REVISÃO ESTUDO CENTRO CIRURGICO

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Curso, ENFERM EM CENTRO CIRURGICO 
Teste, QUESTIONÁRIO UNIDADE I 
Pergunta 1 
0,3 em 0,3 pontos
A Unidade de Centro Cirúrgico destinada ao desenvolvimento de atividades cirúrgicas, bem como à recuperação pós-anestésicos e pós-operatória imediata tem como objetivos gerais, exceto o que se afirma em: 
Resposta Selecionada: , a. Prestar assistência integral ao paciente cirúrgico em todo o período pré-operatório. 
Respostas: , a. Prestar assistência integral ao paciente cirúrgico em todo o período pré-operatório.
b. Proporcionar recursos humanos e materiais para que o ato cirúrgico seja realizado dentro das condições ideais.
c. Favorecer o ensino e a pesquisa.
d. Buscar sempre a melhoria da qualidade do atendimento em recursos materiais e físicos.
e. Buscar sempre a melhoria da qualidade do atendimento em recursos humanos.
Comentário da resposta: , Resposta: A 
Comentário: prestar assistência integral ao paciente cirúrgico em todo o período perioperatório e não só pré-operatório. 
Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos
O Centro Cirúrgico, por ser uma unidade bem específica e especializada, deve estar localizado de forma a garantir a assistência excelente aos seus usuários. Assinale a alternativa correta: 
I - Área independente da circulação geral, ficando livre do trânsito de pessoas e materiais que não pertencem ao setor. 
II - Ter acesso facilitado com as unidades emergenciais. 
III - Sua planta física deve proporcionar barreiras que minimizem a entrada de microrganismos. 
IV- Manter fluxo correto de pessoas, materiais não influenciam contaminação da unidade. 
Resposta Selecionada: , e. I, II, III estão corretas. 
Respostas: , a. I, II, III e IV estão corretas.
b. II, III e IV estão incorretas.
c. I, II, III e IV estão incorretas.
d. I e IV estão incorretas.
e. I, II, III estão corretas.
Comentário da resposta: , Resposta: E 
Comentário: somente a afirmativa IV está incorreta, pois materiais também influenciam a contaminação da unidade. 
Pergunta 3 
0,3 em 0,3 pontos
O Centro Cirúrgico se caracteriza por um conjunto de elementos que são áreas com finalidades determinadas que, em conjunto, compõe a unidade cirúrgica. Sua estrutura física está descrita na RDC 50/2002. Está incorreto o que se afirma em:
Resposta Selecionada: , c. Todas as salas cirúrgicas devem ter ralos, mas com tampa.
Respostas: , a. A unidade deve ter corredores com, no mínimo, 2 metros de passagem.
b. Paredes e pisos devem ser laváveis e não porosos.
c. Todas as salas cirúrgicas devem ter ralos, mas com tampa.
d. Forro não deve ter placas soltas que dificultem a lavagem.
e. As salas cirúrgicas devem ter portas com acionamento para abertura sem utilização manual.
Comentário da resposta: , Resposta: C 
Comentário: ralos só são permitidos em áreas que não tenha atendimento ao paciente e, mesmo assim, devem ser tampados.
Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos
Com relação à classificação de fluxo de um hospital está correto afirmar:
Resposta Selecionada: , c. Área semicrítica é toda área em que pacientes são atendidos para tratamento e cuidados.
Respostas: , a. Áreas críticas são as áreas que os pacientes são atendidos para tratamento.
b. Área não crítica é composta por unidades de internação.
c. Área semicrítica é toda área em que pacientes são atendidos para tratamento e cuidados.
d. Área crítica pode ser considerada a área onde funcionários manipulam instrumentais cirúrgicos.
e. Área contaminada é a área suja do hospital.
Comentário da resposta: , Resposta: C 
Comentário: a área semicrítica é toda área que atende pacientes.
Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos
Com relação à determinação de fluxo da unidade de Centro Cirúrgico, podemos afirmar que está correto: 
Resposta Selecionada: , a. O paciente que vai se submeter a uma cirurgia deve estar paramentado apropriadamente para adentrar a área semirrestrita. 
Respostas: , a. O paciente que vai se submeter a uma cirurgia deve estar paramentado apropriadamente para adentrar a área semirrestrita.
b. A área irrestrita necessita de paramentação específica, mas qualquer pessoa pode circular por ela.
c. Área restrita são as salas cirúrgicas com ou sem paciente na mesa.
d. Para circular na área restrita é necessário utilizar aventais estéreis, assim como luvas estéreis.
e. Todas as alternativas anteriores estão incorretas.
Comentário da resposta: , Resposta: A 
Comentário: quando um paciente for levado ao centro cirúrgico, precisa estar com roupa apropriada. 
Pergunta 6 
0,3 em 0,3 pontos
Na classificação de fluxo do CC, podemos especificar que as áreas bem definidas da unidade podem ser representadas por quais elementos? 
Resposta Selecionada: , e. Todas as alternativas acima estão corretas. 
Respostas: , a. Área não restrita é composta pelos elementos vestiário de barreira e todos os elementos administrativos.
b. Área contaminada do CC é toda área com presença de matéria orgânica.
c. Área semirrestrita é composta, entre outros elementos, por salas cirúrgicas e RA.
d. Área restrita são as salas cirúrgicas em atendimento ao paciente.
e. Todas as alternativas acima estão corretas.
Comentário da resposta: , Resposta: E 
Comentário: na definição de fluxo do CC, todos os elementos citados nas alternativas anteriores correspondem corretamente à definição da área. 
Pergunta 7 
0,3 em 0,3 pontos
Todos os profissionais do CC devem concentrar esforços de forma planejada e organizada visando a atingir um mesmo objetivo, dispensando esforços desnecessários que geram estresse e desgaste físico, emocional e psicológico em toda a equipe atuante na unidade. São equipes atuantes da unidade: 
Resposta Selecionada: , a. Equipe de anestesistas composta por médicos anestesiologistas. 
Respostas: , a. Equipe de anestesistas composta por médicos anestesiologistas.
b. Equipe de enfermagem composta por enfermeiros, técnicos e auxiliar de farmácia.
c. Equipe cirúrgica composta por cirurgiões, técnicos e assistentes de enfermagem.
d. Equipe de limpeza composta por atendentes e mensageiros.
e. Equipe de transporte composta por médicos e enfermeiros.
Comentário da resposta: , Resposta: A 
Comentário: os profissionais que compõem a equipe de anestesista são médicos especializados em anestesiologia. 
Pergunta 8 
0,3 em 0,3 pontos
As fases cirúrgicas definem as características do paciente que irá se submeter a uma cirurgia e envolve ações específicas de equipe multiprofissional. Está correto o que se afirma em: 
Resposta Selecionada: , e. Período intraoperatório termina quando começa a recuperação anestésica do paciente operado. 
Respostas: , a. Período perioperatório é o período de pré e pós-operatório.
b. Período pré-operatório mediato inicia-se quando o paciente está na mesa cirúrgica.
c. Período pré-operatório imediato termina quando a cirurgia é decidida.
d. Período pós-operatório imediato só termina quando o paciente recebe alta hospitalar.
e. Período intraoperatório termina quando começa a recuperação anestésica do paciente operado.
Comentário da resposta: , Resposta: E 
Comentário: o período perioperatório envolve desde a fase pré-operatória mediata até o pós-operatório mediato e é no intraoperatório que o paciente é operado; assim que começa a recuperação da anestesia, essa fase termina. 
Pergunta 9 
0,3 em 0,3 pontos
A terminologia cirúrgica é um conjunto de termos próprios que expressam o segmento corpóreo afetado e a intervenção cirúrgica a ser realizada para o tratamento do tipo de afecção apresentada pelo paciente. Está correto o que se afirma em: 
Resposta Selecionada: , c. Gastro é prefixo relativo a estômago. 
Respostas: , a. Angio é prefixo relativo a pálpebras.
b. Histero é prefixo relativo a trompas.
c. Gastro é prefixo relativo a estômago.
d. Rino é prefixo relativo a ouvido.
e. Hepato é prefixo relativo a intestino.
Comentário da resposta: , Resposta: C 
Comentário: cada prefixo está relacionado a um segmento corpóreo o que define qual parte do corpo será operada. Somente a resposta c está definindo corretamente esse segmento. 
Pergunta 10 
0,3 em 0,3 pontos
A composição da nomenclaturaou terminologia cirúrgica, além da raiz que é o prefixo do nome, é composto também por um sufixo que determina qual será o procedimento cirúrgico. Está incorreto o que se afirma em:
Resposta Selecionada: , b. Blefaroplastia é a correção plástica dos lábios.
Respostas: , a. Cistectomia é a remoção parcial ou total da bexiga.
b. Blefaroplastia é a correção plástica dos lábios.
c. Traqueostomia é a abertura da traqueia, novo conduto.
d. Toracotomia é a abertura do tórax.
e. Cistopexia é a fixação da bexiga em seu eixo anatômico.
Comentário da resposta: , Resposta: B 
Comentário: blefaroplastia é correção plástica das pálpebras e não dos lábios.
INTERATIVIDADE VIDEO AULA UNIDADE I
1) A Resolução RDC nº 50 de 21/02/2002 define CC como unidade
destinada ao desenvolvimento de atividades cirúrgicas, bem
como à recuperação pós-anestésica e pós-operatória imediata.
De acordo com a estrutura física da unidade, podemos definir
que os diferentes ambientes que compõem a planta física de um
centro cirúrgico podem ser classificados em:
a) Área contaminada, semicrítica, não crítica e irrestrita.
b) Área crítica, restrita, não crítica, irrestrita.
c) Área restrita, semirrestrita e não restrita ou irrestrita.
d) Área semicrítica, crítica, não crítica e contaminada.
e) Área não crítica, restrita, semirrestrita e crítica.	 
2) A unidade de centro cirúrgico é composta por várias equipes que
atuam em conjunto, focando um único objetivo que é atender
integralmente o paciente cirúrgico. Com relação a estas equipes,
está incorreto o que se afirma em:
a) Equipe cirúrgica é composta basicamente por cirurgiões e
instrumentador cirúrgico.
b) Equipe anestésica é composta por médicos anestesistas e
enfermeiros clínicos.
c) Equipe de enfermagem é composta por enfermeiros e técnicos
de enfermagem.
d) Equipe de apoio da unidade deve contemplar, entre outros
profissionais, uma equipe de limpeza.
e) Todas as equipes da unidade devem trabalhar de forma
ajustada e em harmonia
3) Desde a chegada do paciente ao hospital até sua recuperação total, este
passa por diversas fases de atendimento que são bem definidas para
atendê-lo de forma holística. Com relação às fases cirúrgicas, está correto
afirmar:
a) É na fase intraoperatória que ocorre o ato cirúrgico e a verificação da
realização de toda preparação que envolve o atendimento do paciente
no CC.
b) A fase pré-operatória imediata tem início quando o paciente adentra o
centro cirúrgico e receberá o preparo para a cirurgia.
c) O pós-operatório imediato termina quando o paciente
recebe alta hospitalar.
d) No momento em que é decidida a cirurgia, o paciente já deve receber as
orientações do pós-operatório para que este decida sobre sua alta
hospitalar.
e) Normalmente, é na fase pré-operatória mediata que o paciente recebe
todas as orientações sobre a cirurgia e o cuidado integral do enfermeiro
no seu preparo para imediato encaminhamento ao centro cirúrgico.	
4) A terminologia cirúrgica é o conjunto de termos próprios que
expressam o segmento corpóreo afetado e a intervenção
cirúrgica a ser realizada para o tratamento do tipo de afecção
apresentada pelo paciente. Com base neste conceito, está
correto afirmar:
a) Hemicolectomia significa a retirada parcial do intestino
delgado.
b) Histeropexia significa a sutura do útero e anexos.
c) Artroplastia significa correção plástica na coluna vertebral.
d) Tenorrafia significa reparação plástica do tendão.
e) Cistotomia significa abertura da bexiga.
Curso, ENFERM EM CENTRO CIRURGICO 
Teste, QUESTIONÁRIO UNIDADE II 
Pergunta 1 
0,3 em 0,3 pontos
Tempos cirúrgicos ou operatórios são procedimentos ou manobras consecutivas realizadas pelo cirurgião, desde o início até o término da cirurgia. Está correto o que se afirma em: 
Resposta Selecionada: , a. Diérese é o primeiro tempo e significa abertura, separação de tecidos. 
Respostas: , a. Diérese é o primeiro tempo e significa abertura, separação de tecidos.
b. A diérese pode ser classificada em manual ou instrumental.
c. Diérese física utiliza recursos especiais como lâmina de bisturi e afastadores.
d. Diérese mecânica utiliza equipamentos como bisturi a laser e elétrico.
e. A diérese envolve a abertura e a sutura do paciente cirúrgico.
Comentário da resposta: , Resposta: A 
Comentário: diérese é o primeiro tempo cirúrgico onde será feita a manipulação inicial do paciente. 
Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos
O tempo determinado hemostasia pode ser definido como sendo: 
I - Primeiro tempo cirúrgico onde o paciente recebe medicamentos para deter o sangramento. 
II - Segundo tempo cirúrgico onde o cirurgião irá prevenir ou deter o sangramento. 
III - Terceiro tempo cirúrgico realizado junto com o primeiro tempo. 
IV- Tempo cirúrgico que começa concomitante à diérese e se estabelece até o quarto tempo. 
Resposta Selecionada: , b. II e IV estão corretas. 
Respostas: , a. I, II, III e IV estão corretas.
b. II e IV estão corretas.
c. II está correta.
d. I, II e IV estão incorretas.
e. I, II e III estão corretas.
Comentário da resposta: , Resposta: B 
Comentário: hemostasia é o segundo tempo e pode ser executado desde o primeiro até o quarto tempo cirúrgico. 
Pergunta 3 
0,3 em 0,3 pontos
Na hemostasia cirúrgica, o procedimento pode ser realizado por meio de quais técnicas? 
Resposta Selecionada: , c. Eletrocoagulação com o uso do bisturi elétrico. 
Respostas: , a. Pinçamento de vasos e corte de tecidos com tesouras cirúrgicas.
b. Ligadura de vasos e remoção parcial do órgão.
c. Eletrocoagulação com o uso do bisturi elétrico.
d. Compressão por meio de uso de um compressor cirúrgico.
e. Todas as alternativas anteriores estão incorretas.
Comentário da resposta: , Resposta: C 
Comentário: hemostasia pode ser feita pelo uso de cauterização térmica com o uso de bisturi elétrico. 
Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos
O segundo tempo cirúrgico hemostasia pode ser executado de forma a deter o sangramento definitivamente ou de forma temporária, portanto, está correta a alternativa: 
Resposta Selecionada: , c. Eletrocoagulação é hemostasia definitiva. 
Respostas: , a. Pinçamento de vasos é uma hemostasia definitiva.
b. Ligadura de vasos é feita com bisturi elétrico e pode ser definitiva.
c. Eletrocoagulação é hemostasia definitiva.
d. Compressão utilizada para hemostasia é considerada definitiva.
e. Hemostasia será sempre definitiva não importando o material que será utilizado.
Comentário da resposta: , Resposta: C 
Comentário: a eletrocoagulação e a ligadura de vasos são consideradas definitivas e o pinçamento e a compressão são considerados hemostasia temporária. 
Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos
Com relação ao quarto tempo cirúrgico denominado síntese ou sutura cirúrgica está correto: 
Resposta Selecionada: , a. Síntese cruenta é realizada com fios e agulhas cirúrgicas. 
Respostas: , a. Síntese cruenta é realizada com fios e agulhas cirúrgicas.
b. Sutura incruenta não é realizada por ser frágil e poder ocasionar ruptura dos pontos.
c. Síntese mediata é quando o cirurgião realiza no pós-operatório mediato.
d. Sutura cirúrgica completa envolve a execução da mesma nos quatro tempos cirúrgicos.
e. Sutura incompleta é quando o cirurgião realiza a sutura apenas nos tecidos internos.
Comentário da resposta: , Resposta: A 
Comentário: a síntese cruenta é realizada pela coaptação dos bordos da lesão com fio e agulha cirúrgica. 
Pergunta 6 
0,3 em 0,3 pontos
Na classificação do tratamento cirúrgico, as cirurgias deverão ser classificadas de acordo com as características próprias de cada paciente e situação proposta, podemos afirmar: 
Resposta Selecionada: , e. Todas as alternativas anteriores estão corretas. 
Respostas: , a. Momento operatório está relacionado à evolução clínica do paciente para se realizar a cirurgia.
b. O momento operatório pode ser eletivo quando a cirurgia é marcada e condição clínica estável do paciente.
c. Cirurgia de emergência se configura por quadro clínico grave e a cirurgia deve ser realizada imediatamente.
d. Uma cirurgia de urgência permite realizar no pré-operatório algumas avaliaçõese exames antes de encaminhar o paciente à sala cirúrgica.
e. Todas as alternativas anteriores estão corretas.
Comentário da resposta: , Resposta: E 
Comentário: na classificação cirúrgica quanto ao momento pode ser eletiva, urgência ou emergência estando descrita corretamente nas alternativas anteriores. 
Pergunta 7 
0,3 em 0,3 pontos
A classificação cirúrgica envolve definir a finalidade do procedimento proposto que será realizado, basicamente toda cirurgia é curativa, mas outras finalidades também podem ser definidas, com exceção de: 
Resposta Selecionada: , a. Finalidade emergencial para casos graves com condição clínica instável. 
Respostas: , a. Finalidade emergencial para casos graves com condição clínica instável.
b. Finalidade paliativa quando não tem cura apenas garante uma melhora do quadro.
c. Finalidade radical quando um segmento parcial ou total é removido do paciente.
d. Finalidade plástica para reparação de forma ou função do tecido ou segmento corpóreo.
e. Finalidade diagnóstica envolve a investigação de um problema ainda desconhecido.
Comentário da resposta: , Resposta: A 
Comentário: a classificação pela finalidade não envolve emergência, esse termo é definição de momento operatório e não finalidade. 
Pergunta 8 
0,3 em 0,3 pontos
As fases da sistematização de assistência de enfermagem perioperatória são: 
Resposta Selecionada: , e. Período pós-operatório imediato e visita pós-operatória com orientações de alta. 
Respostas: , a. Período perioperatório.
b. Período pré-operatório mediato e tardio.
c. Período intraoperatório com realização de alta hospitalar.
d. Período pós-operatório imediato, em que a cirurgia é executada.
e. Período pós-operatório imediato e visita pós-operatória com orientações de alta.
Comentário da resposta: , Resposta: E 
Comentário: o período perioperatório envolve desde a fase pré-operatória mediata até o pós-operatório mediato e é no pós-operatório e visita pós-operatória que as orientações de alta são fornecidas. 
Pergunta 9 
0,3 em 0,3 pontos
Processo sistemático e planejado de assistência ao paciente cirúrgico que integra uma série de passos meticulosamente ajustados está se referindo a qual processo? 
Resposta Selecionada: , c. Processo de sistematização da assistência de enfermagem perioperatória. 
Respostas: , a. Processo cirúrgico integral.
b. Processo de recuperação anestésica.
c. Processo de sistematização da assistência de enfermagem perioperatória.
d. Processo de avaliação, diagnostico, exame físico, intervenção e prescrição de enfermagem.
e. Processo de verificação de alta do paciente cirúrgico.
Comentário da resposta: , Resposta: C 
Comentário: a definição se refere ao SAEP que é um processo sistemático e planejado de assistência ao paciente cirúrgico que integra uma série de passos meticulosamente ajustados. 
Pergunta 10 
0,3 em 0,3 pontos
A fase de recuperação anestésica no SAEP envolve uma avaliação permanente do paciente e que o enfermeiro deve estar atento e executar diversas funções de avaliação, sendo correto afirmar: 
Resposta Selecionada: , e. Todas as alternativas anteriores estão corretas. 
Respostas: , a. Avalia sinais vitais e nível de consciência.
b. Verificar o correto posicionamento do paciente.
c. Avaliar e manter as condições respiratórias adequadas.
d. Verificar os curativos cirúrgicos e condições de drenos e cateteres.
e. Todas as alternativas anteriores estão corretas.
Comentário da resposta: , Resposta: E 
Comentário: todas as ações descritas fazem parte do trabalho do enfermeiro na fase de recuperação anestésica do paciente cirúrgico. 
INTERATIVIDADE VIDEO AULA UNIDADE II
1) Com relação ao tempo cirúrgico denominado síntese, podemos
definir:
I. A sutura pode ser completa quando é feita aproximação das
bordas dos tecidos em toda a extensão da incisão.
II. A sutura pode ser temporária quando há necessidade de
remover os fios cirúrgicos no pós-operatório mediato.
III. A sutura não pode ser usada na hemostasia de vasos
sanguíneos durante o intraoperatório.
a) Todas as alternativas estão corretas.
b) Somente as alternativas I e II estão corretas.
c) Somente as alternativas II e III estão corretas.
d) Somente as alternativas I e III estão corretas.
e) Todas as alternativas estão incorretas.
2) Uma paciente que foi admitida no PS apresentando abdômen
com discreto edema e dolorido à palpação, realizou
ultrassonografia que revelou massa tecidual amorfa no fígado.
Encaminhada ao CC, foi submetida a uma biópsia hepática, o
procedimento transcorreu sem anormalidade, feito curativo e
encaminhada a RA. O quadro cirúrgico apresentado pode ser
classificado como cirurgia de:
a) Urgência, diagnóstica e limpa.
b) Emergência, curativa e contaminada.
c) Eletiva, paliativa e infectada.
d) Emergência, diagnóstica e potencialmente infectada.
e) Urgência, curativa e potencialmente limpa
3) SAEP é a realização da prática de enfermagem de modo sistemático,
organizado e planejado. Entre os objetivos da aplicação do SAEP
está incluso:
I. Diminuir os riscos clínicos, solicitando exames laboratoriais para
identificar prováveis patologias ainda não definidas no
diagnóstico.
II. Levantar e analisar as necessidades individuais do paciente
cirúrgico.
III. Implementar assistência de enfermagem integral, contínua e
documentada.
a) As afirmações I e II estão corretas.
b) As afirmações II e III estão corretas.
c) As afirmações I, II e III estão corretas.
d) As afirmações I e III estão corretas.
e) NDA
4) Fatores de risco cirúrgico podem estar relacionados à própria
condição do paciente quando se submete a uma cirurgia, mas
também relacionado a outros fatores. Está incorreto o que se
afirma em:
a) Relacionado à equipe de enfermagem, quando não promove
ambiente seguro para a cirurgia.
b) Relacionado à equipe de anestesia, quando não é feito o
planejamento anestésico.
c) Relacionado à equipe cirúrgica, quando não utiliza técnicas
assépticas nos procedimentos.
d) Relacionado ao tratamento, pois toda cirurgia se caracteriza
por risco ao paciente.
e) Relacionado ao ambiente, quando este possui fluxo correto
entre áreas sujas e limpas.
Curso, ENFERM EM CENTRO CIRURGICO 
Teste, QUESTIONÁRIO UNIDADE III 
Pergunta 1 
0,4 em 0,4 pontos
Posicionar consiste em colocar o paciente anestesiado ou não na mesa cirúrgica para se submeter a uma intervenção, proporcionando à equipe cirúrgica um melhor acesso ao campo operatório e adequado ao tipo de intervenção cirúrgica (BRUNNER, SUDDARTH, 1977; SILVA, RODRIGUES, CEZARETI, 1982). Com relação aos principais cuidados no posicionamento do paciente na mesa cirúrgica está correto afirmar: 
Resposta Selecionada: , b. Na posição decúbito ventral, os cotovelos devem ficar levemente flexionados, mãos para baixo e pescoço mantido alinhado com coluna vertebral. 
Respostas: , a. Posição de trendelemburg reverso permite abordar as grandes cavidades do corpo como craniana, torácica e peritoneal; as quatro extremidades corpóreas e o períneo.
b. Na posição decúbito ventral, os cotovelos devem ficar levemente flexionados, mãos para baixo e pescoço mantido alinhado com coluna vertebral.
c. A posição decúbito dorsal exige uma angulação de 60 graus na mesa cirúrgica.
d. A posição lateral ou de Sims é ideal para cirurgias cardiorrespiratórias e gástricas quando a abordagem cirúrgica for lateral direita.
e. As posições cirúrgicas são decididas pelo cirurgião e o enfermeiro não possui autonomia para alterar ou posicionar o paciente anatomicamente.
Comentário da resposta: , Resposta: B 
Comentário: o importante no posicionamento ventral é alinhar a coluna com o pescoço. 
Pergunta 2 
0 em 0,4 pontos
Posicionamento cirúrgico tem como principal finalidade promover o acesso ao sítio cirúrgico e deve ser realizado de forma correta para garantir a segurança do paciente e prevenir complicações. Posicionar é uma arte e ciência e também um ato seguro e eficiente. Portanto podemos dizer que cabe ao enfermeiro: 
I - No pré-operatório deve avaliar integridade da pele, peso e altura do paciente para poder posicioná-lo adequadamente.II - Avaliar as limitações de mobilidade e problemas neurovasculares dos pacientes antes de posicioná-lo na mesa. 
III - Reconhecer fatores de risco como pacientes portadores de infecções, edemas, baixa imunidade e baixas reservas cardíacas e respiratórias. 
IV - Reconhecer situações vulneráveis como cirurgias vasculares ou condições ósseas desmineralizantes. 
V - Utilizar cobertor ou colchão aquecido em pacientes vulneráveis como também utilizar faixa de imobilização em cima do joelho que deve ser ajustada de forma a comprimir vasos ou exercer pressão nas proeminências ósseas ou nervos. 
Resposta Selecionada: , . c. I, II, III e IV estão corretas.
Respostas: , 
a. I, II, III e V estão corretas.
b. II, IV e V estão incorretas.
c. I, II, III e IV estão corretas.
d. IV e V estão incorretas.
e. I, II, III, IV e V estão corretas.
Pergunta 3 
0,4 em 0,4 pontos
São considerados pacientes vulneráveis para desenvolverem lesões por mal posicionamento: 
Resposta Selecionada: , e. Todas as alternativas anteriores estão corretas. 
Respostas: , a. Pacientes geriátricos e pediátricos.
b. Pacientes desnutridos e anêmicos.
c. Pacientes obesos e diabéticos.
d. Pacientes artríticos e edemaciados.
e. Todas as alternativas anteriores estão corretas.
Comentário da resposta: , Resposta: E 
Comentário: todas as condições relatadas predispõem os pacientes a desenvolverem lesões, portanto, todos esses devem receber atenção e cuidados específicos durante seu posicionamento na mesa cirúrgica. 
Pergunta 4 
0,4 em 0,4 pontos
São consideradas situações vulneráveis que podem ocasionar lesões por mal posicionamento: 
Resposta Selecionada: , c. Cirurgias vasculares ou que alterem a hemodinâmica do paciente. 
Respostas: , a. Cirurgias neurológicas e uronefrológicas.
b. Cirurgias com duração inferior a 2 horas de procedimento.
c. Cirurgias vasculares ou que alterem a hemodinâmica do paciente.
d. Cirurgias realizadas em unidades ambulatoriais.
e. Cirurgias ginecológicas.
Comentário da resposta: , Resposta: C 
Comentário: as cirurgias que alteram a hemodinâmica do paciente como nas cirurgias vasculares, o risco do paciente apresentar lesões é maior, pois a deficiência circulatória predispõe a lesões teciduais. 
Pergunta 5 
0,4 em 0,4 pontos
O enfermeiro sabe identificar que a implementação de cuidados foi bem-sucedida quando: 
Resposta Selecionada: , e. Todas as alternativas anteriores estão corretas. 
Respostas: , a. O paciente sai da cirurgia livre do trauma relacionado ao posicionamento na mesa.
b. O paciente não apresenta vermelhidão ou alteração na integridade da pele.
c. O paciente não relata queixas de tensão muscular.
d. O paciente não apresenta alteração de amplitude de movimentos em membros superiores e nem inferiores.
e. Todas as alternativas anteriores estão corretas.
Comentário da resposta: , Resposta: E 
Comentário: quando um paciente é bem posicionado na mesa cirúrgica, ele não apresentará nenhuma alteração, portanto, todas as afirmativas estão corretas. 
Pergunta 6 
0,4 em 0,4 pontos
Para posicionar adequadamente e anatomicamente um paciente na mesa cirúrgica, o enfermeiro deve fazer uso de dispositivos que protejam as regiões do corpo que ficarão mais pressionadas durante o procedimento, são dispositivos adequados os relatados abaixo, exceto o que consta na alternativa: 
Resposta Selecionada: , e. Braçadeiras de aço inox. 
Respostas: , a. Acomodador torácico graduável.
b. Almofada para estribos ou perneiras.
c. Almofada para cabeça.
d. Colchão piramidal.
e. Braçadeiras de aço inox.
Comentário da resposta: , Resposta: E 
Comentário: todos os dispositivos relatados são essenciais para o correto posicionamento, menos a braçadeira de aço inox que não proporciona ajuste eficaz dos membros superiores, podendo interferir com o uso do bisturi elétrico, causando queimaduras. 
Pergunta 7 
0,4 em 0,4 pontos
A posição para cirurgia de tireoide e pescoço é uma posição que pode causar lesões no paciente que se submete a cirurgias nessas regiões corpóreas, sendo correto afirmar: 
Resposta Selecionada: , a. A região corpórea que deve ser mais protegida é a escapular com colocação de coxim para elevação dos ombros. 
Respostas: , a. A região corpórea que deve ser mais protegida é a escapular com colocação de coxim para elevação dos ombros.
b. A região glútea deve ser protegida com coxins duplos de algodão.
c. O pescoço não deve ficar hiperestendido para não causar lesões.
d. Toda a região abdominal deve ser apoiada em colchão de espuma piramidal.
e. Todas as alternativas anteriores estão corretas.
Comentário da resposta: , Resposta: A 
Comentário: o pescoço inevitavelmente ficará hiperestendido para a realização da cirurgia, portanto, a região escapular deverá ser protegida com maior eficácia para apoio dos ombros elevados, evitando o curvamento da coluna. 
Pergunta 8 
0,4 em 0,4 pontos
As posições cirúrgicas se definem em três posições básicas, todas as outras posições são derivações dessas três e são elas: 
Resposta Selecionada: , d. Posição dorsal, ventral e lateral. 
Respostas: , a. Posição dorsal, ventral e trendelemburg.
b. Posição de trendelemburg, trendelemburg reverso e lateral.
c. Posição litotômica, lateral e dorsal.
d. Posição dorsal, ventral e lateral.
e. Posição de fowler, supina e reversa.
Comentário da resposta: , Resposta: D 
Comentário: as posições básicas são a dorsal ou também chamada de supina, a ventral também chamada de Prona e a lateral também chamada de Sims. 
Pergunta 9 
0,4 em 0,4 pontos
A posição litotômica ou ginecológica é uma das posições que podem causar muitas complicações para o paciente, são alterações comuns exceto o que se afirma em: 
Resposta Selecionada: , d. A gravidade do fluxo de sangue nos membros inferiores elevados pode causar parada cardiorrespiratória. 
Respostas: , a. Derivados da posição dorsal, os membros inferiores elevados podem causar alterações neuromusculares.
b. Membros inferiores mal posicionados podem ocasionar risco de tromboembolia.
c. A flexão das coxas pode comprometer a função respiratória.
d. A gravidade do fluxo de sangue nos membros inferiores elevados pode causar parada cardiorrespiratória.
e. Represamento sanguíneo na região esplênica pode ocorrer por elevação dos membros inferiores mal posicionados.
Comentário da resposta: , Resposta: D 
Comentário: a elevação dos membros inferiores, embora possam represar o fluxo sanguíneo na região esplênica, não é suficiente para causar parada cardiorrespiratória. 
Pergunta 10 
0,4 em 0,4 pontos
A posição de decúbito dorsal é uma das posições mais comuns para cirurgias, pois permite abordar as grandes cavidades do corpo (craniana, torácica e peritoneal), as quatro extremidades e o períneo. É a posição ideal para indução da anestesia geral. O enfermeiro deve proteger principalmente quais regiões anatômicas do paciente nessa posição em mesa cirúrgica?
Resposta Selecionada: , a. Região occipital, escapula, sacra e calcâneo.
Respostas: , a. Região occipital, escapula, sacra e calcâneo.
b. Região perineal, escapula e cóccix.
c. Região poplítea, peritoneal e lombar.
d. Região das mamas, genitália e patela.
e. Todas as regiões anteriores e posteriores do corpo.
Comentário da resposta: , Resposta: A 
Comentário: o enfermeiro deve proteger todas as áreas posteriores do corpo, mas principalmente as regiões de maior proeminência óssea como as descritas nessa afirmativa, são as regiões que mais sofrerão pressão.
INTERATIVIDADE VIDEO AULA UNIDADE III
1) Com relação ao posicionamento do paciente na mesa cirúrgica está
correto afirmar:
a) Trendelemburg reverso: abordar as grandes cavidades do
corpo craniana, torácica e peritoneal, as quatro extremidades e
o períneo.
b) Decúbito ventral: os cotovelos devem ficar levemente
flexionados, mãos para baixo e pescoço mantido alinhado com
coluna vertebral.
c) A estrutura de Wilson pode ser utilizada para posição decúbito
dorsal durante procedimento na coluna torácica e lombar.
d) Sims é ideal para cirurgias cardiorrespiratórias e gástricas
quando a abordagem cirúrgicafor lateral direita.
e) As posições cirúrgicas são decididas apenas pelo cirurgião.
2) Unidade de eletrocirurgia é a designação do equipamento
também chamado bisturi elétrico, entre as principais funções do
bisturi estão as de monopolar e bipolar, está correto afirmar:
a) Monopolar executa funções de corte, coagulação
e dissecação.
b) A corrente elétrica no monopolar percorre o corpo do
paciente e, portanto, não é necessário colocar placa
neutra dispersiva.
c) Bipolar executa função principalmente de corte.
d) Bipolar: o circuito elétrico é fechado na ponta da caneta
do bisturi e, portanto, é necessário colocar placa
neutra dispersiva.
e) O monopolar e o bipolar são utilizados apenas em
grandes cirurgias.
3) O anestésico ideal deve induzir a anestesia rapidamente e permitir
rápida recuperação após sua administração ter sido descontinuada.
Os sinais e os estágios da anestesia chamado de sinal de Guedel
foram determinados quando da verificação dos efeitos causados pelo
éter. Está correto afirmar que, na anestesia geral, os estágios ocorrem
na sequência:
a) Analgesia, excitação, período cirúrgico e depressão do
centro respiratório.
b) Depressão do centro respiratório, analgesia, período cirúrgico
e excitação.
c) Período cirúrgico, depressão do centro respiratório, excitação e
analgesia.
d) Excitação, período cirúrgico, analgesia e depressão do
centro respiratório.
e) Período pré-anestésico, intra-anestésico e período pós-anestésico.
4) A assistência ao paciente na recuperação anestésica deve ser
direta e intensiva por parte do enfermeiro e o atendimento dele
deve incluir:
a) Prescrição de fármacos para alívio de sintomatologia
pós-operatória.
b) Avaliação e manutenção do nível respiratório com instalação
de oxigênio se necessário.
c) Verificação de materiais cirúrgicos que serão utilizados
na cirurgia.
d) Auxílio nas condutas cirúrgicas realizada pelo cirurgião.
e) Administração de agentes anestésicos inalatórios durante a
recuperação do paciente.
 		
REVISÃO LITERATURA
RDC 50, um hospital geral com 260 leitos sendo 60 leitos especializados e 200 leitos não especializados: 8 salas cirúrgicas e 9 leitos de RA.
Diferentes ambientes que compõe a planta física: área restrita, semi restrita e não restrita ou irrestrita.
Portaria Ministerial nO 30 de 1977 – definiu CC como: uma organização complexa devido as suas
características de assistência especializada.
Objetivo da unidade de CC: Prestar assistência integral ao paciente cirúrgico em todo o período
perioperatório.
Localização ideal do CC: Qualquer local do hospital onde não haja circulação de pessoas não pertinentes ao setor.
Práticas recomendadas da AORN: fluxo de material e pessoas da unidade seja controlado.
Recuperação anestésica: permanência do paciente logo após o término do ato anestésico-cirúrgico.
Finalidades da RA: Unidade que presta suporte ao paciente cirurgico até restabelecimento de seus
reflexos protetores.
Quando um paciente se submete a um procedimento cirurgico, ao término do mesmo este paciente passa por dois períodos distintos de recuperação, a anestésica e a cirurgica, está incorreto afirmar: Recuperação cirurgica envove a volta às condições organicas e demora anos para se completar
Conforme RDC 50 a unidade de RA pertence à planta física do CC e, portanto deve possuir as mesmas características arquitetônicas, sendo correto: Todas as alternativas acima estão corretas
A unidade de RA deve se caracterizar em sua planta física como tendo: Ambiente calmo e agradável sem ruidos desnecessários
Todos os profissionais do CC devem concentrar esforços de forma planejada e organizada visando atingir um mesmo objetivo sendo: Todas as alternativas acima estão corretas
Quando todas as equipes atuantes na unidade de Cesntro Cirúrgico concentram seus esforços para atuarem de forma planejada e organizada, as ações desenvolvidas pelas mesma proporcionam: Diminuição de estresse gerado pela desorganização do setor
O setor de Centro Cirúrgico deve ser organizado e gerenciado preferencialmente por um profissional enfermeiro, a unidade deve ter a interação entre as equipes atuantes no setor e fazem parte destas equipes: Equipe de cirurgiões e anestesistas, equipe de enfermagem e equipes diversas como limpeza, técnicos de farmácia e outros
As equipes que integram o trabalho na unidade de Centro Cirúrgico devem ser mistas e compostas especificamente com pessoal habilitado para atuar na unidade, sendo incorreto afirmar: Equipe de enfermagem composta de enfermeiros assistenciais e auxiliares de enfermagem
A unidade de recuperação anestésica é um setor pertencente ao Centro Cirúrgico, portanto está correto afirmar: A equipe da RA deve ser formada por enfermeiros, técnicos de enfermagem e anestesistas
As equipes que compõem as unidades de Centro Cirúrgico e RA devem ser compostas por profissionais médicos e enfermeiros, sendo que torna-se opcional compor estras equipes qual profissional abaixo descrito: Auxiliar administrativo e mensageiro
O enfermeiro desempenha papel extremamente importante na unidade de Centro Cirúrgico, sendo que dentre suas atribuições exclusivas podemos excluir apenas o que consta na alternativa: Realizar avaliação pré anestésica dos pacientes que irão se submeter a um procedimento cirurgico
Tempo cirúrgico denominado síntese: Todas as alternativas estão corretas
Tempos cirurgicos: Dierese, hemostasia, tempo principal e sintese
São considerados materiais de síntese: Fios cirúrgicos
Dierese materiais específicos: Dierese mecanica pode-se usar afastadores diversos e tesouras
Dierese física pode ser realizada com a utilização de Bisturi Elétrico, equipamento seguro mas se mal utilizado pode ocasionar acidentes, entre os quais o mais comum são queimaduras no paciente. O princípio ativo do bisturi é o calor e seu sistema consiste em corrente elétrica. Para o uso correto na cirurgia nesta fase cirúrgica é necessário observar alguns detalhes importantes. Assinale a alternativa correta:
I - O eletrodo passivo deve ser aberto na mesa de instrumental cirúrgico pelo circulante de sala assim que a cirurgia tiver sido iniciada pois é um material utilizado na hemostasia, terceiro tempo cirúrgico
II - O eletrodo bipolar quando for utilizado pelo cirurgião não necessita de colocação de placa neutra dispersiva no paciente pois a corrente elétrica produzida no uso do bipolar retorna para a máquina sendo que o paciente não corre risco de queimaduras
III - A caneta de bisturi monopolar é descartável sendo que a mesma após o uso deve ser desprezada, exceto algumas específicas que são apropriadas para reesterilização
As alternativas II e III estão corretas pois indicam ações específicas que devem ser respeitadas pelos profissionais que utilizam o equipamento de dierese física em questão ou seja, o bisturi elétrico
A terminologia cirúrgica é o conjunto de termos próprios que expressam o segmento corpóreo afetado e a intervenção cirúrgica a ser realizada para o tratamento do tipo de afecção apresentada pelo paciente. Permite identificar corretamente o procedimento a ser realizado, determina como e em que segmento corpóreo este será realizado. E é representado pela formula: 
RAIZ = PARTE DO CORPO + SUFIXO = TIPO DE PROCEDIMENTO
Com base neste conceito está correto afirmar: Ooforectomia é a remoção total ou parcial dos ovarios
A terminologia cirúrgica permite identificar corretamente o procedimento a ser realizado, determina como e em que segmento corpóreo este será realizado. O termo pexia significa fixação do orgão em seu eixo anatomico. Com base neste conceito está correto afirmar: Todas as alternativas acima estão corretas
A terminologia cirúrgica é o conjunto de termos próprios que expressam o segmento corpóreo afetado e a intervenção cirúrgica a ser realizada para o tratamento do tipo de afecção apresentada pelo paciente. Permite identificar corretamente o procedimento a ser realizado, determina como e em que segmento corpóreo este será realizado. E é representado pela formula:
RAIZ = PARTE DO CORPO + SUFIXO = TIPO DE PROCEDIMENTOCom base neste conceito está correto afirmar: Ureterolitotomia significa abertura do ureter para retirada de cálculo
SAEP: Processo sistemático e planejado de assistência ao paciente cirúrgico que integra uma série de passos meticulosamente ajustados
 
Fases do SAEP: Pré-operatório mediato e imediato, intraoperatório, recuperação anestésica, pós-
operatório imediato e visita pós-operatória.
 
Entre os objetivos da aplicação do SAEP está incluído:
I - Diminuir os riscos clínicos, solicitando exames laboratoriais para identificar prováveis patologias ainda não definidas no diagnóstico
II – Levantar e analisar as necessidades individuais do paciente cirúrgico
III – Implementar assistência de enfermagem integral, contínua e documentada
As afirmações II e III estão corretas
Entre os objetivos da aplicação do SAEP está incluído:
I – Avaliar as necessidades básicas individuais do paciente cirúrgico
II – Implementar assistência de enfermagem integral, participativa, avaliada e documentada
III – Realizar atividades conjuntas com equipe multiprofissional
As afirmações I, II e III estão corretas
Finalidade da atuação do enfermeiro no SAEP: Aumentar a autoconfiança e auto-estima do paciente cirúrgico
O levantamento de problemas caracterizado na fase pré-operatória do SAEP deve ser determinado através de: Análise do prontuário, entrevista com paciente e familiares e análise dos resultados de exames
Fase intraoperatória ou transoperatória do SAEP inclui: Aplicação da prescrição de enfermagem realizada no pré-operatório e documentação dos registros
Quando o enfermeiro posiciona o paciente na mesa cirúrgica, deve levar em consideração alguns detalhes que se caracterizam por situações vulneráveis, que se não observados pode aumentar o risco de lesões no paciente. Podemos considerar como sendo estas situações: Cirurgias vasculares e que alterem hemodinamica do paciente
O enfermeiro ao posicionar o paciente na mesa cirúrgica deve observar detalhes que serão decisivos para a preservação da integridade física do paciente, entre estes destacamos: O posicionamento deve fornecer acesso facilitado ao campo operatório adequando-o ao tipo de intervenção cirúrgica
O correto posicionamento tem por objetivos evitar riscos desnecessários para o paciente cirúrgico durante todo o tempo em que ele estiver em sala cirúrgica como: Evitar paresias, hiperextensões neuromusculares e lesões traumáticas
Alguns pacientes devem receber uma atenção especial quando forem posicionados na mesa cirúrgica por serem vulneráveis aos riscos impostos pela cirurgia e pelo tempo em que ficará na mesa, entre estes não estão incluidos: Pacientes adultos com comprometimento hepático, renal, normotermicos e hipoglicemicos
Os riscos impostos aos pacientes que ficarão em posição dorsal ou supina por tempo prolongado na mesa cirúrgica são: Aumento da pressão visceral sobre veia cava inferior
Os riscos impostos aos pacientes que ficarão em posição ventral ou prona por tempo prolongado na mesa cirúrgica são: Compressão do nervo radial contra o úmero
Com relação aos principais cuidados no posicionamento do paciente na mesa cirúrgica é correto afirmar: É competência do enfermeiro posicionar corretamente o paciente na mesa para que complicações anatômicas sejam evitadas no intra e pós-operatório.
A infecção do sítio cirúrgico (ISC) é considerada um indicador de qualidade de assistência no CC e toda estrutura hospitalar: Todas as alternativas estão corretas
Defina início e fim das fases operatórias:
I-Fase pré-operatória começa quando a cirurgia é iniciada e termina quando a cirurgia for finalizada
II-Fase intra-operatória começa quando o paciente estiver no CC, na mesa cirúrgica e termina quando o paciente inicia a recuperação anestésica
III- Fase pós-operatória começa quando o paciente está na recuperação anestésica e termina quando o paciente recebe alta cirúrgica
As alternativas II e III estão corretas
No processo de avaliação pré-operatória de um paciente que irá se submeter a uma cirurgia, vários fatores devem ser investigados para que o mesmo tenha um risco diminuído de alterações no intra e pós-operatório. Assinale abaixo a alternativa que não corresponde ao preparo relativo do paciente que se submeterá a uma cirurgia: Promover jejum de oito horas pelo menos antes do procedimento cirúrgico
A avaliação pré operatoria em pacientes cirurgicos se faz necessaria pois coloca o paciente em melhor resposta a agressão terapeutica que é a cirurgia. São objetivos da avaliação pré operatória especificamente: Todas as alternativas acima estão corretas
A Avaliação pré-operatória, verifica a saúde geral do paciente para identificar anormalidades, avaliar o risco cirúrgico depende do tipo de paciente e de cirurgia que será submetido. portanto está correto afirmar que:
I - A Avaliação pré operatoria reconhece e modifica o risco cirurgico quando determinado
II - A Avaliação pré operatoria pode diminuir morbidade e mortalidade relacionada as cirurgias
III - A Avaliação pré operatoria determina e controla riscos de infecção no paciente cirurgico
IV - A Avaliação pré operatoria deve ser realizada pelo médico cirurgião e pelo anestesista
As alternativas I, II e III estão corretas sendo IV incorreta
A avaliação pré operatória envolve reconhecer e modificar riscos cirurgicos, portanto podemos afirmar que: Risco é uma ou mais condições de uma variável com potencial para causar inumeros problemas
As principais fontes de infecção no Centro Cirurgico são: Todas as alternativas acima estão corretas
O risco cirurgico pode ser consequencia de diversos fatores, com excessão do assinalado na alternativa: O momento em que o procedimento será realizado, principalmente as cirurgias eletivas
Podemos considerar como sendo as bases de avaliação pré operatória: Todas as alternativas estão corretas
Na avaliação pré operatoria pulmonar é importante avaliar: Idade principalmente se for avançada e doenças pulmonares prévias
A assistência ao paciente na recuperação anestésica deve ser direta e intensiva por parte do enfermeiro e o atendimento deste deve incluir: Avaliação e manutenção do nível respiratório com instalação de oxigênio se necessário
Choque hipovolêmico na RA incluem: Debito urinário abaixo de 25 ml/h, pulso periférico filiforme e
irregular e palidez facial.
As ações de enfermagem para atender um paciente com sinais de choque hipovolêmico na RA inclui: Infusão de solução de Ringer Lactato ou Soro Fisiológico para reposição volêmica
Com relação aos sinais e sintomas para determinar se um paciente está entrando em choque hipovolêmico na RA é correto afirmar:
 I – PAM se mostrará acima de 80 mmHg
 II – Débito urinário estará abaixo de 25 ml/h
 III – Paciente entrará em depressão sensorial evoluindo para estado comatoso
As afirmativas II e III estão corretas
Com relação aos sinais e sintomas para determinar se um paciente está entrando em choque hipovolêmico na RA é correto afirmar:
 I – PAM se mostrará acima de 80 mmHg
 II – Pressão arterial sistólica se mostrará acima de 80 mmHg
 III – Pressão arterial diastólica se mostrará abaixo de 25 mmHg
As afirmativas I, II e III estão erradas
O período pós-operatório imediato é considerado crítico porque envolve vários riscos a que o paciente está sujeito, entre eles podemos citar: Diminuição dos reflexos protetores
A dor pós-operatória pode ser definida como: Dor aguda também chamada de dor nociceptiva
Entre os fatores relacionados à dor pós-operatória podemos citar: Resposta orgânica e sensitiva devido ao procedimento invasivo
Prevalência de soluços: Espasmo inspiratório intermitente com súbito fechamento da glote devido causas diretas ou reflexas
Náuseas e Vômitos incoercíveis no paciente em recuperação pós-operatória aumentam o risco para: Tensionamento da incisão e deiscência cirúrgica
Infecção Hospitalar pode estar relacionada a diversos fatores como: Infecção exógena que podem afetar o paciente e se manifestar no pós-alta
A infecção do sítio cirúrgico (ISC) pode estar relacionadaa: Todas as alternativas estão corretas
De acordo com a Lei nº 8.213, de 24 de julho de 1991, que dispõe sobre os Planos de Benefícios da Previdência Social, a definição de acidente de trabalho descrita em seu artigo 19 é: Todas as afirmativas acima estão corretas