Resumo sobre Anatomia e Fisiologia cardíaca Veterinaria

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 O bombeamento do coração mantem o sangue em 
movimento através do sistema vascular dia e noite, 
liberando oxigênio e nutrientes necessários as células, 
transportando hormônios que auxiliam nas funções 
corporais, liberando anticorpos e células inflamatórias e 
removendo produtos de excreção do metabolismo de 
tecidos. 
Anatomia do coração: 
 
 
 
 
 
 
 
 Órgão muscular oco que funciona como uma bomba 
contrátil-propulsora, sendo formado por um tecido 
muscular do tipo especial: o tecido muscular estriado 
cardíaco. 
 Tem a forma aproximada de um cone truncado, 
apresentando uma base, um ápice e faces 
(esternocostal, diafragmática e pulmonar). A base do 
coração não tem uma delimitação nítida, isto porque 
corresponde à área ocupada pelas raízes dos grandes 
vasos da base do coração, isto é, vasos através dos 
quais o sangue chega ou sai do coração. 
 A região onde o coração está localizado denomina-se 
mediastino médio. Ele é dividido externamente em ápice, 
base, face diafragmática ou posterior, esternocostal ou 
anterior e pulmonar ou esquerda. 
 Externamente aos átrios se localizam as aurículas. 
Internamente ele é composto por quatro cavidades, 
sendo dois átrios e dois ventrículos. A parede divisória 
entre estas cavidades denomina-se septo, portanto 
temos o septo interatrial e o septo interventricular. 
 Átrio direito (AD) - ocupa a parte direita da base do 
coração, continuando-se anteriormente com a aurícula. 
Nele chegam as vv. cavas superior e inferior trazendo o 
sangue venoso dos membros inferiores, abdômen (v. 
cava inferior) e dos membros superiores, pescoço, 
cabeça e tórax (v. cava superior). Também desemboca 
no átrio direito o seio coronário, que conduz o sangue 
venoso da musculatura própria do coração. 
 Ventrículo direito (VD) – É a maior parte da face 
anterior do coração, contudo sua espessura 
representa cerca de 1/3 da espessura do Ventrículo 
esquerdo (VE). Sua superfície interna é constituída de 
relevos musculares chamados de Trabéculas Cárneas, 
que são um tipo de músculo papilar de formato cônico 
cuja base está implantada na parede do ventrículo e os 
ápices continuam-se por cordas tendíneas que se 
inserem nas cúspides da válvula atrioventricular direita ou 
tricúspide 
 A Válvula Tricúspide é formada por três cúspides 
(anterior, posterior e septal) que se inserem no anel 
fibroso que limita o óstio atrioventricular. O VD acha-se 
separado do VE pelo septo interventricular, que 
juntamente com o septo interatrial, constituem o septo 
cardíaco que separa o átrio e o ventrículo direitos 
(coração venoso) do átrio e ventrículo esquerdos 
(coração arterial). 
 Do VD parte o tronco pulmonar, que após curto trajeto 
se divide em artéria pulmonar direita e artéria pulmonar 
esquerda, as quais levam o sangue venoso para os 
pulmões, onde se processa a troca gasosa (sangue 
elimina CO2 e recebe O2). No início do tronco pulmonar 
existe um aparelho valvular denominado de Válvula 
Pulmonar. 
 Átrio esquerdo (AE): forma quase toda a base do 
coração (também apresenta a aurícula esquerda). 
Recebem as quatro veias pulmonares (duamdireitas e 
duas esquerdas), as quais conduzem sangue arterial 
vindo dos pulmões 
 O coração possui três camadas: o epicárdio, miocárdio e 
endocárdio. Apenas o miocárdio, a camada média, é 
contrátil. As demais são camadas serosas com função 
de proteção, tanto interna quanto externa do coração. 
 
 
 
Mecanismos de circulação: 
 A grande circulação é aquela compreendida entre o 
ventrículo esquerdo e átrio direito. Na grande circulação 
ou sistêmica, o trajeto do sangue é o seguinte: saindo 
do ventrículo esquerdo, o sangue arterial é distribuído 
pela aorta a todas as partes do organismo. Na intimidade 
dos tecidos (órgãos), esse sangue perde oxigênio e 
adquire gás carbônico, transformando-se, assim, em 
sangue venoso, que é levado pelas veias cava superior 
e inferior para o átrio direito. 
 A pequena circulação ou circulação pulmonar é aquela 
compreendida entre o ventrículo direito e o átrio 
esquerdo. Aqui o sangue venoso é levado pelas artérias 
pulmonares, originárias do ventrículo direito, aos 
pulmões. Nos pulmões esse sangue venoso libera o gás 
carbônico e adquire oxigênio, transformando-se em 
arterial, que é levado ao átrio esquerdo pelas veias 
pulmonares. 
 A passagem do sangue venoso a arterial, que nos 
mamíferos ocorre nos pulmões, recebe o nome de 
hematose. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Células do coração: 
 Células musculares: especializadas em contração 
muscular e estão presentes nos átrios e nos ventrículos 
(sincício atrial e ventricular) 
 Células marca-passo: (excitatórias) tem propriedade de 
automatismo e são capazes de gerar potencial de ação 
(estimulo elétrico). Estão localizadas no Nó sinusal 
 Células de condução: especializada na condução rápida 
de impulso elétrico, estão localizadas no sistema His-
purkinje 
Músculo cardíaco: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Musculo estriado cardíaco 
 Células uni ou multinucleadas, centralizadas, alongadas e 
ramificadas 
 Fibras são unidas por estruturas denominadas Discos 
intercalares 
 Contração involuntária, vigorosa e rítmica, e controlada 
pelo SNA simpático 
 Estrias pouco evidentes e mais curtas. 
Potencial de ação: 
 A célula muscular (e outras) geralmente está polarizada, 
devida à diferença na concentração de cargas eléctricas 
entre os 2 lados da membrana celular, isto é, entre os 
meios intra e extracelular. Os eletrólitos que contribuem 
para este gradiente elétrico são: 
 Potássio: sua concentração é 30 a 50 vezes 
maior no interior da célula em repouso. 
 Sódio: sua concentração é 10 vezes maior fora da 
célula 
 Cálcio: a concentração é maior fora da célula 
 
 
 
 
 Devido às características da membrana celular, estes 
iões só atravessam a membrana através dos canais 
iónicos (sistemas de proteínas que atravessam a 
membrana e que permitem a passagem de outras 
substâncias, como iões). 
 
 
 
 
 
 
 
 Os canais iónicos são específicos para cada tipo de 
iões. 
 
 
 
 
 
 Inversão do potencial elétrico de uma membrana 
 Repouso (PR): fibra cardíaca com carga negativa (canais 
de potássio (P+) abertos) 
 Despolarização (PA): 
 Abertura dos canais rápidos de Sodio(Na+) e 
lentos de Calcio (Ca2+) 
 Prolonga o período de despolarização platô 
(repolarização precoce) 
 Célula fica positiva (+) e contrai 
 Enfim a permeabilidade da membrana ao 
potássio fica reduzida 
 Repolarização: abertura dos canais de potássio (K+) 
e volta a ficar negativo (-) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pontos importantes: 
 O sistema de condução do coração é constituído 
por nodo sinusal, nodo átrio-ventricular, feixe de 
His, ramos direito e esquerdo e fibras de Purkinje; 
 O nodo sinusal é o principal marca-passo deste 
sistema; 
 O nodo AV retarda o estímulo elétrico permitindo 
a contração dos ventrículos depois dos átrios; 
 O potencial de ação da célula muscular é 
determinado pelo fluxo, principalmente, dos ions 
Na+, K+, Ca++; 
 Os canais iónicos são voltagem dependentes; 
 O potencial de ação da célula muscular apresenta 
a fase 0 (repolarização), as fases 1, 2 e 3 
(repolarização) e a fase 4 (repouso); 
 O nodo sinusal apresenta automatismo ou 
despolarização espontânea devida a um limiar mais 
alto (isto é, menos negativo) e ao influxo lento e 
gradual de ions Na+ durante a diástole. 
 
Contração do musculo cardíaco: 
Miócito: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Túbulos T: permite o transporte de substancias 
pelo musculo cardíaco 
 Reticulo sarcoplasmático/ Cisternas: estruturas 
que armazenam o Cálcio 
→ O potencial de ação se difunde para o 
interior da fibra através do Túbulos T 
(transversos) 
→ PA age nas membranas dos túbulos 
sarcoplasmáticos longitudinais causando a 
liberação de Cálcio no sarcoplasma muscular 
→ Rapidamente os íons de cálcio se dispersamparas as miofibrilas, catalisando reações 
químicas que promovem o deslizamento 
dos filamentos de Actina e miosina gerando 
Contração muscular. 
→ Ao final do platô do potencial de ação os 
canais cálcio-sódio se fecham e o influxo de 
cálcio cessa 
→ Os íons de cálcio voltam para o reticulo 
sarcoplasmático e também são enviados 
para o meio extracelular 
Sistemas excito condutos cardíaco: 
É um sistema especializado para gerar impulsos 
ritmados que produzem contração rítmica no 
Musculo cardíaco e conduzir esses impulsos através 
do coração 
→ Nodo sinoatrial ou sinusal (NSA) 
→ Vias intermodais 
→ Nodo atrioventricular (NAV) 
→ Feixes de His 
→ Fibras de Purkinge 
→ (despolarização de toda a massa 
ventricular) 
 
 
 
 
 NSA: marca-passo do coração propaga os 
impulsos elétricos e governa o ritmo sinusal 
 Vias intermodais: transmissão do impulso 
cardíaco pelos átrios, conduzem a 
despolarização do NSA ate o NAV 
 NAV: conduz impulso elétrico dos átrios ate os 
ventrículos 
 Feixe de His: conduz os impulsos elétricos do 
NAV para os ramos direito e esquerdo 
 Fibras purkinge: despolariza toda a massa 
ventricular 
 
 
SNA simpático 
Nevos simpáticos: 
 Excitação cardíaca 
 Aumenta frequência cardíaca e força de 
contração 
 Todas as partes do coração em especial no 
musculo ventricular 
Nervos Parassimpáticos: 
 NSA e NAV 
 Estimulação vagal 
 Diminuem a frequência cardíaca e forca de 
contração 
 Nervo vago 
{ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ciclo cardíaco: 
 Tudo ocorre entre uma sístole e outra 
 Conjunto de eventos que ocorrem entre o 
inicio de um batimento e o inicio do próximo 
 Sístole: período de contração 
 Diástole: período de relaxamento 
Volume diastólico final 
→ Quantidade de sangue no coração (ventrículo) no 
final da diástole (110 -120ml) 
 Débito sistólico 
→ Quantidade de sangue que sai do coração por 
sístole (70ml) 
 Volume sistólico final 
→ Quantidade de sangue remanescente no coração 
após a sístole (40 - 50ml) 
Débito cardíaco 
→ Quantidade de sangue que sai do coração por 
minuto (4200 ml) 
Retorno venoso 
→ Quantidade de sangue que retorna ao coração 
por minuto (4200 ml) 
→ Regulação intrínseca do bombeamento cardíaco - 
mecanismo de Frank-Starling 
→ Coração se adapta a variações do volume 
sanguíneo modificando sua contratilidade. 
Valvas cardíacas: 
Permitem a passagem do sangue e evitam o 
retorno do mesmo. 
 Valvas atrioventriculares: 
→ Tricúspide e Bicúspide (Mitral) 
 Valvas semilunares: 
→ Aórtica e pulmonar 
1º bulha cardíaca: fechamento das valvas 
atrioventriculares, ocorre logo após o início da 
sístole 
2º bulha cardíaca: fechamento das valvas 
semilunares, ocorre no início da diástole 
→ O som caraterístico ‘’tum tum’’ marca o 
fechamento das valvas. 
Circulação sanguínea: 
 
 
 
 
 
→ Contração 
→ Saída de sangue 
para os vasos 
→ Relaxamento 
→ Entrada de 
sangue 
 
 
Circulação sistêmica: 
→ Grande circulação 
→ Inicia no VE e termina no AD 
→ Sangue arterial por todo o corpo 
Circulação pulmonar: 
→ Pequena circulação 
→ Inicia no VD e termina no AE 
→ Sangue venoso para os pulmões 
→ As veias são 8x mais distensíveis que as 
artérias, o que significa que suportam maiores 
quantidades de sangue, pois são menos 
musculares e mais elásticas. 
 Sistema arterial: sistema de resistência 
 
 
 
 
 
 
 (baixo volume) 
 Sistema venoso: sistema de capacitância 
(alto volume) 
 
 
 
 
 
 
 
Pressão, fluxo e resistência: 
→ Fluxo: Quantidade de sangue que passa por 
determinado ponto da circulação em dado 
período de tempo (volume por unidade de 
tempo ) 
→ Pressão sanguínea (mmHg): é a força exercida 
pelo sangue contra a parede vascular 
→ Resistência vascular: impedimento ao fluxo 
sanguíneo por um vaso; é determinada pelo 
tônus ou constrição do músculo liso nas 
paredes dos vasos 
 O fluxo ao longo do vaso é determinado por 2 
fatores: 
→ Diferença de pressão do sangue nas 2 
extremidades do vaso (ΔP) (gradiente de 
pressão) 
→ Resistência vascular 
→ Fórmula do fluxo: F = ΔP/R 
Pressão arterial: 
É a pressão exercida pelo sangue contra a parede 
das artérias 
 Pressão sistólica (120 mmHg) 
→ Pressão Arterial máxima do ciclo cardíaco, 
ocorrendo durante a sístole ventricular; 
 Pressão diastólica (80 mmHg) 
→ Pressão Arterial mínima do ciclo cardíaco, 
equivalendo a pressão no fim da diástole 
ventricular; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Veias: 
→ Carreiam sangue das vênulas até o coração 
→ Pressão venosa é a pressão que o sangue 
exerce sobre as paredes das veias 
→ Diminui progressivamente da periferia para o 
coração 
→ Pressão venosa central (átrio direito) (0 mmHg) 
→ Pressão nas grandes veias de retorno ao átrio 
direito 
→ Pressão venosa periférica 
→ Reservatório sanguíneo: veias , coração, pulmão, 
fígado e baço 
Válvulas no interior das veias 
→ As válvulas venosas funcionam como 
válvulas de retenção que só permitem o 
fluxo sanguíneo em uma direção. 
→ Movimento das valvas é sempre em 
direção ao coração 
A bomba muscular 
→ Cada contração muscular aperta as veias 
para empurrar a coluna de sangue nelas 
contida na direção do coração. 
→ Relaxamento Atrial (sucção) 
→ Sístole ventricular (impulsão) 
→ Contração Muscular 
→ Pulsação arterial 
→ Coração venoso do pé 
 
 
Microcirculação: 
Capilares - altamente permeáveis (poros) (10 
bilhões) 
 
 
 
 
 
 
 Leito capilar - metarteríolas , esfíncteres pré-
capilares e rede de capilares 
→ Vasomoção - controla a passagem de 
sangue pelos capilares através da abertura 
e fechamento cíclico de esfíncteres pré-
capilares e metarteríolas 
→ Troca de nutrientes e de outras 
substâncias entre o sangue e o líquido 
intersticial ocorre principalmente por 
difusão através da membrana capilar (ex. 
fígado e cérebro) 
 Anastomoses Arteriovenosas 
→ Conectam diretamente uma arteríola a uma 
vênula, sem passar pelos capilares. 
→ Abundantes nas mucosas e na pele das 
extremidades (Termorregulação) 
Forças de Starling: 
 Pressão hidrostática capilar 
→ pressão do sangue sobre o capilar 
→ Força a saída do líquido do capilar para o 
interstício 
→ Capilar arterial: 30 mmHg 
→ Capilar Venoso: 10 mmHg 
 Pressão hidrostática do líquido intersticial 
→ Pressão do líquido intersticial sobre o capilar 
→ Força a saída do líquido do interstício para 
o capilar 
 
 
 
→ Porém é negativa: - 3 mmHg (Sistema 
Linfático) 
→ O líquido sai do capilar para o interstício por 
ser negativa 
 Pressão coloidosmótica/oncótica capilar 
→ Pressão que ocorre devido a presença de 
proteínas plasmáticas (Gradiente osmótico) 
→ Líquido sai do interstício para o capilar 
→ 28 mmHg (capilar e venoso) 
 Pressão coloidosmótica/oncótica do líquido 
intersticial 
→ Pressão que ocorre devido a presença de 
proteínas no líquido intersticial (gradiente 
osmóstico) 
→ Líquido sai do capilar para o interstício 
Sistema linfático: 
Via acessória pela qual o líquido pode fluir dos 
espaços intersticiais para o sangue e transportar 
proteínas e células que não poderiam ser 
absorvidas pelos capilares sanguíneos 
→ Coleta tudo o que sobra no interstício (linfa) 
→ Filtração pelo Gânglios Linfáticos (Sistema Imun 
 
 
 
Capilar linfático: 
→ as células endoteliais sobrepõe-se à borda da 
célula adjacente de tal forma que a borda 
sobreposta dobra-se para dentro formando 
poros e válvulas. 
 Linfa - deriva do líquido intersticial que flui para 
os vasos linfáticos 
→ Os capilares linfáticos desaguam nos vasos 
linfáticos coletores. Quando o vaso coletor fica 
repleto a parede do vaso se contrai. 
 Fluxo linfático – determinado pela pressão do 
líquido intersticial 
→ Aumentada quando: 
→ Permeabilidade aumentada nos capilares 
→ Pressão hidrostática capilar diminuida 
→ Pressão oncótica capilar aumentada 
→ Pressãooncótica intersticial diminuida 
 Edema - Acúmulo de líquido no interstício 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Regulação neural da circulação: 
 Centro vasomotor: próximo ao bulbo controla as 
funções cardíacas através das inervações 
simpáticas e parassimpáticas 
 SN Simpático 
→ Inerva coração e vasos 
→ Aumenta a frequência cardíaca e força de 
contração 
→ Aumento do fluxo sanguíneo circulante 
→ Vasoconstrição arteriolar (↑ a resistência arterial, 
↑ pressão) 
→ Vasoconstrição venosa, diminuindo a 
complacência vascular. 
 SN Parassimpático 
→ Inerva o Coração 
→ Diminui a frequência cardíaca 
→ Redução do fluxo sanguíneo circulante 
 
Regulação da Pressão arterial 
→ A pressão arterial é monitorada pelo SNC e 
controlada por vários mecanismos. 
→ Sistema multifacetado de regulação para evitar 
o óbito por hipertensão ou hipotensão 
 
 MECANISMOSACURTO PRAZO (Resposta 
Rápida) 
→ Ativos em segundos ou minutos. Ação menos 
duradoura. 
→ Controle neural: Reflexo barorreceptor (SNS e 
SNP) (Hipertensão e Hipotensão) 
→ Quimiorreflexos (alterações nas concentrações 
de O2 e CO2) (Hipotensão) 
→ Reflexos cardiopulmonares (Hipotensão) 
 MECANISMOSA LONGO PRAZO (Resposta 
Lenta ) 
→ Ativos em horas ou dias. Possuem ação mais 
prolongada e duradoura. 
 
Envolve os Rins 
→ Sistema renina angiotensina aldosterona 
(Hipotensão) 
→ Hormônio antidiurético (ADH ou 
vasopressina) (Hipotensão) 
→ Aumento do volume urinário (Hipertensão) 
 
Controle neural: 
Reflexo Barorreceptor 
Reflexo ocasionado por receptores de estiramento 
presentes no arco aórtico e nas artérias carótidas 
(barorreceptores arteriais). 
 ↑ PA = estiramento do receptores e 
Ativação do SNP 
 ↓ PA = menor estiramento dos receptores 
e ativação do SNS 
 
SN simpático: 
→ Age na hipotensão 
→ Promove vasoconstrição arteriolar e 
venosa 
→ Aumenta sangue direcionado ao coração 
→ Aumenta a frequência e força de 
contração cardíaca 
→ Maior bombeamento de sangue nos 
grandes vasos 
→ Aumento da pressão Arterial 
SN parassimpático: 
→ Age na hipertensão 
→ Diminuição da frequência cardíaca 
→ Reduç fluxo sanguíneo nos grandes vasos 
→ Diminui a pressão a 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Quimiorreflexo 
→ Curto prazo 
→ Reflexo ocasionado por quimiorreceptores que 
→ detectam asvariações da O2, CO2 e do pH no 
sangue arterial. 
→ Hipotensão: ↓ a disponibilidade de O2, ↑ a [CO2] 
e de íons H+ (↓ pH) pelo fluxo lento de sangue 
→ Estimula quimiorreceptores presentes no arco 
aórtico e nas artérias carótidas. 
→ Ativação primária dos centros respiratórios, 
aumentando a ventilação e FR. 
→ Ativação dos centros cardiovasculares (SNS): 
aumento da resistência periférica 
(vasoconstrição) e da PA, aumento dos 
batimentos e força de contração cardíaca 
→ ↓ CO2, ↑ O2 e do pH até a normalidade 
 
Reflexos Cardiopulmonares: 
→ (Curto Prazo) 
→ São receptores localizados nos átrios, 
ventrículos, coronárias, pericárdio, veia cava e 
vasos pulmonares. 
→ Alteram a resistência periférica em resposta a 
mudanças na pressão intracardíaca e 
intravascular. 
→ Principalmente receptores de baixa pressão 
(estimulação simpática) 
→ Hipotensão → Acúmulo de sangue nas veias → 
Aumento da volume atrial → Distensão dos 
átrios →Estimula Nó Sinusal (↑ FC) → Reflexo 
de Bainbrigde ou atrial (↑ FC e força de 
contração) e liberação doPNA (peptídeo 
natriurético atrial = regula volemia) 
 
Sistema Renina, angiotensina e 
aldosterona: 
 
 
 
 
 (Longo Prazo) 
 
 
 
→ Longo prazo 
→ Mecanorrecepetores das arteríolas renais 
detectam a queda de PA 
→ Renina converte angiotensinogênio em 
angiotensina I (inativa) + H2O 
→ 4,5,6: Vasoconstrição 
→ Estimula adrenais a secretar aldosterona 
(aumenta a reabsorção de Na+ e H2O) e 
consequentemente o volume sanguíneo 
→ Atua no hipotálamo, estimulando o centro da 
sede e na liberação do ADH (aumento de 
volume circulante 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
→ Animal desidratado 
→ Estimulo da sede no hipotálamo 
→ Sangue concentrado (alta osmolaridade) 
→ Baixa PA (hipotensão) 
→ Liberação de ADH pelos rins 
→ Reabsorção de agua 
→ Estimulo da sede 
→ Vasoconstrição arteriolar 
→ Aumento do volume sanguíneo 
→ Aumento da pressão sanguínea 
Hormônio antidiurético: 
→ Longo prazo 
→ ↑ osmolaridade: elevada ingesta de sais (Nacl) ; 
pouca ingestão de água; elevada perda de água 
(suor ou urina) → redução de volemia → ↓ PA 
(Hipotensão) 
→ Osmorreceptores no hipotálamo detectam o 
aumento de osmolaridade do sangue e 
desencadeiam a liberação de ADH a partir da 
neuro-hipófise.. 
→ ADH atua nos rins promovendo a reabsorção 
de água, estimula centro da sede, faz 
vasoconstrição arteriolar, aumentando o volume 
sanguíneo e elevando a PA. 
 
 
 
 
Aumento do volume urinário: 
→ Longo prazo 
→ ADH ou vasopressina 
→ Aumento do líquido extracelular → aumento o 
volume sanguíneo → aumento da pressão 
arterial → aumento da filtração glomerular pelos 
rins → aumento da diurese → normalizando a 
pressão 
→ Quanto maior a pressão arterial, maior a 
produção de urina para diminuir a pressão..