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Aula 6ª Embriologia - Segunda e Terceira Semana

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Segunda Semana do Desenvolvimento: Disco Germinativo Bilaminar
Langman, Embriologia médica- Nona Edição- T.W.Sadler- 2005
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Um blastocisto humano de sete dias e meio, parcialmente incrustado no estroma endometrial. O trofoblasto consiste em uma camada interna com células mononucladas, o citotrofoblasto , e uma camada externa sem limites celulares nítidos, o sinciociotrofoblasto. O embrioblasto é formado pelos folhetos epiblásto e hipoblástico. A cavidade amniótica aparece como uma pequena fenda
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Eventos da segunda semana
Sinciotrofoblasto - Produção de hcG 
Fim da semana 2 – quantidade suficiente para detecção
Formação do Disco embrionário bilaminar:
Epiblasto – camada mais espessa, relacionadas com a cavidade amniótica
Hipoblasto – pequenas céls. cubóides adjs. à cavidade exocelêmica
- Surgimento de lacunas cheias de sangue no sinciotrofoblasto (dia 9)
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Eventos da segunda semana
Dia 10 : concepto humano completamente implantado
Reação decidual – Processo no qual céls. do tec. conj. endometrial acumulam glicogênio e lipídios no citoplasma, ficando intumescidas, fornecendo um local imunologicamente vantajoso ao concepto.
Estabelecimento da circulação uteroplacentária primitiva (dias 11 e 12) 
Surgimento das vilosidades coriônicas primárias (14d)
Embrião 14dias – Placa precordal – indica o local da boca e é organizadora da região da cabeça.
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Um blastocisto humano de nove dias. O sinciotrofoblasto mostra um grande número de lacunas. Células achatadas formam a membrana exocelômica. 
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Blastocisto humano de aproximadamente 12 dias. Sinusóides maternos- capilares que se mostram congestionados e dilatados.
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Um blastocisto humano de 13 dias. Lacunas trofoblásticas estão presentes tato no pólo embrionário quanto no pólo oposto, enquanto a circulação útero placenta já iniciou. Vilosidades primárias, o celoma extra-embrionário ou cavidade coriônica.
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Resumo dos eventos da segunda semana
Ocorrência da reação decidual
Formação do saco vitelino primitivo
Surgimento do celoma extra-embrionário, que mais tarde formará a cavidade coriônica
Substituição gradativa do saco vitelino primitivo pelo secundário
Surgimento da cavidade amniótica
Embrioblasto bilaminar
Surgimento da placa precordal, espessamento do hipoblasto
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Terceira Semana do Desenvolvimento: Disco GerminativoTrilaminar
Gastrulação: Formação do Mesoderma e Endoderma Embrionários
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Resumo de eventos terceira semana
Conversão do disco embrionário bilaminar em trilaminar
Como?
Aparecimento da linha primitiva
Formação do processo e da placa notocordal – dobra-se para formar a notocorda
Formação da placa neural (induzida pela notocorda)
Dobramento da placa neural para formação do T.N.
Formação de céls. da crista neural
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Resumo de eventos terceira semana
Céls. Crista Neural – originam gânglios sensitivos dos nervos cranianos e espinhais e tem competência para originar várias estruturas, como a retina.
Formação dos somitos, que darão origem às vértebras, costelas e musculatura axial
Formação do sistema cardiovascular primitivo (fim da 3semana)
Formação das vilosidades coriônicas terciárias, aumentando a superfície do córion para trocas entre as circulações materna e embrionária
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Observações importantes
Mesoderme extra-embrionária deriva da endoderme do SV.
Algumas céls da LP migram de cada lado do processo notocordal e em torno da placa precordal formando o mesoderme cardiogênico – primórdio cardíaco.
Membrana Cloacal – local do futuro ânus
Membrana bucofaríngea – futuro local da cavidade oral
Membranas cloacal e bucofaríngea – bilaminares *(ecto e endo fundidos)
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Funções da Notocorda
Define o eixo primitivo embrionário; rigidez
Base p/ desenvolv. de ossos cabeça e da coluna vertebral
Indica o local dos futuros corpos vertebrais
Funciona como indutor primário de embrião inicial
Induz o ectoderme a formar a placa neural
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Como se forma a notocorda?
Alongamento do Processo Notocordal (PN)
Formação do canal notocordal (CN)
Extensão do processo do nó primitivo até a placa precordal
Fusão do assoalho do processo com o endoderme do SV
Degeneração gradual das camadas fundidas
Comunicação do canal notocordal com o SV
Desaparecimento do canal notocordal
Formação da placa notocordal a partir de resquícios do PN
Dobramento da placa e formação da notocorda
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Ênfase clínica
Teratoma sacrococcígeo – originado por persistência de céls da LP, formando um tumor
Coriocarcinomas: Vilosidades coriônicas não completam seu desenvolvimento, originando molas hidatiformes, produtoras excessivas de hCG.
Estas molas podem desenvolver-se em em lesões trofoblásticas malignas chamadas coriocarcinomas.
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Paciente com teratoma sacrococcígeo
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Vilosidades coriônicas
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Resumo de eventos inerentes à Neurulação Humana
Indução da placa neural pela notocorda
Ectoderme da placa neural dá origem ao SNC (encéfalo e medula espinhal)
Por volta do dia 18 a placa neural invagina formando um sulco neural com pregas neurais em ambos os lados
Fim da semana 3 – fusão das pregas neurais convertendo a placa neural em tubo neural 
Formação da crista neural e suas células 
A neurulação é completada na quarta semana
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As células da crista neural
Apresentam grande potencial migratório
Diferenciam-se em vários tipos celulares, incluindo:
gânglios, 
bainhas de neurilema dos nervos periféricos
Coberturas meníngeas do encéfalo e medula espinhal
Formação de céls pigmentares, da medula da supra-renal e de diversos componentes musculares e esqueléticos da cabeça
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Ênfase clínica – Defeitos no tubo neural
Uso de teratogênicos
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Enfase clínica – Espinha bífida
A maioria das anomalias congênitas resulta de defeitos do fechamento do T.N. durante a quarta semana desenvolv.
Estes defeitos afetam tecidos sobrepostos à medula: meninges, arcos vertebrais, músculos e pele
Anomalias envolvendo arcos vertebrais são chamadas espinha bífida, caracterizada pela falta de fusão das metades dos arcos vertebrais
Tipos: bífida oculta, cística e meningocélica
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Paciente com espinha bífida oculta

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