilidade clínica dos fármacos para a dor requer um conhecimento amplo desse grupo. Assim, é possível afirmar que a alternativa que corresponde ao descrito na literatura é * 27/04/2022 07:54 AP2 - ATIVIDADE PARCIAL - FARMACOLOGIA DA DOR https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeY7B7O8cuZPI1wtZm8GknLxXwkhKLftueMB6mZWMoykWMQHw/viewscore?viewscore=AE0zAgB… 4/6 Alteração na absorção do diurético Alteração no metabolismo do diurético Antagonismo fisiológico entre os dois fármacos Alteração na biodisponibilidade do diurético Alteração na distribuição do diurético Em relação aos efeitos adversos, a articaína, prilocaína e a bupivacaína podem causar cianose. Lidocaína é o mais seguro entre os anestésicos aminoésteres e pode ser usado como indutor pré-anestésico geral Os vasoconstritores associados aos anestésicos locais de maior eficácia são os agonistas alfa 1 diretos, como a felipressina e a fenilefrina, além da noradrenalina e adrenalina. A interação dos anestésicos locais com os vasoconstritores pode reduzir a dose e aumentar o tempo de efeito anestésico, porém eleva o risco de hipertensão e hemorragias. A utilização de mepivacaína em via infiltrativa pode não requerer vasoconstritor T3 (m) Um paciente hipertenso vem sendo tratado com hidroclorotiazida há seis meses, mantendo a pressão arterial sob controle. Há uma semana, iniciou o tratamento com ibuprofeno para reduzir a dor lombar. Tal associação provocou nesse paciente uma crise hipertensiva. O tipo de interação medicamentosa entre o diurético e o anti-inflamatório não esteroidal (AINE) decorre de: * O uso clínico de anestésicos locais está corretamente descrito na afirmativa * Turma: * 27/04/2022 07:54 AP2 - ATIVIDADE PARCIAL - FARMACOLOGIA DA DOR https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeY7B7O8cuZPI1wtZm8GknLxXwkhKLftueMB6mZWMoykWMQHw/viewscore?viewscore=AE0zAgB… 5/6 O efeito adverso mais frequente dos opióides é depressão respiratória Naloxona e naltrexona são agonistas inversos relacionados à desintoxicação e tratamento de dependência química e/ou intoxicação Morfina e Nalbufina não tem potências equivalentes, entretanto entre seus efeitos adversos mais aguardados está a depressão respiratória. Codeína (Tylex), morfina e hidroxibenzoato de viminol (divinol) são exemplos de opióides de ação central. Depressão cardíaca, bradicardia e sedação são efeitos esperados do uso de divinol. hidrocortisona cortisona prednisona prednisolona dexametasona Os fármacos para dor são utilizados amplamente na clínica. Assinale a alternativa verdadeira a respeito destes compostos * (m) Um paciente de 50 anos com insuficiência cardíaca congestiva está estabilizado com doses diárias de digoxina 0,25 mg, hidroclorotiazida 50 mg e uma dieta hipossódica e hiperpotássica. Entretanto, ao desenvolver uma poliartrite, o glicocorticóide mais adequado para seu tratamento seria: * 27/04/2022 07:54 AP2 - ATIVIDADE PARCIAL - FARMACOLOGIA DA DOR https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeY7B7O8cuZPI1wtZm8GknLxXwkhKLftueMB6mZWMoykWMQHw/viewscore?viewscore=AE0zAgB… 6/6 As afirmativas I, II e III estão corretas. Apenas as afirmativas II e III estão corretas. Apenas as afirmativas I e II estão corretas. As afirmativas I, II e III estão incorretas. Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 2012010076 Este formulário foi criado em Universidade do Estado do Amazonas - UEA. (m) A dor pode ser definida como um processo sensorial penoso, decorrente de um potencial dano tecidual. Pode ser difusa ou localizada, aguda ou crônica. Os processos que desencadeiam a dor podem ser de origem inflamatória ou nociceptiva, neuropática ou espasmódica. Diversos fármacos sãoempregados no controle da dor, como os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), os analgésicos opioides e não opioides. Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA. -----I. Morfina é um analgésico de ação central, com alto potencial de tolerância, e risco de desencadear depressão respiratória; -----II. Os inibidores seletivos da COX-2 são mais potentes como anti-inflamatórios e analgésicos que os AINEs convencionais; -----III. Terapia com inibidores seletivos da COX-2 para pacientes com histórico de doença cardiovascular pode aumentar o risco de infarto aguado do miocárdio (IAM); * Matrícula: * Formulários https://www.google.com/forms/about/?utm_source=product&utm_medium=forms_logo&utm_campaign=forms
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