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Pelve Ossos É formada pelos ossos do quadril e pelas partes finais da coluna vertebral, sacro e cóccix. Os ossos do quadril são o Ílio, o Ísquio e o Púbis que se fusionam formando um unico osso plano, chato, irregular, o Ilíaco. Esses 3 ossos permanecem unidos por cartilagens até a puberdade, quando inicia a ossificação da mesma, formando o osso unico. Os 3 se unem na região chamada de Acetábulo, uma fossa articular que recebe a cabeça do fêmur. Os 2 Ilíacos se unem anteriormente na Sínfise Púbica e posteriormente com o Sacro, formando a Pelve. A Pelve é constituída por um anel ósseo que abriga os órgãos dos Sistemas Reprodutor e Urinário e a porção final do canal alimentar (reto e canal anal). É dividida em 2 partes pela Linha Arqueada que divide a pelve em Pelve Maior e em Pelve Menor. A Pelve Menor é referida como Pelve Verdadeira, fica inferior a Maior, e é onde se encontram a parte inferior do canal alimentar, da bexiga, parte do urerer e do sistema genital. Junturas Sínfise Púbica União anterior dos ilíacos. Na verdade, é a união direta das faces sinfisiais do Púbis pelo Disco Interpúbico, fibrocartilaginoso. Esta união é reforçada pelos Ligamentos Púbicos Superior e Arqueado. Juntura Sacroilíaca É uma articulação sinovial, no entanto, somente em uma pequena porção da articulação apresenta a capsula articular. Os dois ossos se articulam na maior parte pelo Ligamento Sacroilíaco Interósseo, situado superior e posteriormente à área sinovial auricular; além disso, impede a rotação do sacro sobre os ossos do quadril É ainda reforçada por uma sequencia de ligamentos extrinsecos e colaterais de grande resistência, extendidos entre o sacro e os ossos do quadril. São os seguintes: -Ligamentos Sacroilíacos - Ligamento Sacroilíaco Anterior, Posterio e Ligamento Ilíolombar -Ligamento Sacrotuberal - une o sacro a borda posterior do ilío -Ligamento Sacroespinhal - une o sacro e o cóccix a espinha isquiática Diferenças Sexuais da Pelve Óssea Estruturas Pelve Masculina Pelve Feminina Ossos Pesados Mais Leves Sacro Estreito, mais curvo Largo, menos curvo Fossa Ilíaca Mais profunda Rasa Incisura Isquiática Maior Mais acentuada Menos acentuada Cavidade Pélvica Afunilada, estreita Cilíndrica, mais larga Abertura Superior Oval Arredondada Ângulo Subpúbico 60o 90o Forame Obturado Oval Triangular Classificação das Pelves Por indíce pélvico: Indíce Pélvico = Diâmetro anteroposterior da abertura superior x 100 Diâmetro transverso da abertura superior Quatro tipos podem ser reconhecidos: - Dolicopélica - diâmetro anteroposterior mais longo que o transverso - Masatipélica - diâmetros anteroposterior e transverso aproximadamente iguais - Braquipélica - diâmetro transverso ligeiramente maior que o diâmetro anteroposterior - Platipélica - diâmetro transverso acentuadamente maior que o diâmetro anteroposterior Pela forma da abertura superior da pelve: Quatro tipos podem ser reconhecidos: - Ginecoide - abertura superior arredondada (cerca de 50% das pelves femininas é deste tipo) - Androide - abertura superior em forma de copas de baralho - Antropoide - abertura superior em forma de oval longo e estreito - Platipeloide - abertura superior ovoide, com o maior eixo transversal Assoalho da Pelve É revestido por musculos que constituem o chamado diafragma da pelve. Esses musculos são o Musculo Coccígeo, Musculo Levantador do Ânus e o Períneo. Pelve Masculina Compreende a bexiga, as porções pelvicas dos ureteres, a uretra prostatica, a prostata, os ductos deferentes, as vesiculas seminais e o reto. Comportamento do peritônio - Recobre a parede abdominal anterior e a parede lateral da pelve e reflete-se sobre a face superior da bexiga, a qual reveste, e sobre a parte superior da base da bexiga. A seguir reflete-se sobre o reto, revestindo o seus contornos anterior e laterais. No entanto, a parte inferior do reto não é revestido pelo peritônio. A reflexão do peritônio da bexiga para o reto constirui o nivel mais inferior da cavidade peritoneal e recebe o nome de Escavação Retrovesical. Bexiga Pertence ao sistema urinário. Quando vazia localiza-se na pelve, e repousa sobre a púbis e parte adjacente do assoalho da pelve; mas quando cheia pode chegar até ao nivel do umbigo. Partes da bexiga: uma superior, duas inferolaterais e uma posterior. Espaço retropúbico: separa as faces inferolaterais da bexiga Fixação da bexiga: ligamentos puboprostáticos medial e lateral, ligamento lateral Irrigação da bexiga: Artérias vesicas superiores e inferiores Ureteres Uretra Tubo fibromuscular que dá passagem à urina da bexiga para o exterior. No homem dá passagem tambem para o liquido sinovial. É um tubo longo que passa pela bexiga, prostata, diafragma pelvico, diafragma urogenital, penis. Partes da uretra: prostática, membranosa e esponjosa Órgãos Genitais Masculinos Testículos -Duas massas ovoides e lisas. Revestidos pela Tunica Vaginal, derivada de parte do peritonio durante a descida dos testiculos. -Possui os tubulos seminiferos onde acontece a espermatogenese Epídidimo -Estrtutura em forma de C onde os espermatozoides amadurecem e ganham motilidade -3 partes: cabeça (parte superior do testiculo), corpo (contorno posterior do testiculos) e cauda (parte mais inferior) Ducto deferente -Tubo fibromuscular que se une ao ducto da vesicula seminal para formar o ducto ejaculatorio Vesículas Seminais -Estruturas pares situadas inferiormente a bexiga e superior a prostata -Produz a maior parte do liquido seminal Ducto Ejaculatório -Formado pela união do ducto deferente com o ducto da vesicula seminal -Desemboca na uretra prostatica Prostata -Órgão fibromuscular que produz secreções do liquido seminal Glândulas Bulbouretrais -Duas estruturas arredondadas -Suas secreções fazem parte do liquido seminal
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