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Questões cabeça e pescoço Q1- Em relação ao Exame Físico, é INCORRETO afirmar: A) Os instrumentos básicos dos exames físicos são os sentidos humanos da visão, tato, audição e olfato. B) Ao prestar assistência durante o exame físico deve-se certificar-se da temperatura e iluminação da sala. Fechar janelas se estiver frio e providenciar um foco se a iluminação for deficiente. C) A inspeção consiste em sentir as estruturas (tecidos, órgão), do corpo através da manipulação. D) A percussão é efetuada com leves pancadas das pontas dos dedos sobre uma área do corpo. O som produzido revela o estado dos órgãos internos. Q2- Dentre as lesões vasculares comuns em um Exame Físico da Enfermagem, um enfermeiro detectou lesões arredondadas e avermelhadas, pequeninas secundárias ao extravasamento sanguíneo associado a distúrbios hemorrágicos. Nesse caso clínico, qual das alternativas abaixo está CORRETA em relação a esse achado clínico detectado em uma consulta da enfermagem num consultório em uma Unidade Básica de Saúde? Alternativas A) Trata-se de hemagiomas. B) Trata-se de petéquias. C) Trata-se de exantemas. D) Trata-se de telangiectasias. E) Trata-se de erisipela. Q3- O técnico de enfermagem, ao identificar no paciente sinais de tosse com sangue a partir do trato respiratório, deve registrar no prontuário e comunicar ao enfermeiro e ao médico responsável, quadro de Alternativas A)hematêmese. B)hemoptise. C)hematúria. D)hemotórax. Q4- Ao realizar o exame físico de um paciente, o Profissional de Enfermagem registrou os seguintes achados; I- Desigualdade de diâmetro das pupilas. II- Respiração difícil, penosa e irregular. III- Dificuldade na articulação da palavra IV- Hemorragia do ouvido. Para descrever o estado deste paciente no prontuário, utilizando os respectivos termos técnicos, não será utilizado o seguinte termo: Alternativas A) Dispneia. B) Otorragia. C) Disfagia. D) Anisocoria. E) Disartria. Q5- O exame da pupila é de grande importância durante o exame físico do paciente, pois é possível identificar algum tipo de lesão neurológica. Portanto é imprescindível que se conheça a forma normal das pupilas. Nesse sentido, observe as figuras a seguir e assinale a alternativa correta. SINAIS A SEREM OBSERVADOS 1- ISOCÓRICAS 2- MIOSE 3- ANISOCÓRICAS 4- MIDRÍASE DIAGNÓSTICO PROVAVEL 1 2 3 4 Alternativas A A situação 2 refere-se à condição normal, porém deve-se reavaliar constantemente. B A situação 1 refere-se à lesão no sistema nervoso central ou abuso no uso de drogas (toxinas). C A situação 4 refere-se ao Acidente Vascular Cerebral (AVC), traumatismo cranioencefálico (TCE). D A situação 3 refere-se a ambientes com pouca luz, anóxia ou hipóxia severa, inconsciência, estado de choque e hemorragia. E A situação 2 refere-se à lesão no sistema nervoso central ou abuso no uso de drogas (toxinas). Q6 - É CORRETO afirmar que, a dilatação da pupila é chamada de: Alternativas A Menoplegia. B Mioplegia. C Midríase. D Miose. Q7- Em relação ao paciente com suspeita de Acidente Vascular Encefálio, ao avaliar o paciente a Enfermagem deverá observar algumas alterações típicas desta hipótese diagnóstica, dentre elas ele deve observar e registrar quando o paciente: Alternativas A Apresentar mímica facial simétrica ao sorrir B Apresentar pupilas isocóricas e fala preservada C Responder adequadamente ao questionamento de onde se encontra no tempo e no espaço D Apresentar fala pastosa e arrastada e com movimentos assimétricos nos membros superiores. Q8- A palpação de linfonodos deve ser feita fazendo movimentos circulares com os dedos, movendo a pele sobre os linfonodos das principais cadeias. Considere a alternativa que indique somente cadeias de linfonodos palpáveis na região do pescoço. Alternativas A Submentoniana, Submandibular e Cervical anterior. B Cervical posterior, Occipital e Epitroclear. C Pré-auricular, Auricular e Axilar. D Retroauricular, Supraclavicular e Inguinal. Resposta: pré e pós auriculares, occipitais, submandibulares, submentuais, cervicais anterior e posterior Q9- Um paciente internado apresenta-se com os sintomas abaixo: ➢ Deglutição difícil, geralmente dolorosa. ➢ Desigualdade de diâmetro das pupilas. Ao registrar o estado deste paciente no prontuário, são termos técnicos que serão utilizados pelo profissional de enfermagem: Alternativas A Diplegia e Miose B Disartria e Midríase C Disfagia e Anisocoria. D Dispepsia e Isocoria. E Dispneia e Midríase. Q10 - Assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE: A coloração _____________ da pele é denominada de icterícia e pode estar associada à presença excessiva de _____________ ou a distúrbios hepáticos ou _____________. Para a verificação da icterícia, devem ser observadas as _____________, as conjuntivas palpebrais, os lábios, o palato duro e embaixo da língua. Alternativas A amarelada - hemoglobina - pancreatite - mucosas B parda - bilirrubina - pancreatite - escleróticas C amarelada - caroteno - hemólise de hemácias - escleróticas D amarelada - bilirrubina - trombocitopenia - extremidades Q9- Sobre o exame físico das cadeias linfonodais é INCORRETO afirmar: Alternativas A A palpação de linfonodos deve ser feita fazendo movimentos circulares com os dedos, movendo a pele sobre os linfonodos das principais cadeias. B Se perceber durante a palpação algum, note sua consistência, seu tamanho e verifique se está aderido a planos profundos, se há fístula e confluências e se dói. C Em geral, linfonodos infecciosos são dolorosos, de consistência amolecida e não são aderidos a planos profundos. D Linfonodos metastáticos, em geral, são indolores, crescem com o tempo e estão aderidos. E O linfonodos cervicais anteriores são palpados na parte anterior do músculo trapézio. Q11 - Calcule o índice de massa corporal (IMC) de A.S., registre o valor obtido no gráfico “Índice de massa corporal x idade 0 a 2 anos” apresentado a seguir, e, considerando os dados obtidos no exame físico da criança, assinale a alternativa que apresenta o valor correto do IMC e sua interpretação (I). (Fonte: Ministério da Saúde. Caderneta de Saúde da Criança – Menina. 2017) Alternativas A IMC = 14,8 Kg/m2 ; I = adequado para a idade. B IMC = 16,8 Kg/m2 ; I = adequado para a idade. C IMC = 16,8 Kg/m2 ; I = sobrepeso. D IMC = 19,2 Kg/m2 ; I = obesidade. E IMC = 19,2 Kg/m2 ; I = risco de sobrepeso. Q12 - Os dados antropométricos são importantes no acompanhamento do desenvolvimento do cliente em todas as etapas do ciclo vital. As medidas antropométricas são: _____, _____, _____, _____ e _____. Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas. Alternativas A peso/ altura/ perímetro cefálico/ perímetro torácico/ perímetro abdominal B temperatura/ pressão arterial/ frequência cardíaca/ frequência respiratória/ dor C peso/ altura/ frequência cardíaca/ frequência respiratória/ pressão arterial D perímetro cefálico/ perímetro torácico/ perímetro abdominal/ temperatura/ dor Q13 - A avaliação pupilar e reflexo fotomotor é uma ferramenta importante para detectar assimetrias que também indicam alterações neurológicas. Nesse sentido, analise as seguintes assertivas: I. Pupilas midriáticas: pupilas de tamanhos iguais, porém encontram-se dilatadas. II. Pupilas isocóricas: pupilas de tamanhos iguais, porém encontram-se contraídas. III. Pupilas disocóricas: pupilas do mesmo tamanho. IV. Pupilas anisocóricas: pupilas de tamanhos diferentes, ideal identificar qual é maior e qual é a menor. Quais estão corretas? Alternativas A Apenas I. B Apenas II. C Apenas I e II. D Apenas I e IV. E Apenas III e IV. Q14 - É a coloração azulada da pele, da região perioral, do leito ungueal e de mucosas, associada ao aumento da hemoglobina não saturada de oxigênio e reflete hipoxemia acentuada. O enunciado refere-se Alternativas A à cianose. B ao baqueteamento digital. C à palidez cutânea. D à icterícia. E à necrose. Q15 - Durante o exame físico das pupilas de um paciente adulto, o enfermeiro observou que as pupilas estavam ISOCÓRICAS.Esse achado significa que A ambas as pupilas estão contraídas, sugerindo abuso no uso de drogas. B uma pupila está dilatada e a outra contraída (assimétricas). C ambas as pupilas estão dilatadas, sugerindo ambiente com pouca luz. D as pupilas são simétricas e reagem à luz. E ambas as pupilas estão com coloração distintas, sugerindo estado de choque.