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Disciplina: SDE4538 - HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA Período: 2022.1 EAD (G) / AV 1a Questão (Ref.: 201907937178) Um paciente de 72 anos relatou emagrecimento e cansaço nos últimos meses. Após a identificação de uma anemia microcítica com queda no hematócrito e hemoglobina no hemograma, o médico solicitou alguns exames adicionais para definir a causa da anemia. Quais exames seriam esses? Eletroforese de hemoglobina. Curva de fragilidade osmótica. Vitamina B12 e folatos. Teste de solubilidade. Ferro e ferritina. 2a Questão (Ref.: 201907928493) Um homem de 30 anos, negro, apresenta-se com história de dispneia aos esforços e fraqueza importante. O hemograma revelou a presença de anemia normocítica, com Hb de 6,9g/dl e esferócitos no sangue periférico. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo: I. Esferocitose hereditária é o diagnóstico mais provável desse caso. II. Na esferocitose hereditária, ocorrem alterações no citoesqueleto do eritrócito. III. O teste de Coombs direto deve fazer parte do diagnóstico desse caso e, se positivo, a terapia inicial consiste no uso de corticoides. É correto o que se afirma em: I e II. I. II. III. II e III. 3a Questão (Ref.: 201907954956) A leucemia mieloide aguda foi classificada pela FAB em oito tipos, de LMA-MO até LMA-M3. Essa classificação se baseia na análise morfológica das células encontradas. A seguir são javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5400612/n/nStatus da quest%C3%A3o: Liberada para Uso.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5391927/n/nStatus da quest%C3%A3o: Liberada para Uso.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5418390/n/nStatus da quest%C3%A3o: Liberada para Uso.'); descritas algumas características dos diferentes tipos de leucemia mieloide aguda. Assinale a alternativa que retrata de forma correta a LMA-M3: I. Tipo de leucemia característico de mulheres após a menopausa. II. As células apresentam citoplasma com bastantes granulações e bastonetes de Auer e núcleo excêntrico. III. Está presente as células de Fogott. IV. Nessa leucemia, há presença de 50% de eritroblastos (precursores dos eritrócitos) e 30% de células não eritróides. É correto o que se afirma em: II e III. II e IV. I e II. I e IV. I e III. 4a Questão (Ref.: 201907954985) Paciente de 60 anos foi ao médico após notar a presença de nódulos nos gânglios linfáticos. O médico então solicitou alguns exames, são eles, a biópsia do linfonodo e o hemograma. No hemograma, foi encontrado linfocitose e células linfoides grandes com a cromatina difusa. No linfonodo, foi realizado análise citogenética que revelou a translocação (14,18). Na imunofenotipagem, observou-se a expressão dos antígenos CD19, CD20 e CD79b, IGM e IgG com restrição da cadeia leve da imunoglobulina, CD45, e ausência dos antígenos CD5, CD10 e CD23. Qual é o possível diagnóstico? Linfoma nodular de predomínio linfocitário. Linfoma de Hodgkin Linfoma difuso de grandes células B. Linfoma folicular. Linfoma de Burkitt. 5a Questão (Ref.: 201907960344) Sobre as síndromes mielodisplásicas, leia as afirmativas a seguir: I. A maior parte dos pacientes com síndrome mielodisplásica apresenta medula óssea normo ou hipercelular. II. As síndromes mielodisplásicas são caracterizadas pela presença de hematopoese ineficaz, geralmente expressa por citopenia periférica e medula hipercelular. III. Não são observadas anormalidades cromossômicas não são frequentes nas SMD. É correto o que se afirma em: II javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5418419/n/nStatus da quest%C3%A3o: Liberada para Uso.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5423778/n/nStatus da quest%C3%A3o: Liberada para Uso.'); III I e III I I e II 6a Questão (Ref.: 201907960319) Na investigação diagnóstica diferencial de anemia, a síndrome mielodisplásica apresenta ao hemograma: Anemia macrocítica megaloblástica e pontilhado basofílico. Anemia microcítica, hipercrômica e pontilhado basofílico Anemia macrocítica, hipercrômica e pontilhado basofílico. Anemia microcítica, hipocromia e pontilhado basófilo. Anemia normocítica com macrocitose leve. 7a Questão (Ref.: 201907951846) Existem algumas situações durante a rotina de um banco de sangue que o médico assistente/hemoterapeuta precisa tomar algumas decisões, e estas devem estar detalhadas em protocolos e ser muito bem documentadas. Sobre a transfusão de emergência de um politraumatizado, analise as asserções a seguir: I. Na transfusão de um politraumatizado em caráter de emergência, sem tempo para a coleta das amostras, foi transfundido um concentrado de hemácias O negativo. Porque II. O concentrado de hemácias O negativo é o doador universal, ou seja, pode ser transfundido em qualquer grupo sanguíneo. Além disso, quando temos uma emergência, podemos utilizar CH do grupo negativo, sem precisar coletar amostras do paciente e realizar nenhum teste pré ou pós transfusional. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta: As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições falsas. 8a Questão (Ref.: 201907925299) (Adaptado de Concurso EBSERH Farmacêutico 2016) Alguns exames servem como suporte ao diagnóstico em situações difíceis de realização da sorologia, como nos casos de epidemias e de falta de kits específicos. Nesse sentido, o hemograma desempenha papel fundamental para o imediato tratamento. Suponhamos que o paciente chegou ao pronto atendimento do hospital municipal com sinais clínicos de infecção e não foi possível identificar o foco infeccioso. Assinale a alternativa correta que corresponde ao tipo de leucócito que estará predominante no hemograma realizado rapidamente, se a infecção for bacteriana. javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5423753/n/nStatus da quest%C3%A3o: Liberada para Uso.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5415280/n/nStatus da quest%C3%A3o: Liberada para Uso.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5388733/n/nStatus da quest%C3%A3o: Liberada para Uso.'); Monócitos Neutrófilos Eosinófilos Plasmócitos Linfócitos 9a Questão (Ref.: 201907925306) (Adaptado de CONSULPLAN - 2016 - Prefeitura de Cascavel - PR - Bioquímico) A avaliação qualitativa do hemograma tem o objetivo de analisar a morfologia do esfregaço de sangue periférico. Que características de alteração na morfologia das hemácias são os corpúsculos de Pappenheimer? Células com espículas que correspondem à composição anormal de lipídeos na membrana da hemácia. Uma ou poucas inclusões nos eritrócitos que representam fragmentos de cromatina no núcleo. Presença de hemácias empilhadas devido a sua aglutinação. Várias inclusões nos eritrócitos compostas de agregados de ribossomos, ferritina, ferro e mitocôndria. Hemácias que perdem sua palidez central e são esféricas, indicando a perda da integridade do citoesqueleto. 10a Questão (Ref.: 201907829016) Aférese é o processo pelo qual o sangue é retirado de um indivíduo, doador ou paciente, com separação de seus componentes e por um equipamento próprio, retendo a porção do sangue que se deseja retirar e devolvendo os demais componentes ao indivíduo. Dos hemocomponentes obtidos nos serviços de hemoterapia listados, assinale a alternativa que não pode ser obtido por aférese: Hemácias. Granulócitos. Plasma. Plaquetas. Crioprecipitado.javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5388740/n/nStatus da quest%C3%A3o: Liberada para Uso.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5292450/n/nStatus da quest%C3%A3o: Liberada para Uso.');
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