Testes ortopedicos

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coluna vertebral
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Compressão radicular e aumento da 
pressão intratecal.
Paciente em decúbito dorsal ou sentado, 
o examinador solicita ao paciente para 
reproduzir uma ação de evacuação ou 
tossir.
Paciente refere dor irradiada ou não 
para os membros inferiores.
coluna vertebral
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Avaliar a dor lombar associada a 
ciatalgia.
Com o paciente em decúbito dorsal, 
eleva-se o membro com o joelho em 
extensão.
Positivo se houver queixa de dor lombar, 
a partir de 30° de elevação.
coluna vertebral
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Diagnóstico para escoliose.
Com o paciente em pé, o terapeuta 
solicita para o paciente fazer uma 
flexão de tronco com os braços para 
frete e os pés juntos. Nota-se o 
aparecimento da gibosidade e o 
desalinhamento da coluna vertebral.
Positivo no caso de gibosidade.
coluna vertebral
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Avaliar a flexibilidade da coluna vertebral.
Com o paciente em posição ortostática com os 
pés juntos, marca-se com o lápis dermográfico
as 2 espinhas ilíacas póstero superiores e o 
processo espinhoso da 7° vértebra cervical. 
Mede-se a distância entre os pontos. Em seguida 
o paciente realiza a flexão de tronco e é feita 
uma nova mensuração.
Positivo se aumentar 10 cm de distância. 
membro superior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Identificar a síndrome do desfiladeiro torácico.
O terapeuta deverá palpar o pulso radial do 
paciente e em seguida realizar uma abdução de 
30° e hiperextensão do membro superior.
Positivo se o paciente referir sensação de 
formigamento e fraqueza em todo o membro 
superior. 
membro superior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Detectar a síndrome do impacto do ombro.
Paciente sentado com ombro relaxado em 
rotação medial e de costas para o avaliador, em 
seguida o avaliador eleva o ombro do paciente de 
forma passiva até o limite.
Positivo se o paciente sentir forte dor em toda a 
extensão da face ântero-lateral do ombro até o 
cotovelo.
membro superior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Detectar tendinite do supraespinhal.
Paciente em pé de costas para o avaliador. 
O terapeuta deverá apoiar a sua mão no ombro 
do paciente e com a outra mão conduzir o 
cotovelo em flexão de 90º de rotação externa 
para interna. 
Positivo se o paciente referir dor ao movimento 
que abrange o ombro e a face ântero-lateral do 
braço.
membro superior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Identificar tendinites ou tenossinovites do bíceps.
Paciente sentado ou em pé, cotovelo a 90º ao lado do 
corpo e em pronação. o terapeuta coloca uma das mãos 
sobre o sulco intertubercular do ombro e a outra mão 
sobre o punho do paciente e realiza o movimento no 
sentido da extensão do antebraço e resiste ao 
movimento de supinação do antebraço e rotação 
externa efetuado pelo paciente.
Positivo se o paciente sentir forte dor em toda a extensão 
da face ântero-lateral do ombro até o cotovelo.
membro superior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Testar o labrum glenoideu e o tendão bicipital, 
perante suspeita de lesões como ruturas no 
bordo superior do labrum glenoideu ou tendinite 
bicipital.
O examinador coloca o braço do paciente em 
flexão de ombro, rotação externa, extensão 
completa do cotovelo e supinação do antebraço. 
Resistência manual é então aplicada pelo 
examinador no sentido descendente.
O teste é considerado positivo se for reproduzida 
a dor no tendão bicipital ou sulco bicipital.
membro superior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Avaliar o tendão do supraespinhoso
Paciente em pé de frente para o terapeuta que instrui o 
paciente para realizar uma flexão e abdução de 30º de 
membros superiores e uma rotação interna, apontando os 
polegares para o chão, e impõe uma resistência com 
ambas às mãos na altura do cotovelo do paciente e pede 
que o mesmo realize uma flexão contra a resistência.
Positivo se o paciente sentir forte dor em toda a extensão 
da face ântero-lateral do ombro até o cotovelo.
membro superior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Detectar epicondilite medial.
Paciente sentado com o cotovelo a 90º e abdução 
do ombro a 90º. Esse teste poderá ser realizado 
de forma ativa pelo paciente, pedimos para que 
ele realize uma extensão total do membro 
superior a partir de uma flexão.
Positivo se o paciente sentir dor no epicondilo
medial (cotovelo de golfista) por tendinite dos 
flexores do punho.
membro superior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Detectar epicondilite lateral.
Paciente sentado com o cotovelo em 90º e punho 
cerrado e pronado. O terapeuta com uma mão 
impõe resistência sobre o punho do paciente, que 
realiza uma extensão contra a resistência do 
terapeuta.
Positivo se o paciente sentir dor no epicôndilo 
lateral por tendinite dos extensores, o chamado 
“cotovelo de tenista”.
membro superior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Detectar epicondilite lateral.
Paciente sentado, com o cotovelo em extensão e 
punho cerrado em posição neutra. O terapeuta 
forçará o punho do paciente em flexão, enquanto 
o mesmo tenta impedir realizando o movimento 
em extensão do punho.
Positivo se o paciente sentir dor no epicôndilo 
lateral por tendinite dos extensores, o chamado 
“cotovelo de tenista”.
membro superior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Detectar a síndrome do túnel do carpo.
Paciente com a face dorsal de ambas as mãos 
em contato e em flexão máxima.
Positivo se o paciente sentir dor e formigamento 
ou incapacidade de realizar o movimento.
membro superior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Avaliar os tendões do abdutor longo do polegar e 
extensor curto do polegar (tendinite de quervain).
Realizar um desvio ulnar do punho ativo e 
forçado.
Positivo se o paciente sentir dor intensa a nível do 
processo estilóide do rádio.
membro inferior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Avaliar a articulação sacroilíaca e a articulação do 
quadril, em patologias que provoquem dor nestas 
duas áreas.
O paciente encontra-se em decúbito dorsal. O membro 
inferior a testar é colocado na posição com o joelho 
flectido e o tornozelo sobre o joelho oposto. O quadril é 
colocado em flexão, abdução e rotação externa. O 
examinador aplica uma força contra o joelho da perna 
dobrada em direção ao chão.
Positivo se o paciente reproduzida a dor na virilha e/ou 
na região glútea/quadril.
membro inferior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Detectar lesões no tendão/músculo glúteo médio ou 
fraqueza muscular nos abdutores do quadril.
O paciente deve fazer o teste em um pé. Existem dois tipos 
de testes positivos. Um sinal de trendelenburg
compensado observa-se quando o tronco do paciente se 
inclina para o mesmo lado da perna testada. Um sinal de 
trendelenburg não compensado observa-se quando 
desvio pélvico contralateral.
Positivo quando o paciente não é capaz de manter o nível 
pélvis.
membro inferior
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OBJETIVO
DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Identificar deslocamento congênito de quadril 
em lactentes.
Criança em decúbito dorsal, com o quadril em 
90° e joelho flexionado. O terapeuta abduz e 
aplica força leve nos trocanteres maiores 
com os dedos.
Positivo quando houver resistência em 30° de 
abdução e estalido quando houver 
deslocamento.
membro inferior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Identificar instabilidade no quadril de 
lactentes.
Criança em decúbito dorsal, o terapeuta faz 
uma estabilização da pelve entre a sínfise e o 
sacro. Após o terapeuta faz uma leve pressão 
no sentido posterior.
Positivo quando houver deslocamento.
membro inferior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Avaliar a integridade do ligamento cruzado 
anterior.
Paciente em decúbito dorsal com o joelho de 
20 a 30° de flexão, o examinador com uma 
mão estabiliza a parte anterior do fêmur e 
com aoutra na parte posterior da tíbia, em 
seguida realiza o movimento para frente 
sobre o fêmur.
Positivo quando há um movimento excessivo da 
tíbia.
membro inferior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Teste de gaveta anterior: avaliar ruptura do 
ligamento cruzado anterior.
Teste de gaveta posterior: avaliar ruptura do 
ligamento cruzado posterior.
Paciente em decúbito dorsal, o examinador 
estabiliza o fêmur distalmente com uma mão 
e segura a tíbia proximalmente com a outra. 
Com o joelho em flexão a tíbia movimenta 
para frente sobre o fêmur. No teste de gaveta 
posterior a tíbia é movimentada para trás.
Positivo para ambos testes quando há 
movimento excessivo da tíbia.
membro inferior
OBJETIVO
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DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Avaliar integridade do ligamento cruzado 
anterior.
Avaliador com uma mão no tornozelo realiza 
uma rotação interna e a outra na região 
proximal da fíbula, realiza um esforço em 
valgo junto com uma lenta flexão de joelho.
Positivo se ocorrer um clunk com 20 a 30° de 
flexão..
membro inferior
OBJETIVO
@tallyfisio
DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Detectar lesão no menisco posterior.
Paciente em decúbito dorsal, com o joelho 
flertido completamente, e então é mantida 
alternamente em rotação externa e interna 
enquanto vai estendendo o joelho. 
Positivo quando paciente relatar dor 
associada a um estalido articular.
membro inferior
OBJETIVO
@tallyfisio
DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Identificar possível lesão meniscal.
Paciente em decúbito ventral com o joelho 
flexionado a 90°, em seguida o avaliador 
realiza uma compressão junto ao pé com 
rotação interna e rotação externa da perna.
Positivo quando paciente referir dor em 
qualquer lado do joelho.
membro inferior
OBJETIVO
@tallyfisio
DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Detectar condropatia patelar.
Paciente em decúbito dorsal com o joelho 
estendido e relaxado, o examinador pressiona 
a base da patela e em seguida solicita que o 
paciente contraia o quadríceps enquanto 
mantem a pressão na patela.
Positivo em caso de dor ou impossibilidade que 
realizar a contração do quadríceps.
membro inferior
OBJETIVO
@tallyfisio
DESCRIÇÃO
RESPOSTA
Avaliar ruptura do tendão calcâneo.
Paciente em decúbito ventral com o joelho 
flexionado a 90°, o terapeuta deve comprimir 
a panturrilha próximo aos ventres 
musculares.
Positivo quando não houver o movimento de 
flexão plantar (ruptura completa).