E-Book Técnicas de Extração na Limpeza de Pele

Prévia do material em texto

3
4
5
6
7
8
9
9
9
9
10
10
10
10
10
10
11
12
12
12
13
13
13
14
14
15
16
17
17
17
17
17
17
17
17
17
18
Introdução ...................................................................................................
LImpeza de peLe............................................................................................
avaLIação/ anamnese................................................................................
IndIcação.........................................................................................................
contraIndIcação.........................................................................................
passo a passo básIco...............................................................................
FacILItando a extração............................................................................
- Peelings..............................................................................................
- Mecânico............................................................................................. 
- Físico................................................................................................... 
- Enzimático ou biológico................................................................... 
- Químico................................................................................................
- Emoliência..........................................................................................
- Vapor de ozônio.................................................................................
- Máscara térmica.............................................................................. 
- Hidratação.......................................................................................... 
técnIcas de extração...............................................................................
MANUAL.............................................................................................
TUBO DE MICROHEMATÓCRITO SEM HEPARINA.....................
EXTRATOR/CURETA........................................................................
VACUOTERAPIA/DERMOTONIA....................................................
AGULHA INSULINA..........................................................................
CANETA EXTRATORA SEM VÁCUO..............................................
PINÇA.................................................................................................
MÁSCARA EXTRATORA.................................................................
InFormações Importantes para um bom procedImento.............
LImpeza de peLe proFunda x LImpeza de peLe superFIcIaL .......
cosmetoLogIa.................................................................................................
- Adstringente....................................................................................
- Matificante.........................................................................................
- Inibidor enzimático...........................................................................
- Queratolíticos...................................................................................
- Antissépticos....................................................................................
- Antiinflamatórios............................................................................
- Cicatrizantes.....................................................................................
- Calmantes..........................................................................................
sobre mIm.........................................................................................................
SUMÁRIO
a limpeza de pele é o procedimento estético mais frequente nas clínicas 
de estética e o que geralmente inicia o profissional na prática clínica. 
apesar de ser um procedimento dito como simples, não significa que é 
menos complexo que os demais e pode ser realizado de forma indiscriminada 
e sendo banalizado. 
sua prática deve ser executada por profissionais da área devidamente 
capacitados com técnicas especificas para a execução correta. 
por isso é importante domínio sobre o procedimento, com muito estudo 
teórico e prático. e por mais que ache a técnica simples, tome cuidado, pois 
caso não saiba o que está de fato fazendo poderá gerar consequências sérias 
para seu cliente.
então continue estudando, se aperfeiçoando, avaliando a 
pele para uma terapêutica de excelência. 
Introdução
3
tem como objetivo remover sujidades 
e secreções que ficam retidas na pele. 
além de auxiliar para um aspecto mais 
jovem, saudável e claro, proporcionado 
pelo afinamento epidérmico, retirada de 
células mortas, algumas pigmentadas, 
estimulo da renovação celular e associação 
cosmetológica. 
segundo mauad (2003) a limpeza de 
pele previne a proliferação bacteriana, 
principalmente da pele lipídica, já que auxilia 
na manutenção da produção de sebo. com 
o aumento da oxigenação proporcionado 
pela limpeza de pele, a transpiração e 
4
lubrificação da pele é facilitada, ocasionando em uma melhora na formação do 
manto hidrolipídico, favorecendo a proteção cutânea.
nesse procedimento visamos a remoção de sebo, afinamento epidérmico, 
controle de oleosidade, inflamação e bactérias. sendo então um recurso 
indicado para quem tem pele oleosa, mista e acneica.
ao executar o procedimento de limpeza de pele é importante seguir um 
raciocínio que apesar de ter um parâmetro padrão (protocolo básico), deve ser 
alterado conforme a necessidade do cliente detectada na anamnese. muito se fala 
que a limpeza de pele é o primeiro procedimento que o cliente deve ser submetido 
na clínica de estética, mas isso não é bem verdade, analisemos o caso a seguir: 
 - paciente com o rosto tomado por acne inflamada, classificada como 
acne papulosa. deve ser submetido de imediato a limpeza de pele? Que faria 
com um caso desse? nesse caso é recomendado que não seja realizada uma 
limpeza de pele de início, para evitar mais desconforto para cliente e agressão 
a pele, outro ponto a se pensar nesse caso, é que não podemos manipular 
(extrair) a pápula. portanto não é sempre que a limpeza de pele será seu 
primeiro recurso.
LImpeza de peLe
outro ponto importante é associar ao tratamento de controle de oleosidade, 
inflamação e infecção realizado pelo esteticista um acompanhamento com um 
dermatologista, ginecologista, endocrinologista, a depender do caso é preciso 
controlar o processo de forma interna também. 
portanto, chegamos em um ponto importante, que é a avaliação. com 
ela saberemos qual melhor terapêutica abordar. se para esse cliente será 
realizada sessões de peeling químico afim de controlar o processo inflamatório 
e só depois realizar a limpeza. ou se o cliente precisa ir direto para um 
dermatologista e depois voltar para o profissional em estética para realizar a 
limpeza de pele. ou se podemos na primeira sessão já realizar a limpeza com 
algumas alterações no protocolo básico. 
cada pele, cada ser humano necessita de protocolos personalizados, afinal 
o estilo de vida não é o mesmo e os fatores desencadeantes podem alterar de 
pessoa para pessoa. tendo isso em vista é importante realizar avaliação antes 
de qualquer procedimento.
não existe o cliente decidir o melhor para ele. você é o profissional!! 
Quando receber ligação de clientes solicitando valor e desejando realizar uma 
avaLIação / anamnese
5
IndIcação:
peLe
oLeosa
peLe
mIsta
acne 
comedogênIca
e pústuLosa
limpeza de pele, fale para ele que antes da realização de qualquer procedimento 
é preciso uma consulta, para que entendamos a sua real necessidade, avalie a 
sua pele e determine o melhor caminho para chegar ao objetivo final, que será 
a possível solução para a queixa principal relatada por ele.
o ideal é quesua avaliação dure de 30 minutos a 1 hora, já que você 
precisa conhecer bem seu cliente. comece perguntando seus dados pessoais, 
seu objetivo, expectativa do tratamento, histórico de doenças, utilização de 
remédios, alergias. depois conheça seus hábitos, como, alimentação mais 
comum, bebida, frequência de exposição ao sol, onde trabalha (pode ser o fator 
gatilho da disfunção apresentada por ele), como são seus cuidados diários com 
a pele, o que usa, o que já usou, resultados obtidos. para finalmente chegar 
na avaliação física do profissional, onde classificará o tipo de pele, fototipo, 
lesões elementares, grau da disfunção apresentada. 
e com base em tudo isso desenvolver um protocolo de qualidade de acordo 
com as informações colhidas na consulta. 
a avaliação determinará o resultado de todo seu procedimento e irá 
também te dar um direcionamento, por isso não deixe de realizar esse passo.
6
7
contraIndIcação:
gestante
Lesões 
desconhecIdas
herpes
atIva
Lactante
rosácea InFecção
na regIão
acne em 
graus maIs
avançados
uso do 
roacutan
(avaliar cliente e
modificar a forma 
de execução)
(verificar ativos que 
podem ser utilizados)
inferior a 6 mesese não diagnosticada
peLe 
QueImada 
do soL
o profissional deve ter sempre um direcionamento básico para execução 
de seus protocolos, porém não devem ficar presos a isso. cada cliente é único 
e precisará de atenção especial. e isso quer dizer: protocolo personalizado. 
abaixo terá um norte, mas não se prenda a isso, lembre-se que o céu é o 
limite e seu diferencial fará toda a diferença em sua carreira.
 HIGIENIzAR
processo de remoção das sujidades, maquiagem (pode utilizar um 
demaquilante antes da loção de limpeza), poluição, suor. Ideal utilizar os leites 
de limpeza, pois eles higienizam e não deixam a pele ressecada.
 ESfOLIAR
podem optar pela esfoliação física (cosmético com grânulos), 
química (ácidos queratolíticos), mecânica (aparelhos) ou enzimática. 
nessa fase visaremos a remoção das células mortas, o que facilitará 
permeação de ativos, estimulará a renovação celular e eliminará possíveis 
células pigmentadas, que deixam a pele com manchas.
 TONIfICAR
repor o manto hidrolipídico, com as loções tônicas. temos várias no 
mercado, que além de devolver o equilíbrio do ph ela trata. o tratamento irá 
depender do ativo que estiver na formulação, pode possuir ação hidratante, 
secativa, firmadora...
 EMOLIêNCIA
consiste no amolecimento das camadas da pele, facilitando assim o 
processo de extração. opte por um emoliente liquido ou creme.
 EXTRAÇãO
momento de “retirar” comedões e pústulas.
passo a passo básico
1
2
3
4
5
8
 ALTA fREqUêNCIA/ ANTISSéPTICO
Fundamental utilizar um equipamento ou cosmético bactericida, para 
controlar a proliferação de bactéria no local.
 MÁSCARA fINALIzADORA
dependerá da avaliação e estado da pele. pode ser uma máscara calmante, 
secativa, hidratante...
 TONIfICAR
 PROTETOR SOLAR 
6
7
8
9
9
FacILItando a extração
alguns recursos que antecedem a extração são 
de grande valia para um bom resultado. podemos 
destacar os peelings e a emoliência como recursos 
indispensáveis.
- Peelings: os esfoliantes, irão auxiliar-nos 
promovendo um afinamento epidérmico. reduzindo 
as camadas mais superficiais da pele teremos 
mais facilidade em realizar a expulsão do sebo. 
podemos contar com vários tipos de peeling e 
suas associações, os quais serão decididos após a 
avaliação física.contamos na estética com diversos 
tipos de peeling. confira abaixo algumas opções: 
- Mecânico: realizado com o auxílio de 
aparelhos, os quais irão promover a remoção da camada córnea. os principais 
utilizados são: peeling de diamante, cristal, peeling ultrassônico, laser. 
- Físico: realizado com cosméticos que possuem grânulos, com o auxilio 
da mão do profissional em movimentos circulares promoveremos a ação 
similar a um “lixamento manual”.
- Enzimático ou biológico: realizado com cosmético que possuem ativos 
enzimáticos, ou seja, sua base são as enzimas naturais, como a bromelina, 
papaína. Indicado para peles sensíveis, é um método menos agressivo e rico 
em antioxidantes.
- Químico: realizado com cosméticos a base de ácidos queratolíticos. 
nos casos de optar pela utilização desse peeling o tempo de ação deve ser 
reduzido, para que obtenhamos apenas o efeito queratolítico e não agrida e 
sensibilize tanto a pele, já que faremos mais agressão com a extração.
- Emoliência: nessa etapa o ideal é utilizar produtos com ph 
alcalino, pois isso proporcionará menos resistência a pele, facilitando a 
retirada dos comedões, além de promover dilatação dos óstios também. 
os emolientes promovem suavidade, maciez e deixa a pele 
mais flexível. além disso os ativos emolientes diminuem a 
perda transepidermal de água e mantém o nível de umidade na 
camada córnea. encontramos esses produtos em creme e loção. 
aplicamos com compressas no rosto e pode ser realizada a associação dos 
dois produtos, creme e loção. para potencializar o efeito da emoliência por 
promover uma vasodilatação podemos utilizar o calor, o qual pode ser úmido 
ou seco.
- Vapor de ozônio: considerado como vapor úmido, consiste em um 
aparelho que libera vapor ao aquecer a água. além disso temos a liberação de 
um gás de ozônio que nos confere ação bactericida e fungicida.
- Máscara térmica: Já a mascara é considerada um calor seco, nessa 
opção utilizamos a máscara para promover um calor local e com isso a 
vasodilatação. 
- Hidratação: existe a possibilidade de utilizar máscaras e cremes 
hidratantes para auxiliar. caso identifique e perceba que a pele do seu cliente 
é muito desidratada, realize sessões de hidratação dias antes da realização da 
limpeza de pele, pode também recomendar séruns hidratantes.
realizando esses passos sua extração terá muito mais 
chance de ser indolor e fácil de ser realizada.
10
técnIcas de extração:
a extração em casa deve ser evitada, 
pois pode provocar cicatrizes e manchas 
residuais. portanto somente um profissional 
capacitado deve realiza-la. o ideal é 
submeter o cliente a esse procedimento 
a cada 3 a 4 semanas. em pessoas mais 
sensíveis a extração se torna um ponto 
negativo no procedimento de limpeza de 
pele, pois tendem a sentir muito incomodo. 
para conseguirmos tornar esse 
momento agradável, até para esses clientes 
com pouco limiar de dor, dispomos de 
alguns recursos interessantes. para tornar 
a extração um momento tranquilo e não de 
tortura, o primeiro passo é saber se a pele 
está preparada para passar por uma limpeza 
de pele. essa afirmativa pode assustar, mas 
é verdade!!! se seu cliente não estiver com 
a pele hidratada, por exemplo, os comedões 
terão uma certa dificuldade de serem removidos. por isso lembre da dica 
anterior que foi mostrada aqui nesse e-book.
outra situação que ocorre muito é da pessoa nunca ter feito limpeza de 
pele na vida e em uma única sessão imaginar que sairá todos os comedões. 
Isso não é possível e temos que ir alertando ao cliente. então não tente “fazer a 
vontade dele” e tentar remover tudo, porque dessa forma iremos agredir muito 
a pele, em alguns casos ferir e correndo o risco de gerar uma hipercromia 
pós-inflamatória. ainda nos deparamos com os comedões incrustados, esses 
precisam de um pouco de paciência. recomenda-se nesses casos hidratar a 
pele, e ao longo das repetidas sessões ir removendo-os.
para a extração precisamos lembrar que o folículo pilossebáceo fica em 
um sentido obliquo a superfície da pele. para realizar a extração é indicado 
que se inicie ao final do infundíbulo do folículo em direção ao óstios. 
11
12
MANUAL
TUBO DE MICROHEMATÓCRITO 
SEM HEPARINA
EXTRATOR / CURETA
a forma mais comum de extração é amanual, a qual é feita com a ponta dos dedos. é 
recomendado que as unhas estejam cortadas e 
envoltas em gaze ou algodão. a força é exercida 
em 2 pontos até que o comedão seja removido.
os tubos de vidro descartáveis, conhecidos 
como microhematócrito descartável, foi uma 
técnica desenvolvida onde utilizavam esse 
instrumento para realizar a extração, pois 
perceberam que dessa forma evitaria lesões na 
pele.
 muito conhecido pelos profissionais, os 
extratores metálicos, chamados de cureta. é 
utilizado nos comedões abertos, onde coloca-
se a superfície metálica em contato com a pele 
e o profissional exerce uma pressão até saída do 
comedão. Fica o alerta para não pressionar muito 
forte, afim de evitar uma hipercromia.
VACUOTERAPIA/ DERMOTONIA
AGULHA INSULINA
 a extração mecânica se dá com auxílio de 
equipamento de sucção, a dermotonia, através 
de uma caneta ou ventosa. a pressão utilizada 
no aparelho pode ser de 300mmhg a 600mmhg. 
miola et al (2009), relata que a vantagem da sucção 
é que a dor é mais amena. a extração pode ser feita de forma pontual ou 
rítmica, com a ventosa bico de passarinho. para a realização mantenha 
o orifício do eletrodo tampado por alguns segundos, em seguida libere 
o orifício e afaste a ventosa da superfície cutânea. costuma ter muita 
eficiência em locais difíceis como o canto do nariz e orelha. para evitar 
lesionar a pele, recomenda-se realizar a sucção até 3x no mesmo local. 
caso a pele na primeira ou segunda passada apresente eritema, não 
realize mais a extração naquele local, podendo retornar quando a pele 
retornar para seu estado normal.
 com o auxílio de uma agulha para realizar a 
incisão e retirar comedões fechados e milium.
CANETA EXTRATORA sem vácuo
 no mercado temos uma caneta com 
ponteira descartável que remove comedões com 
a pressão que o profissional realiza, necessita 
para isso centralizar o comedão na ponteira e 
fazer uma leve pressão.
13
PINÇA
MÁSCARA EXTRATORA
existem vários tipos de pinça no mercado, 
a mais comum é a com formato em “L”, onde o 
profissional irá posicionar o instrumento entre 
o cravo e pressionar contra a pele para que o 
comedão saia. Indicado para comedão aberto. 
uma máscara é colocada na pele do cliente, 
aguarda secar e remove a máscara como se 
fosse a remoção de uma máscara plástica. com 
isso teremos a remoção da camada córnea e com 
ela alguns comedões, retira os comedões mais 
superficiais.
mas cuidado a probabilidade de ferir a pele é muito alta, então cuidado 
com essa prática. 
é importante testar todas as técnicas para saber qual 
você mais se adapta para realizar seus procedimentos, ou 
para que mescle entre elas de acordo com o local do rosto ou 
tipo de comedão que encontre.
14
InFormações Importantes 
para um bom procedImento:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
não ultrapassar de 2h na sessão;
evitar que o paciente sinta dor;
evitar manipular muito um local para não provocar hipercromia;
na extração só remover comedão, pústula e se estiver confiante poderá 
retirar também o milium e o comedão fechado;
não utilizar esfoliante físico e mecânico em acne inflamadas;
na emoliência ao invés de optar por um tipo de veículo emoliente, 
utilizar os dois associados. Iniciar passando o emoliente em creme na 
face e por cima colocar o emoliente liquido, embebido em uma gaze;
para realizar a extração só retirar a gaze do local que fará a extração;
na extração não ultrapassar de 40 minutos, evitando agredir muito a pele;
se utilizar alta frequência, primeiro retirar o que tiver na pele com gaze 
e água, secar, e só com a pele seca utilizar o aparelho;
na extração do milium e comedão fechado utilizar agulha descartável;
cuidado ao utilizar a cureta, tem mais risco de provocar uma lesão na 
pele e uma hipercromia pós-inflamatória;
15
essa diferença de conceito não deve existir. a higienização, que seria a 
limpeza de pele superficial, deve acontecer em qualquer procedimento estético 
e ele consiste em higienizar, tonificar e esfoliar (respeitando processo de 
turnover), após esse procedimento básico realizar a nutrição facial, hidratação 
facial, ou seja, lá qual procedimento for de acordo com a necessidade da pele 
avaliada. Já a limpeza de pele é voltada para peles oleosas, mistas e acneicas. 
se pararmos para pensar nos passos e objetivos de cada etapa da limpeza 
de pele perceberemos que é um procedimento totalmente voltado para o 
tratamento da acne. 
LImpeza de peLe proFunda 
x 
LImpeza de peLe superFIcIaL
sampaio e riviti (2001) afirmam que a acne é uma afecção dos folículos 
pilossebáceos, onde a característica desses folículos é possuir uma glândula 
sebácea hipertrofiada e um pelo fino rudimentar. e a limpeza de pele entra 
justamente para promover a limpeza desse folículo, assim 
como o controle da sua produção exagerada de sebo e as 
consequências originadas, que são: proliferação bacteriana 
e inflamação. 
16
cosmetoLogIa
o uso adequado dos ativos cosméticos 
irá intensificar os efeitos da limpeza de 
pele, delongando os resultados. para isso 
temos a cosmetologia como grande aliada. 
algumas propriedades são importantes 
no procedimento e no tratamento dessas 
peles, abaixo citaremos algumas dessas 
propriedades e os ativos que a possuem:
- Adstringente: remove excesso de 
óleo superficial da pele. ex.: ácido glicólico, 
ácido salicílico, argila, asebiol, bardana...
- Matificante: reduz brilho 
superficial, adsorve o óleo. ex.: argila, 
asebiol, matipure, sulfato de zinco...
- Inibidor enzimático: controla produção de óleo, inibindo a 5alfa-
redutase. ex.: ácido salicílico, asebiol, zinco, biosulfur....
- Queratolíticos: reagem com a queratina da camada córnea, diminuindo 
a coesão. ex.: ácido glicólico, ácido salicílico, peróxido de benzoíla, resorcina...
- Antissépticos: controlam ação microbiológica. ex.: ácido salicílico, 
alfa-bisabolol, azuleno, bardana, calêndula, melaleuca, resorcina, própolis, 
triclosan...
- Antiinflamatórios: minimizam processo inflamatório. ex.: ácido 
salicílico, alfa-bisabolol, aloe vera, própolis, azuleno, calêndula, camomila, 
hamamélis...
- Cicatrizantes: auxiliam na regeneração celular. ex.: copaíba, própolis, 
melaleuca, pantenol, ácido salicílico, alantoína, alfa-bisabolol, 
azuleno...
- Calmantes: reduzem eritema. ex: aloe vera, alfa-
bisabolol, alantoína, calêndula, camomila, Lavanda...
17
EXPEDIENTE
Direção geral: Nathalie souza e Igor Bahia
Projeto gráfico: Priscila Guimarães
Fale conosco:
contato@prosacomnathsouza.com.br
www.prosacomnathsouza.com.br
Me chamo Nathalie Souza, esteticista e cosmetóloga, idealizadora 
do Prosa de Uma Esteticista, que está passando a ser conhecido 
como Prosa Com Nath Souza.
Esse projeto surgiu da vontade de compartilhar conhecimento com 
as colegas de profissão, contribuindo assim com o reconhecimento 
da estética em nosso país, e também com a finalidade de 
desmistificar alguns mitos alertando assim toda a população para 
a real necessidade e papel da estética.
Esse trabalho foi iniciado em 2015 e cada dia que passa 
tenho mais certeza do meu papel, além disso sinto que estou 
conseguindo cumprir com minha missão, portanto estou no 
caminho certo.Atualmente me divido entre esteticista, com os 
atendimentos em nossa clínica multidisciplinar, colunista de 
revistas e sites, palestrante, professora e gestora, sendo que esse 
último estou aprendendo a força! rsrs... Quem me conhece a mais 
tempo sabe que eu incentivo demais a busca pelo conhecimento, 
acredito que dessa forma cresceremos nossa profissão! 
Coloquei nesse e-book algumas informações que colhi ao longo 
dos meus estudos, oriundos de artigos científicos, livros, aulas da 
faculdade, diversos cursos, as quais eu armazenei e julgo serem 
importantes, pois me auxiliaram muito.Espero que as informações aqui presentes lhes proporcionem 
melhor compreensão sobre a limpeza de pele, fazendo com que 
melhorem seus atendimentos ou o iniciem de forma mais segura.
Até a próxima. Beijos, 
sobre mIm
18